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सप्ताह के एमनियोटिक द्रव सूचकांक के मानदंड। कारण, निदान और गर्भवती महिलाओं में पानी की कमी के उपचार
एमनियोटिक द्रव की आधिकारिक चिकित्सा नाम - एमनियोटिक द्रव। यह एक तरल जैविक रूप से सक्रिय माध्यम है, जो भ्रूण झिल्ली में है और भ्रूण को शामिल किया गया है।
एमनियोटिक द्रव के कार्य
एमनियोटिक द्रव गर्भ में बच्चे के जीवन के कारकों में से एक है। यह जैविक पर्यावरण कई सुविधाओं की विशेषता:
- फल की आपूर्ति सुनिश्चित करना। यह तरल पोषक तत्वों की अधिकता के होते हैं। निषेचन के बाद पहले की अवधि में, वे बच्चे की त्वचा के माध्यम से अवशोषित कर रहे हैं, और बाद में - बच्चा अकेला उनमें से एक निश्चित संख्या में ग्रहण करता।
- भीतर 37 डिग्री सेल्सियस उपयुक्त दबाव और तापमान को बनाए रखने
- बाहरी यांत्रिक प्रभावों से विकासशील बच्चे के संरक्षण प्रदान करना। एमनियोटिक द्रव काफी दबाव और झटका है, जो वातावरण से आते हैं कम।
- बाँझपन, संक्रमण की एक किस्म से बच्चे को बचाने के लिए है जो के लिए सहायता। एमनियोटिक द्रव के हिस्से के रूप इम्युनोग्लोबुलिन का एक बहुत है। इसके अलावा, एक महत्वपूर्ण भूमिका झिल्ली की पूर्ण तंगी द्वारा खेला जाता है। बाँझपन एमनियोटिक द्रव है, जो केवल एक बच्चे के जन्म के बाद समाप्त हो जाती है की लगातार अद्यतन करने से सुनिश्चित किया जाता है।
- गर्भाशय में बच्चे की मुक्त आवाजाही सुनिश्चित करना।
- मजबूत बाहरी शोर म्यूट कर रहा है।
एमनियोटिक द्रव के मुख्य संकेतक
गर्भावस्था के दौरान संरचना और एमनियोटिक द्रव की संख्या बहुत महत्वपूर्ण हैं। ऐसे कई मामले हैं जब आदर्श संकेतक गठन और विभिन्न विकृतियों के विकास को इंगित से भटक रहे हैं। इस प्रकार, हम समय पर निदान करने और इस तरह के या उपयुक्त रूप से एक बच्चे के जन्म के बाद आवश्यक कार्रवाई शुरू करने के लिए तैयार सही कर सकते हैं।
एमनियोटिक द्रव सूचकांक (एएफआई), - एक नंबर जो periconceptional मूत्राशय में अपनी मात्रा का प्रतिनिधित्व करता है।
जब निदान को ले जाने विशेषज्ञ को ध्यान में रखना निम्नलिखित संकेतक:
- रंग और पारदर्शिता। तटस्थ तरल रंग - स्पष्ट, पारदर्शी, अशुद्धियों की एक छोटी राशि के साथ।
- वॉल्यूम। तरल पदार्थ की मात्रा पर प्रभावित करता है गर्भावधि अवधि। इसलिए, एमनियोटिक द्रव की दर गर्भावस्था के तिमाही पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, में सप्ताह 21 (आदर्श) एमनियोटिक द्रव सूचकांक - 88-143-233 मिलीलीटर है, जिसकी पहली सूचकांक - कम दर और एक दूसरे नंबर - औसत, तीसरे - ऊपरी सीमा। 40-45 मिलीलीटर तरल की दैनिक वृद्धि तक जारी गर्भावस्था के 32 सप्ताह। 32 सप्ताह में एमनियोटिक द्रव के सूचकांक (144 मिलीलीटर की औसत दर) के बाद अपने चरम पर पहुंचा - पानी की मात्रा धीरे-धीरे कम हो जाती है। प्रसव से पहले, यह केवल 500-1500 मिलीलीटर है।
- हार्मोनल सामग्री।
- बायोकेमिकल और कोशिकीय तैयारी।
एमनियोटिक द्रव के संकेतक
हमारे समय में पानी की कमी के अधिकांश जानकारीपूर्ण कसौटी - अल्ट्रासाउंड। इस अध्ययन में, डॉक्टर एएफआई और ऊर्ध्वाधर जेब की बहुलता निर्धारित करता है। इन नंबरों को दिए गए गर्भ की आयु के लिए सामान्य श्रेणी तक पहुंच नहीं है, तो निष्कर्ष पानी की कमी को दर्शाता है।
कार्यक्षेत्र जेब - एमनियोटिक द्रव है, जो फल और पूर्वकाल पेट की दीवार के बीच की व्यवस्था है का निःशुल्क प्रभाग की अधिकतम लंबाई का नाम है। इसके अलावा, स्थान गर्भनाल या बच्चे अंगों के मुक्त तरल भाग में अनुमति नहीं है। ऊर्ध्वाधर जेब से सामान्य लंबाई - 5-8 सेमी, थोड़ा ही सक्रिय घटक समायोजित अल्ट्रासाउंड उपयोग करने से पहले।
एमनियोटिक द्रव सूचकांक मानदंडों
अब एमनियोटिक द्रव की मात्रा एएफआई द्वारा मूल्यांकन किया गया था। इस डॉक्टर के लिए मानसिक रूप से दो सीधा स्ट्रोक नाभि अन्तर्विभाजक के माध्यम से 4 भागों में पेट बिताते हैं। इसके बाद, इन क्षेत्रों में से प्रत्येक के अधिकतम ऊर्ध्वाधर जेब मापा जाता है। आदेश एमनियोटिक द्रव सूचकांक के अंतिम मूल्य प्राप्त करने के लिए, सभी व्युत्पन्न संकेतक जोड़ा जाना चाहिए।
एमनियोटिक द्रव सूचकांक सप्ताह गर्भावस्था के आदर्श गणना की, 16 वीं सप्ताह से शुरू। उनके मूल्य धीरे-धीरे बढ़ जाती है। उच्चतम एमनियोटिक द्रव के सूचकांक 32 सप्ताह में - 77 169 के लिए मिलीलीटर से दर। एएफआई में गिरावट आई।
टेबल एएफआई मानकों
सप्ताह के मानकों एमनियोटिक द्रव सूचकांक तालिका में प्रस्तुत कर रहे हैं।
गर्भावस्था की कतारें (सप्ताह) | सामान्य की Nirzhnyaya सीमा | औसत | सामान्य की ऊपरी सीमा |
16 | 73 | 121 | 201 |
17 | 77 | 127 | 211 |
18 | 80 | 133 | 220 |
19 | 83 | 137 | 225 |
20 | 86 | 141 | 230 |
21 | 88 | 143 | 233 |
22 | 89 | 145 | 235 |
23 | 90 | 146 | 237 |
24 | 90 | 147 | 238 |
25 | 89 | 147 | 240 |
26 | 89 | 147 | 242 |
27 | 85 | 156 | 245 |
28 | 86 | 146 | 249 |
29 | 84 | 145 | 254 |
30 | 82 | 144 | 258 |
31 | 79 | 144 | 263 |
32 | 77 | 143 | 269 |
33 | 74 | 142 | 274 |
34 | 72 | 140 | 278 |
35 | 70 | 138 | 279 |
36 | 68 | 135 | 279 |
37 | 66 | 132 | 275 |
38 | 65 | 127 | 269 |
39 | 64 | 123 | 255 |
40 | 63 | 116 | 240 |
41 | 63 | 110 | 216 |
42 | 63 | 110 | 192 |
गर्भावस्था के विशिष्ट लाइनों के लिए इन संकेतकों की विसंगति पर polyhydramnios या oligohydramnios होते हैं।
गर्भावस्था के दौरान Oligohydramnios
Oligohydramnios गर्भावस्था के दौरान काफी अप्रिय और बहुत ही सामान्य घटना है। यदि एमनियोटिक द्रव सूचकांक मानदंडों से एमनियोटिक द्रव का विचलन राशि साप्ताहिक छोटे - के साथ का निदान कर रहे हैं "मध्यम oligohydramnios।" इसे सही करने के लिए आप आहार, उचित पोषण और एक स्वस्थ जीवन शैली का उपयोग कर सकते हैं। कुछ समय के बाद, पानी की मात्रा सामान्य करने के लिए लौट आए, और कोई रास्ता नहीं में बच्चे की हालत को प्रभावित करता है।
निदान "oligohydramnios" इस मामले में जहां छोटे पक्ष में सप्ताह के लिए एमनियोटिक द्रव सूचकांक मानदंडों से विचलन बड़ी है में रखा गया है। इस निदान के साथ की जरूरत है तत्काल अस्पताल में भर्ती और आचरण में रोगी उपचार। यह बच्चे के लिए विनाशकारी परिणाम की उच्च संभावना के कारण है।
20 सप्ताह (सामान्य) पर एमनियोटिक द्रव के सूचकांक रेंज में है, तो 86-230 मिलीग्राम और अल्ट्रासोनोग्राफी परिणाम, एमनियोटिक द्रव के एक बहुत छोटे वास्तविक मात्रा दिखा अगर अनुपचारित यह महत्वपूर्ण अंगों का अल्प विकास, कंकाल, विभिन्न भ्रूण असामान्यताओं के विकास की हड्डियों के विकार पैदा कर सकता है छोड़ दिया है। इसलिए यह बहुत महत्वपूर्ण समय उपचार oligohydramnios शुरू करने के लिए है।
जब 34 सप्ताह (आदर्श - 142 मिलीलीटर की एक औसत) पर एमनियोटिक द्रव की परिभाषित कम सूचकांक के अलावा पहले से ही मौजूद बच्चे के विकास में अच्छी तरह से परिभाषित असामान्यताएं - यह अक्सर गर्भावस्था की समाप्ति के एक सवाल यह है कि इस मामले व्यर्थ में उपचार के रूप में और किसी भी नहीं लाएगी परिणाम है।
पानी की कमी का कारण बनता है
वहाँ कम पानी के गठन के लिए कई कारण हैं। उनमें से मुख्य प्रकार हैं:
- हाइपोप्लेसिया झिल्ली या पानी की कम स्राव;
- असामान्य भ्रूण के विकास (अपने गुर्दे, कंकाल);
- उच्च रक्तचाप, एक गर्भवती माँ, खासकर जब आदर्श से महत्वपूर्ण विचलन;
- जीवाणु संक्रमण, जो न केवल जननांग पथ घुसना, लेकिन यह भी एमनियोटिक द्रव में सीधे;
- एकाधिक गर्भावस्था, अपरा के असमान विकास, भ्रूण के लिए प्रत्येक अलग रक्त के प्रवाह को देने के साथ;
- perenashivanii;
- एक महिला के शरीर में चयापचय परेशान, विशेष रूप से अतिरिक्त वजन की उपस्थिति में।
पानी की कमी के उपचार की विशेषताएं
तुम भी अकेले मध्यम oligohydramnios का इलाज नहीं कर सकते। केवल पूर्व में किए गए परीक्षण चिकित्सक के आधार पर विसंगति घटना, रोग की गंभीरता, भ्रूण की हालत के कारण का मूल्यांकन और उपचार के एक कोर्स लिख सकते हैं।
अगर वहाँ मोटापा, बिगड़ा चयापचय है, यह एक आहार का पालन, खाने, विटामिन और दवाओं है जो प्लेसेंटा के लिए रक्त के प्रवाह में सुधार खाने के लिए आवश्यक होगा। उपचार मध्यम polyhydramnios की एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जा सकता। उच्चारण कदम केवल एक अस्पताल में इलाज कर रहे हैं। बीमारी के रूप की परवाह किए बिना शारीरिक गतिविधि और व्यायाम, बिस्तर पर आराम की मात्रा को सीमित करने की जरूरत है।
उपचार के दौरान, यह सामान्य से अधिक बार जरूरी होगा, गर्भवती और बच्चे के शरीर में परिवर्तन का समय पर पहचान के लिए अल्ट्रासाउंड और डॉपलर क्या करना है।
अल्ट्रासाउंड परिणाम (आदर्श - औसत 143 एमएल) एक 33 हफ्तों में एमनियोटिक द्रव के एक कम सूचकांक से पता चला है और बाद में, जब एक बच्चे के जन्म के लिए तैयार है, - एक डॉक्टर जल्दी वितरण लिख सकते हैं।
इस तथ्य का पता लगाने पर उदास होने की जरूरत नहीं है। फिर भी सुधारा जा सकता है - मध्यम चरण इलाज। पिछले एक गर्भावस्था के दौरान पानी की कमी की उपस्थिति में अपने डॉक्टर को सूचित करने के लिए सुनिश्चित किया जाना चाहिए। इस मामले में, वह समय पर पता लगाने और इस समस्या को हल करने के लिए सक्षम हो जाएगा।
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