Plasmapheresis - एक ... कास्केड plasmapheresis। झिल्ली plasmapheresis

Plasmapheresis - प्रचलन से हटाने का एक तरीका है रक्त प्लाज्मा की। प्रक्रिया के दौरान नहीं निकाले जाते रक्त कोशिकाओं, और प्लाज्मा krovozamenyayuschimi तरल पदार्थ बदल दिया है। यह एक साथ शरीर से हटाया हानिकारक पदार्थ से प्लाज्मा के साथ (सूजन, कोलेस्ट्रॉल, लिपिड, endotoxins की मध्यस्थों), रक्त चिपचिपापन कम, दवा संवेदनशीलता में वृद्धि हुई है, प्रतिरक्षा सुधार होता है।

प्लाज्मा क्या है?

यह ज्ञात है कि रक्त लाल और सफेद रक्त कोशिकाओं, प्लेटलेट्स (thrombocytes) और तरल, जिसमें डेटा तत्वों सेल निलंबन में मौजूद हैं शामिल हैं। यह तरल प्रोटीन और इलेक्ट्रोलाइट्स की एक समाधान है और "प्लाज्मा" (तस्वीर आलेख में उपलब्ध) कहा जाता है।

प्लाज्मा शुद्धि के तरीके

प्लाज्मा शुद्धि गुरुत्वाकर्षण बल या विशेष फिल्टर की शक्ति के साथ किया जा सकता है। पहले मामले में, रक्त दूसरे मामले में एक अपकेंद्रित्र के माध्यम से पारित कर दिया है, एक झरझरा झिल्ली फिल्टर।

आदेश में एक झिल्ली plasmapheresis का उपयोग कर रक्त से प्लाज्मा अलग करने के लिए है। प्रक्रिया के दौरान, रक्त कोशिकाओं गिट्टी और जहरीले पदार्थ निकाल दिए जाते हैं। ऐसा करने के लिए, प्लाज्मा विशेष फिल्टर के माध्यम से आसुत है। झिल्ली plazmeferez - विभिन्न रोगों के इलाज के लिए पर्याप्त रूप से प्रभावी तरीका, जो मानव शरीर के आंतरिक वातावरण की वजह से भिन्न होता है। इस स्थिति में चिकित्सा शक्तिहीन हैं।

इन बीमारियों में शामिल हैं:

• आघात;

• व्यापक जलता है;

• आंतरिक अंगों की तीव्र सूजन;

• नशा;

• गंभीर संक्रमण।

झिल्ली plasmapheresis सामान्य प्रतिरक्षा, सक्रिय hematopoietic कोशिकाओं की मदद से, चिकित्सा की प्रक्रिया को तेज करता है, रक्त की आवाजाही में केशिकाओं त्वरित है, मौत की संभावना बहुत कम है।

प्रतिरक्षा कोशिकाओं द्वारा रक्त शुद्धि स्व-प्रतिरक्षित बीमारियों के लक्षणों का सफाया कर दिया है। अतिरिक्त वसा की रक्त शुद्ध, atherosclerosis के लिए मदद की जा सकती। झिल्ली plasmapheresis विकिरण या रसायन चिकित्सा उपचार के बाद स्वास्थ्य के रोगी के राज्य में सुधार कर सकते हैं। इस तरह के मादक द्रव्यों के सेवन, आरएच संघर्ष गर्भवती, मूत्रजननांगी संक्रमण, वायरल हैपेटाइटिस के बाद वसूली की अवधि के रूप स्थितियों के लिए बहुत प्रभावी है। Plasmapheresis आप मधुमेह के माध्यमिक जटिलताओं की संभावना को कम करने के लिए अनुमति देता है।

कास्केड plasmapheresis - की एक विधि रक्त शुद्ध, काफी छोटे छिद्रों के साथ एक विशेष फिल्टर के माध्यम से प्लाज्मा पास में शामिल होती थीं। प्रक्रिया के दौरान, प्लाज्मा वसा और प्रोटीन के बड़े अणुओं की मंजूरी दे दी है। तकनीक विकसित की जापानी वैज्ञानिकों द्वारा 1980 में किया गया था। आज यह व्यापक रूप से रक्त में लिपिड का एक बहुत साथ atherosclerosis के उपचार के लिए प्रयोग किया जाता है और साथ ही इस तरह के स्ट्रोक, धमनीविस्फार, स्ट्रोक के रूप में विकृतियों की रोकथाम के लिए। प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष में plasmapheresis कास्केड के सिद्ध लाभ, रुमेटी गठिया, Crohn रोग, अल्सरेटिव कोलाइटिस, एकाधिक myeloma , और कई अन्य बीमारियों।

दाता और चिकित्सा plazmeferez

दाता plasmapheresis - एक प्रक्रिया प्लाज्मा में होते हैं जो एक दाता (यानी स्वस्थ लोगों) से एकत्र किया जाता। संख्या ब्लीड सामग्री सख्ती से दान पर कानून द्वारा विनियमित है। वापस ले लिया रहे हैं एक मानव रक्त से एक विशेष उपकरण के माध्यम से पारित किया गया था, तत्वों का गठन वापस डाल दिया जाता है, और जिसके परिणामस्वरूप प्लाज्मा एक संरक्षण के लिए अधीन था और रक्त उत्पादों या बाद के आधान उत्पन्न करने के लिए प्रयोग किया जाता है।

एक समय में चिकित्सा प्रक्रिया के दौरान संसाधित और 30% रोगी के रक्त है। इसके कुछ भागों को शरीर से हटा रहे हैं, उपकरण के माध्यम से पारित और एक शुद्ध स्थिति में वापस डाल दिया।

प्रक्रिया के लिए संकेत

प्लाज्मा विनिमय एक इलाज है, जो एक पंक्ति में सभी किया जा सकता है नहीं है। यह वैकल्पिक सहायक उपचार विधि, जब मुख्य चिकित्सा इच्छित परिणाम नहीं देता है।

उपरोक्त के अलावा रोगों से, plasmapheresis के उपचार जब दिखाया गया है:

• शराब;

• मादक पदार्थों की लत;

• ब्रोन्कियल अस्थमा;

• ऑन्कोलॉजी;

• कोरोनरी हृदय रोग;

• एनजाइना;

• उच्च रक्तचाप,

• thromboembolism;

• पाचन तंत्र की पौष्टिकता अल्सर;

• सिरोसिस;

• जिगर की विफलता;

• साथ स्तवकवृक्कशोथ नेफ्रोटिक सिंड्रोम ;

• चिकित्सा उपचार के लिए उच्च रक्तचाप दुर्दम्य;

• पीप प्रक्रिया में सेप्टिक सदमे;

• dermatological रोगों।

मतभेद

इस प्रक्रिया को पूर्ण मतभेद ग्रहणी अल्सर और पेट, खून बह रहा और विकारों थक्के के साथ कर रहे हैं।

रिश्तेदार मतभेद के लिए शामिल हैं:

• दर्दनाक, तीव्रगाहिता संबंधी आघात और अन्य प्रकार;

• गंभीर यकृत रोग, संक्रामक हेपेटाइटिस का एक गंभीर रूप;

• से अधिक उम्र के 70 वर्ष मरीजों को हृदय रोग के साथ संयोजन के रूप में एनीमिया से पीड़ित;

• अपर्याप्त गंभीर परिधीय शिरापरक नेटवर्क।

संभावित दुष्प्रभावों

मूल रूप से, प्रक्रिया बहुत अच्छी तरह से सहन किया जाता है। माइग्रेन हालत बहुत मुश्किल से ही या हल्के मतली हो सकता है। हालांकि इस तरह के अप्रिय घटनाओं के कम समय में खुद को कर रहे हैं।

प्रक्रिया केवल एक रोगी में गरीब रक्त के थक्के के मामले में एक गंभीर खतरा है: खून बह रहा हो सकता है। जब रक्त प्रसंस्करण थक्का-रोधी का उपयोग कर रोलिंग से रोकने के लिए। जब बुरा थक्के इस तरह additives पूरा nesvorachivaniya रक्त पैदा कर सकता है।

प्रयुक्त उपकरण

डिवाइस, जिसमें प्लाज्मा अलग किया जाता है (दाएं), पोर्टेबल और स्थिर हैं। plasmapheresis के पहले सत्र भी रोगी के घर के लिए अनुमति देते हैं। आधुनिक उपकरणों खून की एक छोटा सा हिस्सा लेने के लिए और एक के बाद उन्हें एक साफ। पोर्टेबल उपकरण सुविधाजनक है क्योंकि यह आसानी से स्थानांतरित किया जा सकता है और बिस्तर के बारे में निर्धारित करते हैं, दूसरे कमरे में प्रक्रिया के लिए यह स्थानांतरित किए बिना है।

वापस ले लिया खून की 40 मिलीलीटर की कुल करने के बाद, रक्त के प्रवाह को विशेष वाल्व अवरुद्ध है। रक्त शुद्ध और शरीर में वापस लौट गया। फिर बाड़ के एक नए हिस्से आता है। इसलिए, प्रक्रिया के दौरान किसी भी असुविधा महसूस नहीं करता है।

अच्छा मशीन सफाई मिनट के ही लायक और रोगी के शरीर खून की 100 मिलीलीटर में लौट आए। इस प्रकार एक घंटे प्लाज्मा के लगभग 800 मिलीलीटर उत्पादन कर सकते हैं।

प्रक्रिया का विकास

उपचार की अवधि 90 मिनट है। कोई असुविधा जबकि यह पकड़े महसूस नहीं कर रहा है। मरीज को एक विशेष कुर्सी में रखा गया है, दोनों हाथों कैथेटर प्रविष्टि की नसों। इसके बाद, रोगी, संगीत या घड़ी टी वी सुन सकते हैं अगर वहाँ क्लिनिक में से एक है। बाकी सब कुछ उपकरण कर देगा। पिछले प्रक्रिया तक, मरीज की हालत लगातार निगरानी रखी जाती है: उसका रक्तचाप, श्वास, हृदय गति और रक्त में ऑक्सीजन की उपस्थिति को मापने।

एक सत्र के दौरान, रक्त के 25-30% तक शुद्ध कर सकते हैं ताकि से सफ़ाई के 3 उपचार की एक न्यूनतम आवश्यकता है। रक्त की मात्रा एक सत्र के लिए साफ करने के लिए, डॉक्टर एक व्यक्तिगत आधार निर्धारित करता है, खाते में रोगी, अपनी उम्र और शरीर के सामान्य स्थिति का वजन ले जा।

रक्त सफाई एक जटिल प्रक्रिया है, इसलिए इसके पूरा होने के बाद रोगी को 30-60 मिनट के एक विशेषज्ञ की देखरेख में रहना चाहिए।

Plasmapheresis किसी विशेष प्रशिक्षण के बिना कर सकते हैं। और यह किसी विशेष सिफारिश के बाद प्रक्रिया का पालन करने के लिए आवश्यक नहीं है। हालांकि, कुछ मामलों में, अपने चिकित्सक से कुछ सलाह दे सकते हैं।

गर्भावस्था के दौरान Plasmapheresis

प्रक्रिया गर्भाधान और रोकथाम, साथ ही उपचार में से एक के लिए तैयारी में नियंत्रित किया जा सकता। गर्भावस्था से पहले, इस तकनीक विषाक्त पदार्थों है कि एक औरत धूम्रपान के शरीर में संचित दूर करने के लिए प्रयोग किया जाता है। बच्चे एक औरत एक मजबूत विष से उत्पन्न रोग से परेशान ले जाने की अवधि के दौरान, तो पहले से ही plasmapheresis मदद की दो सत्रों में काफी गर्भवती मां की हालत में सुधार।

Plasmapheresis गंभीर विष से उत्पन्न रोग और अपरा कमी के साथ महिलाओं को सफलतापूर्वक ले जाने और एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने के लिए सक्षम बनाता है।

यह प्रक्रिया इस तरह के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, एलबीडब्ल्यू और अनॉक्सिता, 1.5 गुना के रूप में समस्याओं के जोखिम को कम करता है। Plasmapheresis रक्त के सामान्य संरचना के रूप में, प्रसव के दौरान खून बह रहा है की संभावना को कम करता है और थक्का के निर्माण की संभावना कम हो जाती है।

गंभीर प्राक्गर्भाक्षेपक के मामले में, इस विधि बहुत अच्छा परिणाम देता है। plasmapheresis के उपयोग के निम्नलिखित मामलों में साबित कर दिया:

• प्राक्गर्भाक्षेपक की आवर्तक रूप;

• दवाओं की अपर्याप्त क्षमता;

• गंभीर सूजन।

प्रति सत्र रक्त का 40% तक कार्रवाई की जाती है। यह 3-4 दिनों के अंतराल पर 2 या अधिक उपचार बाहर ले जाने के लिए आवश्यक है।

प्रक्रिया खतरनाक है?

Plasmapheresis - एक लगभग सुरक्षित प्रक्रिया।

1. केवल डिस्पोजेबल ट्यूबों का प्रयोग करें, कैथेटर। सभी किट पूरी तरह से बाँझ और सील कर रहे हैं।

2. रोगी चिकित्सकीय देखरेख में हमेशा होता है।

3. प्रक्रिया दर्दरहित है। संचार अशांति प्रक्रिया में नहीं होती: शरीर से वापस ले लिया दौरे खून की कमी, जब विस्तार हो रहा है - यह वापस बहती है।

4. plasmapheresis में दवा लागू नहीं होता दुष्प्रभाव या जटिलताओं के कारण हो सकता। खारा ट्यूबों, जिसके माध्यम से रक्त गुजरता धोने के लिए इस्तेमाल किया।

Plasmapheresis: प्रक्रिया की लागत

एक plasmapheresis प्रक्रिया पर निर्णय लेने से पहले क्लिनिक की अच्छी प्रतिष्ठा सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक है। संपर्क विशेष रूप से इस प्रक्रिया को पूरा करने में ठोस अनुभव के साथ विशेष चिकित्सा संस्थानों में होना चाहिए। यह केवल अनुभवी पेशेवरों विशेष रूप से प्रशिक्षित द्वारा बाहर ले जाने चाहिए। आप plasmapheresis के लिए संदेह से कम कीमतों सचेत करना चाहिए। मास्को क्लीनिक में एक ही सत्र की लागत 4-5 हजार के बीच है। रूबल। पर औसत 19-22 हजार। रूबल 5 plasmapheresis प्रक्रियाओं के पाठ्यक्रम कीमत।