"Kardosal": अनुदेश पुस्तिका, समीक्षा, विवरण, एनालॉग

"Kardosal" (अंतरराष्ट्रीय नाम - "olmesartan medoxomil") - प्राथमिक vasoactive हार्मोन RAAS आवश्यक उच्च रक्तचाप के विकास से संबंधित Angiotensin द्वितीय रिसेप्टर के एक विरोधी (प्रकार AT1) है।

गया फ़ॉर्म दवा छोड़ते हैं, तो उसके घटकों

दवा की गोलियां कि म्यान द्वारा कवर किया जाता में उपलब्ध है। बेसिक पदार्थ है, जो के लिए गोलियाँ में इस्तेमाल olmesartan medoxomil की एक औषधि ( "Kardosal 10", "20 Kardosal", "Kardosal 40") 10 से 40 मिलीग्राम शामिल हैं।

साथ ही, दवा मैग्नीशियम स्टीयरेट, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, लैक्टोज monohydrate जोड़ा गया है। इसके अलावा, सहायक koponentov इस्तेमाल किया giproloza और कम प्रतिस्थापित giproloza के रूप में। खोल जोड़ा पाउडर और hypromellose साथ टाइटेनियम डाइऑक्साइड से बनाया जाता है।

औषधीय प्रभाव

यह माना जाता है कि दवा "Kardosal" जीव पर अभिनय, एंजियोटेनसिन द्वितीय के प्रभाव को रोकने के लिए योगदान, _AT1 रिसेप्टर मध्यस्थता। में उच्च रक्तचाप दवा धमनीय दाब कम करती है, इस आशय के एक लंबे समय के लिए रहता है। लंबी अवधि के उपचार ( "Kardosal 20", "Kardosal 40"), रक्तचाप में तेजी से वृद्धि के साथ वापसी की उपस्थिति के कारण एक दवा और क्षिप्रहृदयता की प्रारंभिक खुराक का इस्तेमाल पहली बार के बाद हाइपरटेंशन की घटना की पुष्टि कोई डेटा नहीं कर रहे हैं।

रक्तचाप संकेतक में एक हल्के कमी में दिन में एक बार परिणाम दवा के प्रयोग। वांछित प्रभाव 24 घंटे से अधिक विकसित करता है। आमतौर पर, रक्तचाप प्रभाव उपचार, के बारे में दो महीने के इलाज के बाद मनाया सबसे अच्छा परिणाम के चौदहवें दिन पर हासिल की है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

दवा के अवशोषण, इसके वितरण

नशे में गोली तेजी से (जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवशोषण के दौरान) और पोर्टल रक्त (कार्रवाई एंजाइमों द्वारा लगाए जाने के कारण) आंत में एक औषधीय सक्रिय मेटाबोलाइट का रूप ले लेता।

चिकित्सकीय दौरान रक्त प्लाज्मा की संरचना सक्रिय पदार्थ अपरिवर्तित नहीं पहचान पातीं। औसत जैव उपलब्धता के बारे में 26% है। दवा लेने के बाद, बढ़ती खुराक के साथ दो घंटे के एक औसत में पाई जाने वाली अधिकतम स्तर (एकल खुराक - 80 मिलीग्राम) इसके बारे में बढ़ जाती है।

"Kardosal 40", और साथ ही सक्रिय संघटक के विभिन्न खुराक के साथ उत्पादों, भोजन की खपत पर ध्यान केंद्रित कर के बिना लिया जा सकता है। जैव उपलब्धता पर लगभग कोई प्रभाव नहीं खा रहा है।

प्लाज्मा प्रोटीन के साथ कनेक्शन लगभग पूरा हो गया है, और 99.7% से मेल खाती है। हालांकि, अन्य दवाओं के साथ एक साथ इस्तेमाल "Kardosala" vysokosvyazyvayuschimisya यह काफी हद तक कम किया गया है।

दवा चयापचय और शरीर से अपने उत्सर्जन

मूल रूप से दवा ली गई जिगर (60%), बाकी (40%) - गुर्दे। सक्रिय पदार्थ की Intrahepatic परिसंचरण नगण्य है। के बाद से उत्सर्जन जिगर, एजेंटों के साथ इलाज के द्वारा मुख्य रूप से उत्पादन किया जाता है "Kardosal प्लस" यह निषिद्ध अगर रोगी पित्त नली बाधा है। दवा के बाद बार-बार इस्तेमाल आंशिक रूप से 12 घंटे के लिए औसत पर प्रदर्शित। अच्छा प्रभाव दवा है, जो "Kardosala" के कई खुराक से मेल खाती है की एक खुराक प्राप्त होने पर मनाया जाता है। एक महत्वपूर्ण प्रभाव मौजूद है और उपचार के चौदह दिनों के बाद, बाद में संचय नहीं होती है। इस चित्र में, के रूप में गुर्दे के विभिन्न दवा की खुराक से प्रभावित नहीं है, इसमें से 0.5 करने के लिए 0.7 एल / एच (लगभग) की सीमा में है।

विशेष नैदानिक मामलों

उन रोगियों जो गुर्दे समारोह का उल्लंघन करते हुए पाए गए (हल्के, मध्यम, गंभीर), एयूसी 62, 82 और 179% की वृद्धि हुई, जब हालत स्थिर है।

जब जिगर की समस्याओं, थोड़ा और मध्यम व्यक्त की, एकल खुराक साधन बढ़ रही एयूसी 6 और 65% करने के लिए मदद करता है।

गवाही

नियुक्ति का मतलब आवेदन पर "Kardosal" अनुदेश आवश्यक उच्च रक्तचाप का पता लगाने के लिए सक्षम बनाता है।

इलाज किया "Kardosalom" गर्भावस्था के दौरान अस्वीकार्य है। गर्भावस्था उपचार प्रक्रिया में है, तो यह दवा के उन्मूलन बनाने के लिए आवश्यक है।

उपचार संघर्ष स्तनपान के समय में स्तनपान के उपचार की सुरक्षा समर्थन डेटा की कमी के कारण।

और "Kardosal" खरीदने के लिए सक्षम होने के लिए यह साथ इलाज किया जा करने के लिए शुरू, डॉक्टर के पर्चे लिखना चाहिए।

मतभेद

मतभेद उन पदार्थों जो (18 वर्ष से कम) तैयार करने, बच्चे में शामिल किए गए हैं करने के लिए अतिसंवेदनशीलता, गर्भावस्था, स्तनपान शामिल हैं। इसके अलावा, गोली निम्नलिखित मामलों में निर्धारित नहीं किया गया है:

• पित्त नली की रुकावट;
• की उपस्थिति malabsorption सिंड्रोम, galactosemia;
• लैक्टेज की कमी;
• गुर्दा प्रत्यारोपण के बाद की अवधि;
• कम क्यूसी (कम से कम 20 मिलीलीटर / मिनट) में गुर्दे की विफलता।

"Kardosal" - एक दवा है कि शर्तों के साथ रोगियों के लिए अत्यंत सावधानी के साथ किया जाता है:

• कोरोनरी धमनी की बीमारी;
• hyperaldosteronism (प्राथमिक);
• जिगर के विकार;
• गुर्दे की विफलता, जिसमें केके से अधिक 20 मिलीलीटर / मिनट है,
• एक प्रकार का रोग, घाव माइट्रल या महाधमनी वाल्व के साथ;
• पुरानी दिल की विफलता प्रवाह;
• मस्तिष्कवाहिकीय रोग;
• सीमित सोडियम की मात्रा के साथ आहार;
• hyponatremia, हाइपरकलेमिया (वहाँ वृक्क असफलता, हाइपरटेंशन या निर्जलीकरण का खतरा है);
• राज्य जब गुप्त प्रतिलिपि कमी आने उल्टी, दस्त;
• एक प्रकार का रोग, एक धमनी केवल गुर्दे, द्विपक्षीय प्रकार का रोग, मार जो प्रभावित गुर्दे की धमनी में;
• hypertrophic प्रतिरोधी कार्डियोमायोपैथी;
• 65 साल से अधिक उम्र;
• मूत्रल के लिए की जरूरत।

का उपयोग करना "Kardosala"

"Kardosal" अनुदेश पुस्तिका जो प्रारंभिक खुराक से मेल खाती है 10 मिलीग्राम, उपयोग करने की सलाह। रक्तचाप की अपर्याप्त सामान्य दवा के 20 मिलीग्राम प्रति दिन भस्म जाना चाहिए। 40 प्रति दिन मिलीग्राम दवा की अतिरिक्त खुराक अस्वीकार्य है। दैनिक दवा एक और एक ही समय में एक बार पीना चाहिए,। गुर्दे की समस्याओं के रोगियों के लिए गंभीरता से मध्यम दर्जे की है, जब निकासी की 20 से 60 मिलीलीटर से / मिनट, अधिकतम मात्रा "Kardosala" नहीं 20 से अधिक मिलीग्राम हो सकता है सीमा में है हल्के का पता चला। ऐसे मामलों में जहां जिसके परिणामस्वरूप प्रभाव को मजबूत करने की आवश्यकता जटिल उपचार उत्पादन किया जाता है नहीं है ( "Kardosala" को छोड़कर "हाइड्रोक्लोरोथियाजिड" लागू)।

साइड इफेक्ट

दवा के उपचार में "Kardosal" अनुदेश पुस्तिका में इस तरह के साइड इफेक्ट की अनुमति देते हैं:

• श्वसन और पाचन प्रणाली, musculoskeletal प्रणाली में गड़बड़ी की उपस्थिति, मूत्र पथ और गुर्दे, कुछ प्रयोगशाला मानकों, एक सामान्य चरित्र विकारों के विकास (जैसे साइड इफेक्ट अक्सर होते हैं) को परिवर्तित करने से नकारात्मक प्रतिक्रिया;
• एनजाइना के विकास, तंत्रिका तंत्र (कभी कभी दिखाई देते हैं) प्रभावित करने वाले विकारों की उपस्थिति;
• हृदय प्रणाली में परिवर्तन, हाइपरकलेमिया के विकास (शायद ही कभी देखा)।

साइड इफेक्ट है कि उपयोग के लिए औषधि "Kardosal" निर्देश प्राप्त करने के बाद बहुत मुश्किल से ही पैदा होती है में शामिल हैं:

• hematopoietic प्रणाली में गड़बड़ी;
• खाँसी;
• गुर्दे की विफलता के गंभीर रूप;
• त्वचा की समस्याओं;
• दुर्बल सिंड्रोम;
• सिर दर्द, चक्कर आना उपस्थिति;
• मांसलता में पीड़ा;
• ऐंठन राज्य;
• उल्टी, पेट दर्द के साथ उल्टी;
• यूरिया की वृद्धि, रक्त में क्रिएटिनिन;
• जिगर में परिवर्तन - अपने एंजाइमों की गतिविधि में वृद्धि हुई है।

जरूरत से ज्यादा

जरूरत से ज्यादा संभव है, यह रक्तचाप संकेतकों की एक उल्लेखनीय कमी प्रकट होता है। उपचार के इस तरह के एक परिणाम के मामले में रोगियों की नियमित निगरानी की आवश्यकता है। लक्षण है कि के साथ अधिक मात्रा का अर्थ है "Kardosal" को खत्म करने के लिए, डॉक्टरों सुझाव है कि आप समीक्षा रोगसूचक उपचार और सहायक उपचार रक्तचाप को सामान्य बनाने में प्रदर्शन करते हैं। अधिक मात्रा के मामले में रोगी उसकी पीठ पर रखना और उसके पैर उठाने। इसके अलावा, जब दवा की एक बड़ी खुराक का उपयोग करते हुए गैस्ट्रिक लेवेज प्रदर्शन करने के लिए, व्यक्ति सक्रिय कार्बन देने की सिफारिश की है। मात्रा प्रतिस्थापन, निर्जलीकरण और पानी नमक संतुलन की बहाली के उन्मूलन के लिए की जरूरत है। पदार्थों के उत्सर्जन की संभावना के बारे में जानकारी वहाँ डायलिसिस द्वारा medoxomil olmesartan।

चेतावनी

रोगियों को जो पहले में चिकित्सा गहन एक आहार है कि नमक की खपत शामिल नहीं करने के लिए मूत्रल के साथ इलाज किया और पालन, दवा की पहली खुराक उपयोग का एक परिणाम के रूप में हाइपरटेंशन हो सकती है। एक ही परिणाम रोगियों को जो उल्टी या दस्त हुआ है में मनाया जा सकता है। शरीर के इस प्रतिक्रिया के लिए कारण - बीसीसी की कमी। इस प्रकार की प्रतिकूल घटना रोका जाना चाहिए। इसके घटना के जोखिम को चिकित्सा शुरू करने से पहले विचार किया जाना चाहिए।

एक व्यक्ति गुर्दे टूट गया है, तो यह समय-समय पर जांच करने के लिए इन आंकड़ों क्रिएटिनिन, पोटेशियम के रूप में सीरम थे महत्वपूर्ण है। के उपयोग ऐस inhibitors रोगियों द्वारा जो निदान किया गया hyperaldosteronism (प्राथमिक), व्यर्थ है, तो वे इसका मतलब है "Kardosal" लिख नहीं है (रेटिंग ऐस inhibitors के लिए कोई जवाब नहीं दिखाई देते हैं)।

ध्यान रखें कि एक मजबूत जो या मस्तिष्क वाहिकाओं को प्रभावित करता है, कोरोनरी धमनी की बीमारी के साथ atherosclerosis के साथ रोगियों में रक्तचाप में गिरावट, इस तरह के इस्कीमिक स्ट्रोक और रोधगलन के रूप में खतरनाक स्थितियों के विकास हो सकता है।

एक व्यक्ति तकनीकी रूप से जटिल मशीनरी के रखरखाव या एक वाहन ड्राइव करने के लिए है, यह पता चला है कि "Kardosala" लेने स्वास्थ्य (थकान, कमजोरी, चक्कर आना) की एक गिरावट पैदा कर सकता है, हालांकि ऐसा कम ही होता महत्वपूर्ण है।

दवा में लैक्टोज सामग्री के कारण लेने यह वंशानुगत गैलेक्टोज असहिष्णुता चरित्र के साथ रोगियों के लिए मना। एक ही साथ रोगियों के लिए लागू होता malabsorption सिंड्रोम गैलेक्टोज और ग्लूकोज, शरीर में लैक्टेज की कमी।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

डॉक्टर के पर्चे लिखने और यदि रोगी अवांछित प्रतिक्रियाओं को रोकने के अन्य तरीकों से इलाज किया जाता है पता लगाना चाहिए। यह दोनों "Kardosalom" और दवाओं के निम्नलिखित प्रकार का उपयोग करने के अनुशंसित नहीं है:

• पोटेशियम युक्त का मतलब है,
• नमक के विकल्प, जिसमें शामिल पोटेशियम के उन लोगों के मौजूद है;
• पोटेशियम-बख्शते मूत्रल;
• दवाओं है कि रक्त सीरम में पोटेशियम के स्तर को प्रभावित (यह आंकड़ा बढ़ रही है)।

इस तरह के साधन का एक उदाहरण "हेपरिन" है। यह रक्त में पोटेशियम की सामग्री को प्रभावित करने में सक्षम है। उपचार के असंभव पर "Kardosal" analogues अब उसके स्थान पर बनाने के लिए एक अवसर प्रदान करते हैं।

चापरोधी प्रभाव को मजबूत बनाने में मनाया जाता है अन्य उच्चरक्तचापरोधी दवाओं और NSAIDs के उपचार, व्यापक उपचार के कार्यान्वयन यानी जब। एकीकृत दृष्टिकोण के साथ थेरेपी कॉक्स -2 संदमक, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (- अधिक से अधिक 3 जी दैनिक खुराक) का उपयोग शामिल है। एंजियोटेनसिन II रिसेप्टर विरोधियों की कार्रवाई synergistically इसकी कमी से केशिकागुच्छीय निस्पंदन को प्रभावित हो सकता है।

एनएसएआईडी एंजियोटेनसिन II रिसेप्टर विरोधियों के रूप में ऐसी दवाई का एक साथ इस्तेमाल, और के साथ, वहाँ मरीज की तीव्र गुर्दे की विफलता आकार का एक संभावना है। इस कारण से, उपचार के प्रारंभिक चरण में गुर्दे की स्थिति की निगरानी के लिए नियमित रूप से किया जाना चाहिए। इस तरह के उपचार निश्चित रूप से पर्याप्त तरल पदार्थ पीना चाहिए। हालांकि, उच्चरक्तचापरोधी कार्रवाई की गंभीरता, जिससे गिरावट अक्सर चिकित्सा की प्रभाविता मनाया जाता है में संभव कमी।

"Kardosal" इलाज की अवधि antacids, अर्थात् में प्रयोग किया जाता है एल्यूमीनियम हाइड्रोक्साइड और मैग्नीशियम, वहाँ सक्रिय पदार्थ (मध्यम) की जैव उपलब्धता में एक जोखिम में कमी है।

यह रक्त सीरम में प्रतिवर्ती बढ़ जाती है लिथियम स्तर की सूचना दी और विषाक्त ऐस inhibitors, एंजियोटेनसिन II रिसेप्टर विरोधियों और लिथियम युक्त दवाओं के आदान-प्रदान से उत्पन्न गुण प्रदर्शित करते हैं। लिथियम, अनुशंसित नहीं - जैसे संयोजन चिकित्सा मेसेजिंग "Kardosalom" और दवाओं, जिनमें से एक घटक के संबंध में। हालांकि, अगर इस तरह के एक की जरूरत मौजूद है, रक्त का नियंत्रण नियमित किया जाना चाहिए।

दवाओं, एनालॉग, समीक्षा की लागत

जब बताए "Kardosal" कीमत की तरह गोलियों सभी रोगियों नहीं है, इसलिए वे अन्य, अधिक प्रभावी साधन के उपयोग के साथ उपचार की संभावना में रुचि रखते हैं। सक्रिय संघटक की 10 मिलीग्राम की सामग्री के साथ "Kardosal" RUB 610 के लिए खरीदा जा सकता है, एक दवा रचना सक्रिय संघटक की 20 मिलीग्राम है जो करने के लिए -। 756 रगड़ से अधिक। "Kardosal", जिसका मूल्य 860 के बारे में रूबल है।, मुख्य घटक के 40 मिलीग्राम शामिल हैं।

एक सादृश्य, आप चिकित्सा के कार्यान्वयन की एक और साधन चुनना है जब, बजाय के रूप में "Kardosala" आप चिकित्सा "Olimestra" लागू या एक संयोजन "हाइड्रोक्लोरोथियाजिड", "olmesartan medoxomil" के उपयोग पर आधारित चिकित्सा उत्पादन कर सकते हैं। आप के रूप में "Lozarel 'या' Cozaar 'ऐसे साथियों का लाभ ले सकते। इसके अलावा, उपयुक्त दवाओं "Nortivan" "Valsartan Zentiva" के प्रतिस्थापन के लिए।

के रूप में "Olmesar", "Plaunak" इस तरह के योगों के बारे में पता। आम तौर पर विकल्प अलग मूल धन से, मतभेद से एक उचित मूल्य और कम जैव उपलब्धता पैरामीटर है, तो वे कम प्रभावी हैं, हालांकि यह काम के साथ सामना कर सकते हैं।

एनालॉग हमेशा एक विशेषज्ञ की लगातार निगरानी में उपयोग किया जाता है, यह नियमित रूप रक्तचाप की जांच करने के लिए आवश्यक है। आप सुविधा "Kardosal" इस दवा की जगह से करने के लिए एनालॉग लेने के लिए की जरूरत है, चिकित्सक, निर्णय लेता है खाते में अलग-अलग समय ले रही है। उपचार की अवधि के दौरान प्रतिकूल घटनाओं का पता लगाने पर एनालॉग एक समय पर उनके उन्मूलन के उद्देश्य से ढंग से आवश्यक कार्रवाई करने के लिए किया जाना चाहिए। उपचार के दौरान यह शरीर पर प्रभाव की जांच करने के लिए आवश्यक है।

बदलते उपकरण के बिना मूल नहीं कर सकता है, यूरोपीय परीक्षण किया कंपनियों द्वारा निर्मित दवाओं को वरीयता देना चाहिए। जब "Kardosal" गोलियाँ analogues की जगह करने की योजना बना तुम सिर्फ उच्चतम गुणवत्ता चुनना है।

टिप्पणियाँ चिकित्सक रोगी मंचों पर छोड़ दिया है, पता चलता है कि इलाज के दौरान दवा "Kardosal" अक्सर प्रतिकूल प्रतिक्रिया, जिसमें सबसे आम कारण बनता है - सीने में दर्द और लगातार थकान। लेकिन इन अप्रिय घटना हो के बावजूद, रक्तचाप प्रभाव हमेशा उत्कृष्ट है। प्रतिकूल प्रभाव की उपस्थिति सलाह के लिए एक विशेषज्ञ के लिए रेफरल की आवश्यकता है, और उपचार regimen बदल सकते हैं।

धमनी उच्च रक्तचाप के रोगियों के उपचार खुलासा किया गया में, यह है कि रोगी की स्थायी नियंत्रण जरूरी है। चिकित्सा का कार्यान्वयन, इस प्रकार वांछित प्रभाव प्रदान करेगा, और जीव के राज्य का पालन करें, और उल्लंघन के मामले में - समय में उन्हें ठीक करने के। महत्वपूर्ण एकीकृत दृष्टिकोण है, लेकिन दवा उपचार पर्याप्त नहीं है, हम भी एक विशेष भोजन का चयन करना होगा। आवश्यक उपचार की स्थिति में - काम की कोमल मोड, बुरी आदतों से छुटकारा पाने के अनुपालन, शारीरिक गतिविधियों और अन्य परिषदों है कि डॉक्टर के लिए सबसे अच्छा इलाज परिणाम प्रस्तावित किया गया है के साथ अनुपालन की सीमा।