स्वास्थ्यरोग और शर्तों

Hypoglycemic कोमा: आपातकालीन देखभाल। कैसे डॉक्टर के आने में मदद करने?

Hypoglycemic स्थिति है, जिसमें चीनी सामग्री रक्त (ग्लूकोज) में कम हो जाता है प्रत्येक व्यक्ति, खासकर जो लोग बहि अग्न्याशय के रोगों से ग्रस्त हो सकता है। Hypoglycemic कोमा, आपातकालीन सहायता के लिए जो इसे जितनी जल्दी हो सके बहुत महत्वपूर्ण है - यह लगभग हमेशा मधुमेह के बहुत है। अधिकांश पीड़ित होने की संभावना जो लोग एक काफी "सभ्य" अनुभव पहले मधुमेह है कर रहे हैं (इंसुलिन पर निर्भर) टाइप करें।

भयानक hypoglycemic कोमा? तंत्रिका तंत्र को नुकसान, विशेष रूप से - मस्तिष्क की सूजन। तथ्य यह है कि ग्लूकोज का लगभग आधा शरीर में प्रवेश करने, अर्थात् मस्तिष्क का इस्तेमाल किया। अगर वहाँ एक ही समय में एक hypoglycemic कोमा, आपातकालीन देखभाल है देरी हो रही है, मस्तिष्क पर्याप्त ऊर्जा नहीं है, यह "पूरी ताकत" पर काम नहीं कर सकता, यानी, यह "स्लीप मोड" भी शामिल है। स्थिति बदतर लम्बे समय तक इस विधा है, के बाद से रक्त शर्करा का एक कम पानी बनाए रखने नहीं कर सकता (आसमाटिक दबाव कम हो जाता है), इस "अतिरिक्त" तरल मुख्य रूप से मस्तिष्क के ऊतकों में, ऊतकों में चला जाता है। ग्लूकोज प्रतिपूरक के स्तर में कमी के जवाब में एक स्वस्थ व्यक्ति अधिक इंसुलिन हार्मोन विरोधी, जिगर में अपने डिपो से आवश्यक ग्लूकोज उपज के लिए तैयार किया गया है का उत्पादन करते हैं, तो मधुमेह रोगियों में, इस विनियमन का उल्लंघन किया है।

इसके अलावा मधुमेह आवंटित कर रहे हैं न केवल एक "सरल" इंसुलिन लेकिन लंबे समय तक और होने एक दूरस्थ प्रभाव के लिए। जरूरत से ज्यादा या कि रक्त में शर्करा की एकाग्रता में कमी करने के लिए नेतृत्व गतिविधियों में से कुछ के मामले में, hypoglycemic राज्य एक सपने में आ सकते हैं, व्यक्ति की पहचान करने और विकसित करने के लिए नहीं एक में कोमा।

क्यों दिया गया hypoglycemic कोमा है? आपातकाल और लक्षण

इतना ही नहीं मधुमेह हाइपोग्लाइसीमिया के कारण है, हालांकि है - यह सबसे आम स्थिति है। अन्य मामलों में, एक व्यक्ति शर्करा के स्तर को कम करने के प्रारंभिक अभिव्यक्तियों महसूस कर सकते हैं और कदम (खाने के लिए) ले, लेकिन एक बड़ी बीमारी है जो ऐसा नहीं हो सकता की "लंबाई" के मामले में, और यह एक कोमा की बात आती है। 3.3 mmol / लीटर, कई मधुमेह रोगियों के 'सामान्य स्तर के लिए "- - यह कोमा 2.5 mmol / l (सामान्य की निचली सीमा से नीचे कम शर्करा की मात्रा में होता है 7-8 mmol / लीटर है, और यह सब कुछ नीचे, पहले से ही हाइपोग्लाइसीमिया उत्तेजना का कारण बनता है)।

मधुमेह के रोगियों में hypoglycemic कोमा के कारण हो सकते हैं:

  • इंसुलिन की अधिक मात्रा जानबूझकर या अनजाने;
  • जरूरत से ज्यादा antihyperglycemic गोली का मतलब है,
  • उपवास या 30-40 मिनट इंसुलिन का इंजेक्शन के बाद भोजन की एक छोटी राशि प्राप्त;
  • एक आदमी खुद को एक खुराक की गणना के साथ इंजेक्शन जब पहले, लेकिन इससे पहले कि वह शारीरिक गतिविधि बढ़ गयी;
  • इंसुलिन के इंजेक्शन की अनुसूची के उल्लंघन में। यहाँ यह कहा जाना चाहिए कि मधुमेह से पीड़ित एक व्यक्ति है, अगर वह अस्पताल में था, इंसुलिन "से पहले" के रूप में ग्लाइसेमिक प्रोफ़ाइल निर्धारित करने के बिना नहीं करते हैं,: एक कम या ज्यादा गंभीर बीमारी "मुआवजा टूट जाता है", और इंसुलिन की खुराक हर दिन निर्धारित किया जाना चाहिए, चिकित्सक के बाद रक्त शर्करा के स्तर पाता है;
  • शराब के बाद: इथाइल अल्कोहल उन एंजाइमों कि एक, अतिरिक्त, यदि आवश्यक हो ग्लुकोज के उत्पादन के लिए जिम्मेदार हैं की गतिविधि कम कर देता है। यानी शराब एक सुरक्षा तंत्र "सड़क, को शामिल किया गया।"

हाइपोग्लाइसीमिया के अन्य कारणों में:

  • लंबे समय तक उपवास, विशेष रूप से एक ही समय लोग कठिन शारीरिक श्रम पर जब;
  • जानबूझकर इंसुलिन स्वस्थ व्यक्ति खुद को या किसी अन्य व्यक्ति;
  • अग्नाशय परिगलन, तीव्र pancreatitis, और हेपेटाइटिस;
  • जीव है कि इंसुलिन का उत्पादन में ट्यूमर की उपस्थिति।

कुछ समय (कई घंटे) के लिए प्रत्यक्ष कोमा के विकास से पहले इन लक्षणों हो सकता है:

  • अपर्याप्त व्यवहार (अक्सर - आक्रामकता);
  • कमजोरी, थकान,
  • हाथों की कांप;
  • पूरे शरीर में झटके;
  • भूख से मजबूत भावना।

इस मामले में, मानव का सबसे ठंड चिपचिपा पसीना को शामिल किया गया है, वह पीला हो जाता है, वह तेजी से नाड़ी की जांच की। इसके बाद, व्यक्ति, शांत हो जाओ कर सकते हैं आराम करने के लिए लेट जाओ, और भी बहुत से उस चयन पर चला जाता है ठंडे पसीने, की और बेचैन नींद, एक व्यक्ति अक्सर बाहर रोता है, वह भ्रम का शिकार हो इच्छाओं को व्यक्त करता है। तुम उसे जगाने के लिए प्रयास करते हैं तो वह शुरू में जवाब सकता है, लेकिन आम तौर पर - उसकी आंखों को खोले बिना और दूसरों को नहीं पहचाना। यह hypoglycemic कोमा शुरू होता है। आपातकालीन सहायता अब प्रदान की जानी चाहिए।

इसलिए, यदि आप आक्रामकता और एक व्यक्ति जो मधुमेह से ग्रस्त है (भले ही वह कभी कभी उसे बताता है कि वह सब ठीक है) में भटकाव की अपर्याप्तता मीटर नोटिस, लेकिन आप हाथ में नहीं है, दोनों ह्य्पोग्ल्य्सिमिक हालत में सहायता, रक्त में शुगर का एक बहुत प्रदान करने के लिए यह एक राज्य के रूप में जीवन के लिए खतरा प्रतिनिधित्व नहीं करता है, जब यह पर्याप्त नहीं है। यह ह्य्पोग्ल्य्सिमिक राज्य (कोमा) में है, खाते में एक मिनट पर चला जाता है, जबकि कोमा, चीनी के उच्च स्तर के कारण, मौत और विकलांगता के लिए नेतृत्व करने के लिए करता है, तो सहायता 30-40 मिनट हो जाएगा संभावना नहीं है।

hypoglycemic कोमा के साथ सहायता

में प्रशासित किया जाता है ग्लूकोज समाधान नसों के द्वारा। सबसे अच्छी बात यह घर में एक रक्त ग्लूकोज मीटर है या नहीं। आप अंतःशिरा इंजेक्शन तकनीक के मालिक हैं, तो की उपस्थिति हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षण 20-40 मिलीलीटर की राशि में undiluted 40% ग्लूकोज नियंत्रित किया जा सकता। फिर नस से बाहर जाना नहीं है। पेशी (यदि हो तो) ग्लूकागन की चुभन कर सकते हैं।

किसी और एम्बुलेंस (अपेक्षित अस्पताल में भर्ती है, खासकर अगर वहाँ इंसुलिन की एक लंबे समय तक अधिक मात्रा था) फोन करेगा।

चेतना बहाल नहीं है, तो एक ही ग्लूकोज शीशी टाइप 1 "प्रेडनिसोलोन" या "Dexamethasone" आई.वी. का एक और 20 मिलीलीटर, एक 10 मिलीलीटर isotonic सोडियम क्लोराइड समाधान में फैल सकते हैं। यह टीमें आने से पहले और कुछ नहीं पर नियंत्रण शर्करा के स्तर मीटर के बिना किया जाता है "जल्दी ही" नहीं लेते।

hypoglycemic कोमा साथ प्राथमिक चिकित्सा, अगर परिवार के घर में नसों में इंजेक्शन की एक तकनीक है, और ग्लूकागन का स्वामी नहीं है (यह काफी महंगा दवा है), इस प्रकार है नहीं है:

  • अपने पक्ष पर रोगी शब्दों में कहें, सांस देख इतना है कि यह नहीं रोका;
  • खिड़की, और अधिक ऑक्सीजन प्राप्त करने के लिए विंडो खोलने;
  • जीभ के नीचे संभव, छोटे (एक) परिष्कृत चीनी के टुकड़े, और देखभाल कि चीनी निगल नहीं कर रहा था की एक जोड़ी डाल के रूप में रोगी बेहोश है कर सकते हैं, जबड़े तो उनके एयरवेज का एक टुकड़ा बंद घूम रहा है।

पीना कोमा रोगी में नहीं दिया जा सकता है: तो तुम सिर्फ फेफड़ों में द्रव बाढ़, तो ऐसे परिणामों का इलाज बहुत मुश्किल और कभी कभी भी असंभव हो जाएगा।

आप आदमी, जब वह अभी भी प्रति जागरूक किया गया पकड़ने के लिए समय है, लेकिन अपर्याप्त और उत्साहित है, तो यह चीनी या शहद, कैंडी या शहद का एक टुकड़ा के साथ एक मीठा सोडा, गर्म पानी देने के लिए प्रयास करें। एक एम्बुलेंस कॉल करने के लिए सुनिश्चित करें, भले ही आप अपने आप को इन कार्बोहाइड्रेट इस खतरनाक स्थिति काटा गया।

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