नेत्र विज्ञान: आंख कांच का का विनाश

कांच का एक पारदर्शी जेल कि नेत्रगोलक की गुहा भरता है और लेंस के पीछे स्थित है। बाहर यह एक झिल्ली से घिरा हुआ है अंदर चैनल (पथ) में बांटा गया है। अगर वहाँ thinning है, शिकन या जेल की टुकड़ी, तो डीएसटी आंखों के बारे में बात करते हैं।

यह क्या है?

कांच का हास्य में विभिन्न आकृति, आकार या गंदगी के उद्भव अपक्षयी प्रक्रियाओं पता चलता है। सबसे अधिक बार निदान विकृतियों जिनमें माध्यम के गुण बदल रहे हैं।

आम तौर पर, यह पारदर्शी है, लेकिन विशेष धागा शामिल हैं - तंतुओं। उम्र से संबंधित परिवर्तन में, या कुछ बीमारियों की वजह से, वे कम लोचदार हो जाते हैं, और टूट सकती है, दृष्टि में एक गिरावट के लिए अग्रणी। एक ही समय में फ्लोटर आंख विकसित करता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस तरह के उल्लंघन उपचार के लिए मुश्किल हो जाता है, और बुजुर्गों में विनाशकारी परिवर्तन लगभग इलाज नहीं है (वे जब उचित हो तभी चिकित्सा धीमा कर सकते हैं)।

एटियलजि

आमतौर पर, फ्लोटर आंख का कारण बनता है जो बहुत ही विविध हो सकता है, आंख, धूम्रपान, नशीली दवाओं के प्रयोग, या अलग दवाओं के यांत्रिक क्षति का परिणाम है। फंड भी प्राकृतिक उम्र बढ़ने की प्रक्रिया के साथ जुड़े रोग परिवर्तन कर रहे हैं। इसके अलावा, अदूरदर्शिता की उपस्थिति, जब दृष्टि के अंगों पर लंबे समय तक और लगातार तनाव से अवगत कराया, तंत्रिका झटके भी फ्लोटर आंख विकसित हो सकता है।

आप etiological कारकों निर्दिष्ट करते हैं, यह भी लायक उल्लेख कुपोषण या सूजन रेटिना में, शारीरिक थकावट, रंजित रेटिनोपैथी घावों, नेत्रगोलक में चयापचय परिवर्तन है।

ऐसा नहीं है कि तेज विनाशकारी परिवर्तन रेटिना टुकड़ी, जिसमें दृष्टि की पूरी और अपरिवर्तनीय नुकसान होता है के पूर्ववर्ती हो सकता है याद रखना महत्वपूर्ण है, इसलिए एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के समय पर सलाह अनिवार्य है।

कांच का की विनाशकारी परिवर्तन के लक्षण

जब उसके विघटन के विकास है, तो, एक नियम के रूप, रोग परिवर्तन केंद्रीय क्षेत्रों में देखा गया। कांच का शरीर की परिधि नहीं बदला है। ज्यादातर मामलों में, रिक्तियों का गठन कर रहे कणों और फाइबर उत्पादों जमावट से भर रहे हैं जो। इसके अलावा, वहाँ बैंड या फिल्मों, जो तरलीकृत माध्यम में स्वतंत्र रूप से नाव या आंख के नीचे है, जो देखने के एक तेज रोग परिवर्तन होता है से जुड़ी हो सकती है।

सबसे गंभीर अभिव्यक्ति में आंख कांच का शरीर के विनाश - अपने संकोचन है। यह तनाव vitreoretinal यौगिकों के साथ है कि photopsias, रेटिना आंसू, कांच का शरीर में हेमोरेज की उपस्थिति को गंभीर अग्रणी में।

ऐसा नहीं है कि इस तरह के विनाशकारी परिवर्तन आसान एक सूक्ष्म स्लाइड पर पता लगाने के लिए ध्यान दिया जाना चाहिए। जांच के नैदानिक तरीकों का उपयोग कर समस्याओं का निदान बहुत मुश्किल है और चिकित्सा बहुत अनुभव की आवश्यकता है।

नैदानिक अभिव्यक्तियाँ

सफेद दीवारों, बर्फ और आकाश - जब फ्लोटर विकास, विकार के लक्षणों को अस्थायी तत्व है, जो अधिक ध्यान देने योग्य जब मोनोक्रोम अंतरिक्ष पर विचार हो जाते हैं के सभी प्रकार की आंखों के सामने उपस्थिति शामिल हो सकते हैं। रोगियों को भी धुंधला का जश्न मनाने कर सकते हैं। यह प्रकाश परिवर्तन के अपवर्तन के कारण उत्पन्न होती है, आंख के ऑप्टिकल प्रणाली के माध्यम से गुजर, और रेटिना है, जो की गुणवत्ता को कम कर देता है पर एक बूंद छाया के साथ जुड़ा हुआ है, और अधिक गंभीर आंख नुकसान का संकेत हो सकता। एक डॉक्टर के लिए उपयोग में विलंब दृष्टि के नुकसान को पूरा करने के लिए नेतृत्व कर सकते हैं।

कांच का कर्नेल के पस्त तंतुओं रोगी, धब्बे, धागे या फिल्मों जो काफी दृश्यता क्षीण, और आंख आंदोलनों के साथ ले जाने के लग रहे हैं।

यह ध्यान देने योग्य एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के लिए इलाज के लिए सबसे सामान्य कारणों में से एक आँखों के सामने "उड़ान मक्खियों" की उपस्थिति, जहाँ से यह से छुटकारा पाने के लिए असंभव है के बारे में एक शिकायत है। बाद प्रासंगिक सर्वेक्षणों से पता चलता है कि यह फ्लोटर।

"गोल्डन बारिश" का एक लक्षण

कभी कभी रोगियों को जो चिकित्सक, नेत्र चिकित्सक के पास जाने, नेत्र आंदोलनों के अधीन स्वर्ण स्पार्क्स की शिकायत करते हैं। वे कहाँ से आया?

विभिन्न अंगों (जैसे, गुर्दे, जिगर और अंत: स्रावी ग्रंथियों) के कार्यात्मक रोगों चयापचय की प्रक्रिया के विघटन के लिए नेतृत्व और परिवर्तन कोलाइड शरीर के तरल पदार्थ और खनिज रचना का कारण है। यह भी कांच का शरीर है, जो रोग परिवर्तन और स्थानीय प्रक्रियाओं को विकसित वर्षा और जमावट हैं पर लागू होता है, और यह भी वहाँ क्रिस्टल जिसका आयाम छोटे हैं के बयान है - 0.05 मिमी से कम है।

ये जमा synchisis scinlillans कहा जाता है। वे, कोलेस्ट्रॉल या tyrosine मुख्य रूप से शामिल बड़ी संख्या में तरलीकृत कांच का शरीर में जमा है, और पेंडुलम दोलन आँख आंदोलनों के साथ चमक है, जो "सुनहरा बारिश" है, जो विनाश की एक दुर्लभ रूप है का एक लक्षण predetermines चमक और करने के लिए शुरू, चिकित्सा सहायता प्राप्त करने के लिए रोगी के कारण मदद करते हैं।

निदान

कांच का आंख का विनाश तकनीकी रूप से सरल हेरफेर से पता चला - ophthalmoscopy। filamentous विनाशकारी परिवर्तन में ऑप्टिकली खाली गुहा, जो खड़ी गलफड़ों या अलग अलग आकार के रूप है पाया जाता है। विशिष्ट परिवर्तन के बिना कांच का शरीर की सीमा के सामने थाली है, लेकिन इसके पीछे केवल आपके ग्रे सफेद फाइबर देख सकते हैं। वे तार के रूप में अलग-अलग मोटाई और साग हो सकता है।

रोग प्रक्रिया की प्रगति, तो उल्लेख किया रिक्तियों एक एकल गुहा के लिए फार्म विलय। यह कांच का संरचना के विनाश के साथ है। जब ophthalmoscopy तंतुओं धागे के टुकड़े देखा जा सकता है। गंदगी रेटिना के पास स्थित है, तो यह देखने के लिए (यहां तक कि बड़े आकार में) काफी मुश्किल है।

मुझे कहना पड़ेगा कि इन परिवर्तनों को सबसे अधिक बार बुजुर्ग में पाए जाते हैं, और रोगियों को जो एक ही समय उच्च निकट दृष्टि या आंतरिक आंख झिल्ली के अपक्षयी घावों पर निदान कर रहे हैं में।

औषधीय चिकित्सा

तथ्य यह है कि एक उच्च स्तर पर दवा (सहित नेत्र विज्ञान,), वहाँ है दिनांक कि कांच का तंतुओं के विनाश को चेतावनी दी या पहले से ही नष्ट कर दिया के लापता होने के लिए योगदान दिया है | करने के लिए कोई प्रभावी साधन के बावजूद। दवाएं हैं, जो विनाश के लिए निर्धारित कर रहे हैं के अधिकांश केवल रोग परिवर्तन की प्रगति को रोकने के। इसलिए यह दवाओं, जिसका निर्माताओं का दावा है कि अपने उत्पादों को डीएसटी इलाज कर सकते हैं से सावधान रहना चाहिए।

आमतौर पर, स्थानिक 2% की टपकाना लागू किया पोटेशियम आयोडाइड या एक 3% एजेंट "Emoksipin" कि parabulbarly इंजेक्ट किया जाता है। मौखिक प्रशासन के लिए अवशोषित तैयारी आवंटित कर रहे हैं, उदाहरण के लिए, "Vobenzim" या "Traumel सी"। इसके अलावा, रोगियों विटामिन चिकित्सा का एक कोर्स से गुजरना करने की सलाह दी जाती। इस प्रकार, उपचार प्राप्त डीएसटी आँखों एस्कॉर्बिक एसिड और समूह बी के विटामिन को शामिल करना चाहिए

- यदि आवश्यक हो, भौतिक चिकित्सा नियंत्रित किया जा सकता वैद्युतकणसंचलन Lydasum और अल्ट्रासाउंड थेरेपी।

लेजर उपचार

तिथि करने के लिए, यह तेजी से लोकप्रिय लेजर हेरफेर, जो डीएसटी पर प्लवमान के विनाश के लिए सबसे प्रभावी हैं बन गया है। इस तरह के उपचार न्यूनतम इनवेसिव है, लेकिन उच्च कौशल और डॉक्टर की व्यावसायिकता की आवश्यकता है। यह कांच का शरीर में लेजर अपारदर्शी टुकड़े, जो छोटे कणों कि दृष्टि को प्रभावित नहीं करते में टूट के विनाश के लिए प्रदान करता है।

लेजर हस्तक्षेप कांच का vitreolysis कहा जाता है। यह एक कट vitreorogovichnyh आसंजन शामिल हो सकते हैं। आप कांच का शरीर है, जो शिष्य और आंतराक्षि लेन्स के अनुचित नियुक्ति की विकृति पैदा की स्थानीय हर्निया विकसित कर रहे हैं पीटी के संबंधित भाग के छांटना किया जाता है। इस मामले में, एक YAG लेजर का उपयोग करें। पल्स ऊर्जा को व्यक्तिगत रूप से (1.5 से 8.0 एमजे के लिए) उठाया। आपरेशन की सफलता चिपचिपाहट और कांच का हास्य की पारदर्शिता, और आकार के धुन्ध पर निर्भर करता है।

ऑपरेटिव चिकित्सा

आँख एक शल्य चिकित्सा विधि का कांच का विनाश उपचार vitrectomy कहा जाता है। यह चिकित्सा सीटी है, जो एक vitrectomy vitreotoma (काटने के उपकरण) और एंडो-प्रकाशक से मिलकर प्रणाली के माध्यम से आयोजित किया जाता है के आंशिक या पूर्ण हटाना शामिल है।

कुछ मामलों में, vitrectomy प्रयोग किया जाता है? एक नियम के रूप में, यह खुला चोटों, जब गंदगी, साथ ही रक्तस्राव और रेटिनोपैथी से कांच का नुकसान पर किया जाता है।

आपरेशन की अवधि 30 से 90 मिनट से है। कैलिब्रेशन, स्थानीय या सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, एक या अधिक चरणों में हो सकता है मंच और विकृति के प्रकार पर निर्भर।

कांच का बदलने के लिए कृत्रिम पॉलिमर, और संतुलित नमक समाधान लागू होते हैं। ज्यादातर मामलों में, तरल perfluoroorganic पदार्थ, गैसों, या सिलिकॉन तेल लेने। कांच का का कोई भी प्रतिस्थापन यथासंभव पारदर्शी, उचित चिपचिपाहट और अपवर्तन शक्ति के साथ किया जाना चाहिए। यह भी अवशोषण का शिकार या विषाक्त सूजन या एलर्जी की प्रतिक्रिया पैदा करने के लिए नहीं है।

आपरेशन के बाद, रोगियों एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा अवलोकन करने के लिए सलाह दी जाती है, शारीरिक और दृश्य लोड, तापमान में अचानक परिवर्तन की सीमा। अन्यथा भड़काऊ जटिलताओं का खतरा बढ़ दोहराया रक्तस्राव, मोतियाबिंद, उच्च intraocular दबाव या रेटिना संवहनी अवरोध।