डी Quervain के रोग: लक्षण, निदान, उपचार

डी Quervain रोग - एक विकृति की विशेषता tendons की सूजन अंगूठे पर। बीमारी में ही धीरे-धीरे प्रकट होता है, काफी धीमी गति से विकास अलग है। कभी-कभी डॉक्टर के पास जाने से पहले कई सप्ताह या महीनों लग जाते हैं।

बीमारी का विवरण

डी Quervain रोग (क्रोनिक tenosynovitis या सिकुड़नेवाला बंध) - एक विकृति है कि चैनल, जहां अंगूठे का tendons की एक क्रमिक संकुचन की विशेषता है। बीमारी तथाकथित कण्डरा म्यान की सूजन के साथ होगा। रोग ब्रश पर एक निरंतर लोड का एक परिणाम के रूप में होता है, अक्सर व्यावसायिक गतिविधियों के प्रदर्शन के सिलसिले में। रोगियों में दर्द की वजह से पूरी तरह से पूरे हाथ के साथ कुछ आंदोलनों प्रदर्शन करने की क्षमता कम कर देता है।

समय-समय पर कमी बांह की कलाई की मांसपेशियों की उंगलियों के मोड़ / विस्तार की अनुमति देता है। के दौरान इन आंदोलनों जिम्मेदार फ्लेक्सर कण्डरा और प्रसारक मांसपेशियों (हथेली सतह के माध्यम से उंगलियों के लिए उपयुक्त) कर रहे हैं (हाथ के पीछे के माध्यम से पारित)। ट्रांसवर्स tendons स्नायुबंधन इच्छित स्थान में प्रतिधारण प्रदान करते हैं। रियर बंध ब्रश के एक ही तरफ स्थानीय है। एक अलग चैनल के क्षेत्र में नवीनतम में tendons के प्रत्येक समूह। अंगूठे सक्रिय रूप से रोजमर्रा की जिंदगी में शामिल है। उनकी tendons सबसे बड़ी लोड पर ले लो। डी Quervain रोग स्नायु, उनके मोटा होना और शोफ की लगातार सूजन भड़काती। नतीजतन, चैनल जरूरत से ज्यादा छोटे हो जाता है, वहाँ रोग के लक्षण पूरे हाथ की खराबी होती है।

क्या विकृति विज्ञान के विकास का कारण बनता?

इस रोग का सटीक कारण अंत तक अस्पष्ट बनी हुई है। यह माना जाता है कि लगातार ब्रश गतिविधि (गोल्फ, बागवानी, बच्चे की देखभाल) का दोहरा इस हालत को बढ़ा सकती हैं। इसलिए, कभी-कभी रोग "माँ कलाई" कहा जाता है।

विशेषज्ञों को भी विकृति, अर्थात् के विकास में योगदान के लिए कई कारकों का स्राव करते हैं:

• चोट और ब्रश करने के लिए यांत्रिक क्षति।
• जोड़ों प्रकृति के भड़काऊ रोगों (गठिया, जोड़बंदी)।
• कलाई संयुक्त के क्षेत्र पर लगातार बोझ।
• हार्मोनल शरीर (अक्सर रजोनिवृत्ति के दौरान) बदल जाता है।
• musculoskeletal प्रणाली के शारीरिक विशेषताओं।

कौन खतरे में है?

लगभग 50 साल के लिए 30 वर्ष की आयु के लोगों में इस रोग के और ऊपर सबसे अधिक खतरा होता। डी Quervain रोग अक्सर गर्भावस्था और नवजात की देखभाल के दौरान महिलाओं में पता चला है।

क्या लक्षण एक विकृति के साथ?

इस रोग के मुख्य लक्षण के क्षेत्र में दर्द है कलाई अंगूठे से। हाथ बेचैनी बढ़ सकता है चालू करके। दर्द अक्सर बांह की कलाई और गर्दन क्षेत्र में देता है।

रोग की पहचान फिंकेलस्टाइन का एक लक्षण माना जाता है। एक मुट्ठी पकड़कर एक आदमी, अपने अंगूठे में डाल दिया। अगला प्रयास दिशा एक तेज दर्द के बाद में एक हाथ में लेने के लिए हैं, तो आप डी Quervain की (रोग) की पुष्टि कर सकते हैं।

संयुक्त टटोलने का कार्य पर मामूली सूजन, प्रभावित तरफ दर्द विख्यात है।

मुख्य गलती कई रोगियों कुशल देखभाल और साधारण ब्रश के स्थिरीकरण के लिए आवेदन नहीं माना जाता। इन उद्देश्यों, तंग पट्टियाँ, विशेष रिस्टबैंड के लिए। इस मामले में, रोग की शुरुआत विकलांगता का कारण है। मरीजों को भी सबसे (छील आलू, धोने, खोलना और इतने पर। डी) गृह मंत्रालय के परिचित नहीं कर सकता।

निदान

डी Quervain रोग पहुंच से बाहर नहीं छोड़ा जाना चाहिए। लक्षण रोग कई दिनों से निरंतर प्रकट, डॉक्टर के पास तत्काल उपचार के लिए सचेत और कारण होना चाहिए।

परामर्श के दौरान एक विशेषज्ञ प्रभावित क्षेत्र के एक शारीरिक परीक्षा किया जाता है सवालों को स्पष्ट की एक संख्या निर्दिष्ट कर सकता है (जब वहाँ दर्द थे, उनके संभावित कारणों)। निदान डॉक्टर कई परीक्षा आयोजित की पुष्टि करने के।

• काल अपहरण। विशेषज्ञ पीछे की ओर अंगूठे पर नीचे प्रेस इतनी के रूप में यह अपने हाथ की हथेली में लाने के लिए। बिल्कुल स्वस्थ हाथ उंगली पर दबाव का विरोध करना चाहिए। विकृति के मामले में को छूने के लिए गले में दिखाई देता है।
• वस्तुओं की क्षमता रखता है। रोगी विषय पर प्रत्येक हाथ में लेना चाहिए। यदि यह एक छोटे से खींच रहा है, अच्छा हाथ वस्तु रोगी के बारे में कहा जा सकता है कि रखने के लिए एक अधिक बल हो जाएगा।
• एक्स-रे परीक्षा भी रोग डे Quervain इस बात की पुष्टि कर सकते हैं। तस्वीर (चित्र) हाथ कोमल ऊतकों, periosteum परिवर्तन का एक और अधिक मोटा होना की उपस्थिति का पता चलता है।

रूढ़िवादी चिकित्सा

पहले रोगियों प्रभावित क्षेत्र के अनिवार्य स्थिरीकरण के साथ मौजूदा गतिविधियों के पहले समाप्ति के लिए सलाह दी जाती है। स्थिरीकरण ब्रश इस तरह का निर्माण किया जाना चाहिए कि अंगूठे सूचकांक और मध्यम करने के लिए एक तुला सापेक्ष स्थिति में हमेशा होता है। इन प्रयोजनों के लिए, सबसे अच्छा समाधान कलाकार जिसकी बांह की कलाई के बीच लागू किया जाता है का उपयोग करें। इस तरह के स्थिरीकरण ही संभव चोट से संयुक्त रोकता है। इसके अलावा, इसी रूढ़िवादी चिकित्सा बाहर किया जाना चाहिए।

भड़काऊ परिवर्तन स्नायुबंधन डे Quervain रोग के रूप में इस तरह के रोगों आबाद। उपचार एक physiotherapeutic प्रक्रियाओं (तेल, hydrocortisone अल्ट्रासाउंड) का प्रयोग शामिल है। इसके अलावा, प्रदाहकरोधी औषधि ( "आइबूप्रोफेन", "नेपरोक्सन"), स्टेरॉयड इंजेक्शन ( "hydrocortisone") नियुक्त किया है।

जब सर्जरी की आवश्यकता है?

सर्जरी की सिफारिश की जब रूढ़िवादी चिकित्सा अप्रभावी है या द्विपक्षीय भागीदारी होने के लिए एक जगह है।

आपरेशन स्थानीय संज्ञाहरण विकल्पों का उपयोग कर स्थिर राज्य शर्तों के तहत किया जाता है। संज्ञाहरण चिकित्सक की शुरुआत से पहले सीधे एक विशेष मार्कर सबसे दर्दनाक क्षेत्र ध्यान देता है। तब प्रोकेन inputted, और तथाकथित styloid प्रक्रिया के पार-अनुभागीय क्षेत्र है, जो इस बात से होकर गुजरता है निष्पादित। ब्लंट हुक बहुत सावधानी से पीछे बंध उजागर नसों के साथ चमड़े के नीचे ऊतक की ओर से हटा दिया। उसे डॉक्टर dissects और हिस्सा निकाल देता है। अक्सर, रोग के लंबे समय तक पाठ्यक्रम के बाद कण्डरा म्यान को कण्डरा आसंजन होते हैं। इस मामले में, सभी spikes excised हैं। घाव, सिलाई की जाती है त्रिकोणीय पट्टी आरोपित। टांके के बारे में 10 दिनों के बाद हटा दिया जाता है, अंत में 15 घंटे से कार्य क्षमता कम कर दिया।

इस बात की सराहना की जानी चाहिए कि डे Quervain की (रोग) आमतौर पर कुंडलाकार बंध के क्षेत्र में एक रोग की प्रक्रिया के कारण होता है। प्रत्यक्ष आपरेशन, रोगी हाथ ओवरलोड जारी है, पतन की संभावना कई गुना की वृद्धि कर रहा है। यही कारण है कि रोगियों गतिविधि को कम करने, और कभी कभी भी व्यावसायिक गतिविधि के प्रकार बदलने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है।

संभव जटिलताओं

यदि आप रोग डे Quervain के इलाज नहीं तो क्या होगा? हाथ में समय के साथ अधिक से अधिक रोग की प्रक्रिया में शामिल है, और व्यक्ति परिचित काम करने की क्षमता खो देता है। यही कारण है कि यह बीमारी के विचारोत्तेजक प्राथमिक लक्षण होने की स्थिति में बहुत महत्वपूर्ण है, उचित विशेषज्ञ के पास योग्य मदद लेने है। सर्जरी के मामले में अभी भी इस तरह के दर्दनाक निशान के गठन के रूप में और अंगूठे के आंदोलनों की जटिलताओं की घटना का एक छोटा सा संभावना है।

निवारक उपाय

कैसे बीमारी को बढ़ने से रोकने के लिए? सबसे पहले, डॉक्टरों उन सभी जो एक जोखिम समूह के हैं करने के लिए सलाह देते हैं, ब्रश के आंदोलनों लोभी की शारीरिक बोझ को कम करने। इसके अलावा, आप संयुक्त रोग भड़काऊ प्रकृति नहीं चलाना चाहिए। जब चोट या यांत्रिक क्षति ब्रश चिकित्सा सलाह लेनी और चिकित्सा से गुजरना करने के लिए महत्वपूर्ण है। बस सब से ऊपर सिफारिशों रखते हुए, आप इस रोग के विकास को रोका जा सकता।

निष्कर्ष

इस अनुच्छेद में, हम बताया कि इस रोग के लक्षणों डी Quervain के साथ है। इस तरह के एक विकृति में ऑपरेशन मामलों के 80% में सिफारिश की है। हालांकि, कारण समय में शुरू हो रूढ़िवादी उपचार रोग को खत्म करने और जटिलताओं के विकास को कम करने में सक्षम है।

हमें उम्मीद है कि उपलब्ध कराई गई सभी जानकारी आप वास्तव में उपयोगी होने के लिए किया जाएगा। स्वस्थ रहो!