स्वास्थ्य, दवा
एंजियोग्राफी: यह है कि, प्रक्रियाओं और की विशेषताओं में से एक विवरण
दिल और रक्त वाहिकाओं के रोगों से पीड़ित मरीजों को नियमित रूप से नैदानिक अध्ययन गुज़रना पड़ता है। विकृति विज्ञान के प्रारंभिक निदान अलग और सही निदान डाल करने के लिए अनुमति देता है, और गतिशीलता की परीक्षा चिकित्सा के दौरान शरीर के राज्य को स्पष्ट करने में मदद करेगा और जटिलताओं के विकास के लिए एक निवारक उपाय है। हृदय प्रणाली के रोगों की परीक्षा का एक अक्सर इस्तेमाल किया विधि - एंजियोग्राफी। क्या हेरफेर को दिखाने के लिए diagnostically महत्वपूर्ण है और यह कैसे किया जाता है, यह लेख में माना जाता है।
योग
एंजियोग्राफी की उपस्थिति के विचार के अवतार में यह इस तथ्य के बाद 30 से अधिक वर्षों का समय लगा, Behterev सोचा आवाज उठाई विज्ञानी के रूप में: "। अगर कोई समाधान है कि एक्स-रे बीम में उत्तीर्ण नहीं होते हैं, यह तरल पदार्थ ऐसे जहाजों और तस्वीर के साथ भरा जा सकता है" करने के लिए जोड़-तोड़ व्यापक और उपयोग करने के लिए प्रभावी हो गया है, यह चार और दशकों के लिए किया था।
रोगियों जो प्रक्रिया निर्धारित कर रहे हैं, रुचि: "एंजियोग्राफी - यह क्या है" हालत और संवहनी पारगम्यता, जो रेडियो अपारदर्शी पदार्थों का उपयोग किया जाता है के निदान का यह तरीका। प्रक्रिया निम्नलिखित मानकों का मूल्यांकन करने के लिए अनुमति देता है:
- रक्त का प्रवाह दर;
- संवहनी स्थान;
- जन्मजात विसंगतियों की उपस्थिति;
- संकुचन;
- घुमावदार प्रवाह पथ के गठन
- जहाजों कि ट्यूमर को पोषण देने की शर्त।
कहाँ प्रक्रिया किया जाता है?
डायग्नोस्टिक सेंटर (संकीर्ण या व्यापक प्रोफ़ाइल) और एंजियोग्राफी के लिए विशेष सुविधाओं से लैस अस्पतालों।
यहाँ अपूतिता की सभी शर्तों। परिसर में आवश्यक उपकरण है:
- एंजियोग्राफी - उपकरण वाहिकाओं (धमनियों, नसों, केशिकाओं, लसीका वाहिकाओं) के राज्य के रेडियोलॉजिकल मूल्यांकन के लिए उपकरण है;
- fluorographic गति कैमरा;
- डिवाइस, उद्देश्य जिनमें से एक्स-रे multishot और वीडियो बाहर ले जाने के लिए है।
अति विशिष्ट नैदानिक केन्द्रों में सीटी एंजियोग्राफी प्रदर्शन किया। यह प्रक्रिया आप वाहिकाओं राज्य (विस्तार से) की एक स्पष्ट चित्र प्राप्त करने की अनुमति देता है, और इसलिए नवीनतम उन्नत उपकरणों के उपयोग की आवश्यकता है।
अनुसंधान सिद्धांतों
रक्त वाहिका में जांच करने और प्रशासित रेडियोपेक पदार्थ, आयोडीन की एक व्युत्पन्न जांच करने के लिए आवश्यक है। यह कैथीटेराइजेशन या पंचर के माध्यम से किया जाता है। पोत त्वचा के नीचे एक छोटी दूरी पर स्थित है, तो समाधान सिरिंज (पंचर) के माध्यम से इसे में इंजेक्ट किया गया था।
कैथीटेराइजेशन गहरी धमनियों या नसों के लिए प्रयोग किया जाता है। परीक्षण पोत के प्रक्षेपण में स्थानीय संज्ञाहरण बनाता है। त्वचा और चमड़े के नीचे वसा ऊतकों की चीरा के बाद विश्लेषण किया पोत के सिवा परिचयकर्ता (पतली प्लास्टिक ट्यूब लंबाई में लगभग 10 सेमी) जोड़ा गया है कर रहे हैं। परिचयकर्ता के माध्यम से उन्होंने, अन्य उपकरणों और कैथेटर के लिए कदम ताकि आप गलती से रक्त वाहिकाओं की दीवारों को नुकसान नहीं है। एक कैथेटर विपरीत एजेंट में पेश के माध्यम से।
बाद समाधान पोत में प्रवेश करती है, यह प्रणाली के माध्यम से फैलता है। सबसे पहले, धमनियों और नसों भर रहे हैं, तो धमनियों, venules और केशिकाओं। इस समय, एक्स-रे मशीन की मदद से कुछ चित्रों या छोटे वीडियो में ले लिया।
एंजियोग्राफी धमनियों या नसों (अध्ययन के परिणामों) एक डिजिटल माध्यम है कि आप डेटा हेरफेर अन्य विशेषज्ञों दिखा सकता है, पर दर्ज की गई है।
कहाँ लागू करने के लिए?
जैसे चिकित्सा के क्षेत्रों में उपयोग किया जाता है एक शर्त है और संवहनी पारगम्यता का निरीक्षण:
- संवहनी सर्जरी - से पहले सर्जरी चिकित्सक स्थान और संचालित क्षेत्रों की संरचना को निर्दिष्ट करता है;
- कैंसर विज्ञान - प्राथमिक क्षेत्र स्थान और केशिका नेटवर्क के निर्माण के समय में जांच की मेटास्टेसिस;
- पल्मोनोलॉजी - फेफड़ों वाहिका संरचना का मूल्यांकन करने, साथ ही पॉप-रक्तस्राव के स्थान का पता लगाने;
- Phlebology - विशेषज्ञों प्रतिबंध के अस्तित्व, विस्फार, रक्त के थक्के, atherosclerosis, संवहनी रोग, प्रकृति के जन्मजात विसंगतियों की उपस्थिति निर्धारित;
- तंत्रिका विज्ञान - मस्तिष्क वाहिकाओं एंजियोग्राफी, धमनीविस्फार की उपस्थिति को दर्शाता खून बह रहा है, सीमित करने, ट्यूमर प्रक्रियाओं।
आप एक निश्चित क्षेत्र के सभी जहाजों का पता लगाने के लिए चाहते हैं, तो इस प्रक्रिया में एक सामान्य एंजियोग्राफी कहा जाता है। अलग-अलग पात्र के राज्य में इस तरह के अध्ययन का आकलन करने के मामले में चयनात्मक कहा जाता है।
सेरेब्रल संवहनी एंजियोग्राफी
सर्वेक्षण करने रेडियोपेक पदार्थ जैसे एक कैथेटर धमनियों द्वारा किया जाता है:
- दाहिनी जांघ;
- कंधे;
- कुहनी की हड्डी;
- अवजत्रुकी।
कैथेटर क्षेत्र में, जहां परीक्षण शाखा पोत है नाड़ी तंत्र के माध्यम से उन्नत किया गया है। लुमेन प्रशासित समाधान में। इसके तत्काल बाद पक्ष और सिर के सामने से शॉट्स की एक श्रृंखला बनाते हैं। यदि यह आवश्यक है अधिक दूर संरचनाओं, प्रशासित पदार्थों के एक दूसरा भाग जांच करने के लिए। फिर आवश्यक अनुमानों में चित्रों की एक श्रृंखला के द्वारा पीछा किया। प्रविष्टि उपकरण निकाल दिया जाता है और निदान पूरा हो गया है।
सेरेब्रल एंजियोग्राफी एक स्थानीय संवेदनाहारी के उपयोग जगह है, जिसमें कैथीटेराइजेशन सुन्न करने के लिए की आवश्यकता है। कैथेटर शरीर के माध्यम से उन्नत है, वहीं रोगी असुविधा महसूस नहीं करता है। समाधान मुंह धात्विक स्वाद, चेहरे फ्लशिंग में हो सकता है की शुरूआत के साथ, गर्मी सनसनी गिरा। प्रभाव कुछ मिनट के बाद गायब हो जाते हैं।
मस्तिष्क वाहिकाओं की परीक्षा के लिए संकेत
निदान की आवश्यकता होती है रोग की स्थिति की एक संख्या (एमआरआई एंजियोग्राफी अधिक जानकारी के लिए किया जाता है):
- धमनीविस्फार - विस्तार पोत, जो नकसीर के लिए नेतृत्व कर सकते हैं;
- वाहिकार्बुद - संवहनी ट्यूमर;
- इस्कीमिक स्ट्रोक - डॉक्टर थ्रोम्बोलिसिस के लिए की जरूरत का आकलन;
- रक्तस्रावी स्ट्रोक - नकसीर के स्रोत से निर्धारित होता है;
- संवहनी कुरूपता - एक डॉक्टर रोग और रक्तस्राव के स्रोत के स्तर का आकलन;
- TBI - आघात के प्रभाव को निर्धारित करने के लिए;
- रक्तगुल्म - विशेषज्ञ स्थान और आकार का अनुमान है;
- ट्यूमर - आपूर्ति वाहिकाओं के आकार, स्थान, राज्य परिभाषित करते हैं।
दिल की एंजियोग्राफी वाहिकाओं
कोरोनरी एंजियोग्राफी - यह क्या है? दिल के अनुसंधान जहाजों का यह तरीका। और्विक या रेडियल धमनी कैथेटर की कैथीटेराइजेशन और महाधमनी के लिए आयोजित किया। रेडियोपेक समाधान सही में बारी-बारी से प्रशासित और छोड़ दिया कोरोनरी धमनियों। छवियों की एक श्रृंखला तुरन्त किया जाता है।
रोगी के रूप में दवा के प्रशासन पर इस तरह के लक्षण की उपस्थिति की शिकायत कर सकते:
- चेहरे में गर्मी;
- अतालता;
- चक्कर आना;
- मिचली, उल्टी,
- खाँसी।
दौरे के लिए संकेत मानते हैं, कोरोनरी हृदय रोग, हृदय, हृदय विसंगतियों जन्मजात संवहनी प्रकृति।
अंग वाहिकाओं के अध्ययन
सिरा एंजियोग्राफी धमनियों और हाथ और पैर की नसों के राज्य के परीक्षा की प्रक्रिया शामिल है। निदान ऊपरी बाहु धमनी में एक रेडियोपेक सामग्री शुरू करने से आयोजित हाथ पैरों। उदर महाधमनी या और्विक धमनी, क्या आवश्यक स्तर निदान है पर निर्भर करता है में - निचले अंगों के लिए। पैर और निचले पैर की रक्त वाहिकाओं का अध्ययन करने के पश्च टिबियल धमनी की एक पंचर खर्च करते हैं। रोगी का एक समाधान की शुरूआत के साथ पैर में गर्मी की वृद्धि महसूस कर सकते हैं।
अध्ययन के लिए संकेत:
- निचले की atherosclerosis;
- पूर्णावरोधक रोग;
- घनास्त्रता, thrombophlebitis;
- thromboembolism;
- चोट, discontinuities वाहिकाओं के साथ;
- धमनीविस्फार चीर-फाड़;
- उपचार के प्रभाव का मूल्यांकन।
निदान के लिए तैयारी
आयोडीन और उसके डेरिवेटिव के लिए अलग-अलग अतिसंवेदनशीलता के अभाव निर्दिष्ट करने के लिए सुनिश्चित करें। मरीज को एक गर्भावस्था है, एक्स-रे का प्रयोग नहीं किया जाता है। इस मामले में, एमआर एंजियोग्राफी को प्राथमिकता दी।
थक्का-रोधी ( "हेपरिन", "वारफरिन", "एस्पिरिन") - दो हफ्ते प्रति सप्ताह मादक पेय शामिल नहीं है। निदान से पहले कुछ दिन बाहर जैसे अध्ययन का एक संख्या में किया जाता है:
- नैदानिक रक्त और मूत्र परीक्षण, जमावट, जैव रसायन,
- ईसीजी और दिल की अल्ट्रासाउंड;
- fluorography फेफड़ों;
- ब्लड ग्रुप और आरएच कारक;
- संक्रमण (एचआईवी, हैपेटाइटिस, उपदंश) के लिए परीक्षा।
एंजियोग्राफी की पूर्व संध्या पर रेडियोपेक पदार्थ के नमूने पर किया जाता है। नस 0.1 मिलीलीटर किया जाता है। पित्ती, एलर्जी rhinitis, नेत्रश्लेष्मलाशोथ के मामले में, अतालता नशीली दवाओं के प्रयोग निषिद्ध है।
शाम के समय से पहले प्रक्रिया एक सफाई एनीमा, स्वच्छ प्रक्रियाओं किया जाता है। विशेषज्ञ शामक प्रदान करती है, रोगी को आराम की इजाजत दी। परीक्षार्थी खाने या हेरफेर के सामने नहीं पीना चाहिए की सुबह मूत्राशय खाली करने के लिए आवश्यकता नहीं है।
बारीकियों प्रशिक्षण
रोग की स्थिति है जो इस तरह एक प्रक्रिया की तैयारी करने के लिए एक लंबी और सावधान दृष्टिकोण की आवश्यकता होती एंजियोग्राफी है की एक संख्या हैं। क्या रोगियों को क्या करना चाहिए करने के लिए निदान ऊंचा नीचा था है?
उच्च रक्तचाप, यह स्थिर करने के लिए आवश्यक है। इस प्रयोजन के लिए "Nifedipine", "Dibazol" "Raunatin" या किसी अन्य उच्चरक्तचापरोधी दवा है कि रोगी निरंतर चिकित्सा में है का उपयोग करें।
प्रशासित "Panangin" या पोटेशियम क्लोराइड कार्डियक अतालता की उपस्थिति में। एक चिकित्सक द्वारा निर्धारित हृदय ग्लाइकोसाइड उपयोग करता है। सीएचडी या दिल दर्द सिंड्रोम "नाइट्रोग्लिसरीन" "Ernits" "Sustak" का उपयोग करें।
गुर्दे की बीमारी जीव पानी संतृप्ति की आवश्यकता है। प्रयोग रेडियोपेक पदार्थ एक अड़चन एजेंट के रूप में कम कार्य किया जाएगा और तेजी से मूत्र में उत्सर्जित कर रहा है।
आप संक्रमण (साइनसाइटिस, ब्रोंकाइटिस) की एक पुरानी स्रोतों है, तो विशेषज्ञ अध्ययन करने से पहले एंटीबायोटिक दवाओं या 2 सप्ताह के sulfonamides निर्धारित करता है।
एंजियोग्राफी के लिए मतभेद
नैदानिक प्रक्रिया बाहर नहीं किया जाता है जब वहाँ की स्थिति और रोगी के स्वास्थ्य के लिए खतरा है। इस तरह के रूप में की स्थिति में होता है:
- तीव्र भड़काऊ रोगों;
- मानसिक विकारों;
- गुर्दे की विफलता;
- दिल की विफलता क्षति;
- आयोडीन और उसके डेरिवेटिव से एलर्जी;
- खून बह रहा विकारों के साथ रोगों;
- गर्भावस्था।
एंजियोग्राफी - प्रभावी और व्यापक रूप से विधि नाड़ी तंत्र के अध्ययन के लिए इस्तेमाल किया, अन्य नैदानिक प्रक्रियाओं के ऊपर कई फायदे हो रही है।
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