1 तिमाही की अल्ट्रासाउंड स्क्रीनिंग: परिणामों की व्याख्या अल्ट्रासाउंड स्क्रीनिंग को पहली तिमाही के लिए कैसे किया जाता है?

पहली स्क्रीनिंग परीक्षा भ्रूण विरूपताओं का पता लगाने, प्लेसेंटा के स्थान और रक्त के प्रवाह का विश्लेषण, और आनुवंशिक असामान्यताओं की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए सौंपा गया है। 1 trimester के अल्ट्रासाउंड स्क्रीनिंग 10-14 सप्ताह की अवधि में पूरी तरह से डॉक्टर के पर्चे के लिए किया जाता है।

पहले त्रैमासिक में अल्ट्रासाउंड क्या है?

अल्ट्रासाउंड विशेष रूप से सुसज्जित निजी क्लीनिक या महिला क्लिनिक में किया जाता है, जिसमें संबंधित पेशेवर हैं जो आवश्यक निदान करने में सक्षम हैं।

एक छोटी गर्भावस्था की अवधि में पूर्ण परीक्षा आयोजित करने के लिए 1 trimester के लिए अल्ट्रासाउंड स्क्रीनिंग में मदद मिलेगी। जैसा कि शोध किया जाता है, उपस्थित चिकित्सक समझाएंगे, यदि आवश्यक हो तो वह आपको बताएगा कि निदान के लिए कैसे तैयार किया जाए।

स्क्रीनिंग टेस्ट एक अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक डिवाइस का उपयोग करके ट्रांसबाडोमिनल तरीके से (पेट की दीवार के माध्यम से) किया जाता है। अंतिम अल्ट्रासाउंड प्रोटोकॉल में, निम्नलिखित संकेतक संकेत दिए जाते हैं:

• गर्भाशय और एपेंडेज की संरचना की विशेषताएं;
• भ्रूण और जर्दी थैली का विज़ुअलाइज़ेशन;
• स्थान और ढेर की संरचना;
• भ्रूण दिल की दर;
• मुकुट से ताज के आकार का tailbone;
• ग्रीवा गुना की मोटाई

अल्ट्रासाउंड का एक विशेषज्ञ गर्भावस्था की सटीक अवधि निर्धारित कर सकता है, भ्रूण के किसी भी आनुवंशिक रोगों और विकृतियों को बाहर निकाल सकता है, और यह भी देख सकता है कि क्या उस महिला की यौन प्रणाली में विषाणु है जो गर्भावस्था के दौरान जटिल हो सकता है या इसके रुकावट का कारण बन सकता है। 1 त्रिमितीय की अल्ट्रासाउंड स्क्रीनिंग गर्भवती और भ्रूण की सभी आवश्यक मापदंडों पर पूर्ण परीक्षा प्रदान करती है।

अल्ट्रासाउंड के बुनियादी मानकों का स्पष्टीकरण

निदान शुरू होने से पहले, गर्भावस्था की अवधि के लिए भ्रूण के आकार की पुष्टि करने में सक्षम होने के लिए डॉक्टर को आखिरी मासिक धर्म की शुरुआत की तारीख निर्दिष्ट करनी चाहिए। डिक्रिप्शन सीधे एक चिकित्सक द्वारा किया जाता है जो सभी शब्दावली में वाकिफ है और भ्रूण के विकास के नियमों को जानता है।

पहली स्क्रीनिंग के सबसे महत्वपूर्ण संकेतक हृदय संकुचन की आवृत्ति और कोक्सीक्स-पैरातिल भ्रूण के आकार हैं। 10 वीं से लेकर 14 वें सप्ताह की अवधि में, सीडब्ल्यू 150-175 बीट्स / मिनट से लेकर हो सकता है।

शिशु से 13 सप्ताह की अवधि में भ्रूण के आकार का कम से कम 45 मिमी होना चाहिए। 1 त्रैमासिक की अल्ट्रासाउंड स्क्रीनिंग 13 सप्ताह 6 दिन तक की जानी चाहिए, क्योंकि भविष्य में स्वीकार किए गए मानदंडों के साथ भ्रूण के मापदंडों का अनुपालन निर्धारित करने के लिए मुश्किल होगा।

अल्ट्रासाउंड के अतिरिक्त पैरामीटर की व्याख्या

भ्रूण के विकास के गुणसूत्र असामान्यताओं की उपस्थिति कॉलर अंतरिक्ष की मोटाई के सूचकांक द्वारा निर्धारित की जाती है। यह संकेतक आपको केवल पहली तिमाही की स्क्रीनिंग निर्धारित करने की अनुमति देता है। अल्ट्रासाउंड कैसे करते हैं, आप इंटरनेट पर पा सकते हैं या अपने डॉक्टर से पूछ सकते हैं।

गुर्दे की संरचना और स्थान का विश्लेषण आपको प्लेसेंटा के भविष्य के स्थान को निर्धारित करने की अनुमति देता है, यह निर्धारित करें कि गर्भावस्था कैसे विकसित हो रही है। यह ध्यान रखना ज़रूरी है कि यदि गर्भाशय के अंदरूनी गले के निकट chorion जुड़ा हुआ है, तो वहाँ प्लेसेंटा प्रोवा के विकास की संभावना है।

12 वें सप्ताह तक जर्दी की थैली लगभग पूरी तरह से निष्प्रभावी है, क्योंकि इस समय के द्वारा नाल पप्पीन शुरू होती है, जो सभी समान कार्य करेगी और पोषक तत्वों के साथ भ्रूण और सामान्य विकास के लिए आवश्यक सभी कारक प्रदान करेगी।

महिला जननांग की स्थिति का विश्लेषण भी बहुत महत्वपूर्ण है। चूंकि गर्भाशय के गैर-मानक रूप (काठी, बिकोर्न) गर्भावस्था या भ्रूण के लुप्त होने का रुकावट पैदा कर सकता है। गुर्दे के लिए संलग्नक की जांच भी की जाती है कुछ मामलों में, गर्भावस्था के दौरान, रोग विज्ञान को खत्म करने के लिए एक ऑपरेटर हस्तक्षेप की आवश्यकता है।

पाया गया विषाणुओं का वर्णन करने के लिए, अल्ट्रासाउंड डॉक्टर प्रोटोकॉल के अंत में टिप्पणी को अनिवार्य करता है। पहले त्रैमासिक का अल्ट्रासाउंड स्क्रीनिंग एक बहुत ही महत्वपूर्ण सर्वेक्षण है जो गर्भवती महिला के भ्रूण और जननांग के सभी संभावित रोगों और असामान्यताओं को पूरी तरह से पहचानने की अनुमति देता है।

अल्ट्रासाउंड के संचालन के लिए तैयारी की सुविधाएँ

इससे पहले प्रक्रिया को विशेष आहार या आंत की सफाई की आवश्यकता नहीं होती है। एक महिला को केवल तौलिया और उसके कार्यालय के लिए एक डिस्पोजेबल डायपर लाने की जरूरत है जब आप पहली बार अल्ट्रासाउंड रूम पर जाएं, तो आपको मूत्राशय की एक छोटी सी भरने की प्रतीक्षा करनी होगी।

एक अनुभवी चिकित्सक समय पर किसी भी, मामूली, समस्या का पता लगाने और प्रभावी रूप से इसे समाप्त कर सकता है, या तो विकासशील भ्रूण या मां के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाए बिना।

कैसे अल्ट्रासाउंड डाउन सिंड्रोम निर्धारित करने के लिए?

11-13 सप्ताह की अवधि में सरवाइकल गुना 3 मिमी से अधिक नहीं होना चाहिए। पहले त्रैमासिक के लिए अल्ट्रासाउंड स्क्रीनिंग का प्रतिलेख केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा ही किया जाना चाहिए, जो जीव के सभी व्यक्तिगत विशेषताओं के बारे में जानता है।

कॉलर स्पेस की मोटाई के अलावा, डाउन सिंड्रोम की उपस्थिति को कारकों द्वारा निर्धारित किया जा सकता है जैसे कि:

• नाक की हड्डियों की अनुपस्थिति;
• शिरापरक वाहिनी में रक्त के प्रवाह का उल्लंघन;
• टाकीकार्डिया (तेजी से दिल की धड़कन) की उपस्थिति;
• अधिकतम हड्डी के आकार में कमी;
• मूत्राशय के आकार में वृद्धि;
• दूसरी नाभि धमनी की अनुपस्थिति (सामान्य रूप से दो नाभि के धमनियां होनी चाहिए, जिससे सुनिश्चित हो कि भ्रूण का उचित रक्त प्रवाह होता है और पर्याप्त मात्रा में ऑक्सीजन और पोषक तत्व होते हैं)।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि स्वस्थ बच्चों में कुछ संकेतक भी मिल सकते हैं। विशेष रूप से यह नाक की हड्डी की उपस्थिति से संबंधित है, जो लगभग 11% बच्चों में लगभग 2% की अनुपस्थिति में अनुपस्थित है। रक्त के प्रवाह का उल्लंघन स्वस्थ बच्चों के 5% में होता है और दवाओं की आवश्यकता होती है।

पहले त्रिमितीय के लिए स्क्रीनिंग के परिणामों का सावधानीपूर्वक विश्लेषण करना आवश्यक है। सभी मामलों में अल्ट्रासाउंड बच्चे के विकास की पूरी तस्वीर नहीं दिखा सकता है।

जैव रासायनिक जांच के लिए तैयारी

रक्त से रक्त लेने से पहले, आपको परीक्षा से पहले एक निश्चित आहार का पालन करना चाहिए और बाहर करना चाहिए:

• चॉकलेट;
• समुद्री भोजन;
• वसायुक्त खाद्य पदार्थ;
• मांस उत्पादों

खून लेने से 4 घंटे पहले, आपको पूरी तरह से खाना खाना बंद करना चाहिए यह सबसे सटीक परिणाम देगा।

1 तिमाही स्क्रीनिंग: अल्ट्रासाउंड और रक्त भ्रूण स्वास्थ्य के संकेतक के रूप में

पहले तीन जगहों पर न केवल अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता है, लेकिन नसों से रक्त की जांच करना जरूरी है, जो एचसीजी और आरएपीपी-ए के स्तर को निर्धारित करता है ।

रक्त के निदान में, न केवल कुल एचसीजी, बल्कि इसके मुफ़्त β-सबुनीट का निर्धारण किया जाता है। सामान्य तौर पर, किसी भी प्रयोगशाला में यह सूचक 0.5-2 मेगावाट के भीतर होना चाहिए। यदि मानदंडों का उल्लंघन किया जाता है, तो डाउन सिंड्रोम के भ्रूण या विभिन्न क्रोमोसोमल असामान्यताओं में अभिव्यक्ति का जोखिम काफी बढ़ गया है।

एचसीजी के नि: शुल्क β-subunit में वृद्धि डाउन सिंड्रोम के भ्रूण में एक संभावित उपस्थिति इंगित करता है। हालांकि इस सूचक की एकाग्रता में कमी से एक बच्चे के सिंड्रोम एडवर्ड्स को विकसित करने का जोखिम बढ़ जाता है ।

आरएपीपी-ए प्लाज्मा प्रोटीन ए है, जो गर्भावस्था से जुड़ा है। इस सूचक में आनुपातिक वृद्धि सामान्य गर्भावस्था को इंगित करती है। आदर्श से विचलन भ्रूण के विकास के विकारों की उपस्थिति को इंगित करता है। हालांकि, यह केवल 0.5 एमओएम से कम के रक्त में सूचक की एकाग्रता में कमी पर लागू होता है, 2 एमओएम से अधिक के मानदंड से अधिक बच्चे के विकास के लिए कोई खतरे पैदा नहीं करता है।

पहले त्रिमितीय के लिए स्क्रीनिंग: अल्ट्रासाउंड के परिणाम को समझने और विकृतियों के विकास के जोखिम के लिए एक परीक्षण

प्रयोगशालाओं में विशेष कंप्यूटर प्रोग्राम होते हैं, व्यक्तिगत संकेतकों की उपस्थिति में, गुणसूत्र संबंधी बीमारियों के विकास के जोखिम की गणना करते हैं। व्यक्तिगत संकेतक में शामिल हैं:

• उम्र;
• वजन;
• बुरी आदतों की उपस्थिति;
• मां की क्रोनिक या रोग संबंधी बीमारियां

कार्यक्रम में सभी संकेतक दर्ज करने के बाद, वह एक विशिष्ट गर्भावस्था के लिए औसत आरएपीपी और एचसीजी की गणना करता है और विसंगतियों के जोखिम की गणना करता है। उदाहरण के लिए, 1: 200 का अनुपात इंगित करता है कि 200 गर्भधारण की एक महिला 1 बच्चे में गुणसूत्र असामान्यताएं होंगी, और 199 बच्चे पूरी तरह से स्वस्थ हो जाएंगे।

एक नकारात्मक परीक्षण डाउन सिंड्रोम के भ्रूण में विकसित होने के कम जोखिम को इंगित करता है और किसी भी अतिरिक्त परीक्षण की आवश्यकता नहीं है। ऐसी महिला की अगली परीक्षा दूसरे तिमाही में अल्ट्रासाउंड होगी ।

प्राप्त अनुपात के आधार पर, प्रयोगशाला में एक निष्कर्ष दिया गया है। यह सकारात्मक या नकारात्मक हो सकता है एक सकारात्मक परीक्षण, डाउन सिंड्रोम के साथ एक बच्चे को जन्म देने की एक उच्च संभावना को इंगित करता है, जिसके बाद डॉक्टर अंतिम अध्ययन के लिए अतिरिक्त अध्ययन (amniocentesis और chorionic villi villus नमूना) निर्धारित करता है।

पहले त्रैमासिक की अल्ट्रासाउंड स्क्रीनिंग, जो एक महिला को प्राप्त परिणामों में अधिक समझने की अनुमति देता है, हमेशा गंभीरता से लेना उचित नहीं है, क्योंकि केवल डॉक्टर सही ढंग से प्रोटोकॉल को डिक्रिप्ट कर सकते हैं।

अगर डाउन सिंड्रोम का खतरा अधिक होता है तो क्या किया जाना चाहिए?

यदि आप एक अस्वास्थ्यकर बच्चे को जन्म देने का एक उच्च जोखिम पाते हैं, तो गर्भावस्था को बाधित करने के लिए तत्काल उपाय नहीं करें। प्रारंभ में, एक आनुवांशिकी चिकित्सक का दौरा करना जरूरी है जो सभी आवश्यक अध्ययनों का संचालन करेगा और निर्धारित करेगा कि क्या बच्चे के गुणसूत्र संबंधी असामान्यताएं विकसित करने का खतरा है।

ज्यादातर मामलों में, आनुवांशिक परीक्षा एक बच्चे में समस्याओं की उपस्थिति का खंडन करती है और इसलिए एक गर्भवती महिला सुरक्षित रूप से एक बच्चे को ले जा सकती है और सहन कर सकती है। यदि परीक्षा डाउन सिंड्रोम की उपस्थिति की पुष्टि करती है, तो माता-पिता को स्वयं का फैसला करना होगा कि उन्हें गर्भवती रखना है या नहीं।

क्या संकेतक परिणाम को प्रभावित कर सकते हैं?

जब एक महिला आईवीएफ विधि से निषेचित होती है, तो संकेतक भिन्न हो सकते हैं। एचसीजी की एकाग्रता को पार कर लिया जाएगा, जबकि पीएपीपी-ए को लगभग 15% कम कर दिया जाएगा, अल्ट्रासाउंड परीक्षा में, एलडीडी में वृद्धि का पता लगाया जा सकता है।

वजन के साथ समस्याएं भी हार्मोन को प्रभावित करती हैं। मोटापा के विकास के साथ, हार्मोन का स्तर काफी बढ़ जाता है, यदि शरीर का वजन बहुत कम है, हार्मोन भी कम हो जाएगा।

गर्भवती महिला के उत्साह, भ्रूण के विकास की शुद्धता के अनुभव से संबंधित परिणाम भी प्रभावित कर सकते हैं। इसलिए, एक महिला को खुद को नकारात्मक से पहले समायोजित नहीं करना चाहिए।

भ्रूण में डाउन सिंड्रोम पाई जाती है तो क्या कोई डॉक्टर गर्भपात पर जोर दे सकता है?

कोई डॉक्टर आपको अपनी गर्भावस्था को बाधित करने के लिए मजबूर नहीं कर सकता। गर्भधारण या उसके रुकावट को रखने का निर्णय केवल बच्चे के माता-पिता द्वारा ही लिया जा सकता है इसलिए, यह ध्यानपूर्वक इस प्रश्न को सोचने और डाउन सिंड्रोम के साथ एक बच्चे के जन्म के पेशेवरों और विपक्ष का निर्धारण करना आवश्यक है।

कई प्रयोगशालाओं आपको एक बच्चे के विकास की एक तीन-आयामी तस्वीर देखने की अनुमति देते हैं। फोटो अल्ट्रासाउंड स्क्रीनिंग 1 ट्रैमिस्टर ने माता-पिता को अपने लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चे के विकास की स्मृति को स्थायी रूप से संरक्षित करने का अवसर प्रदान किया है।