स्वास्थ्य, रोग और शर्तों
रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर। फ्रैक्चर उपचार रीढ़। प्राथमिक चिकित्सा, शल्य चिकित्सा, पुनर्वास
अपनी ताकत के बावजूद, मानव musculoskeletal प्रणाली अक्सर उच्च भार है, जो चोटों में हो सकता है के अधीन है। सबसे गंभीर और गंभीर चोट के रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर है। फ्रैक्चर के उपचार रीढ़ की चोट और स्थानीयकरण की गंभीरता पर निर्भर करेगा। इस तरह के नुकसान अक्सर आसपास के ऊतकों, उदा, मांसपेशियों, रीढ़ की हड्डी, बंधन की प्रक्रिया में शामिल हो जाते हैं। यह पहले से ही अधिक गंभीर समस्याओं का सामना कर सकते हैं।
हम रीढ़ की हड्डी भंग, प्राथमिक चिकित्सा और चोट के उपचार के विभिन्न प्रकार के साथ सौदा करने की कोशिश करेंगे।
कशेरुकी अस्थि-भंग की किस्मों
कशेरुकी अस्थि-भंग विभिन्न प्रकार के और डिग्री की है। फ्रैक्चर वर्गीकरण कुछ मामलों में कर दिया। चोट के तंत्र को देखते हुए, हम चोटों takiz के तीन प्रकार भेद कर सकते हैं:
- संपीड़न फ्रैक्चर। यह दर्दनाक बलों के तहत कशेरुकाओं के संपीड़न का एक परिणाम के रूप में होता है। अक्सर इस तरह के नुकसान उसकी पीठ, पैर या नितंबों पर गिरने समाप्त होता है।
- मोड़-ekstenzivnye क्षति, या वे फ्लेक्सर-प्रसारक कहा जाता है। इस तरह की चोट, सबसे कठिन माना जाता है यह मोड़ और एक दुर्घटना या उसकी पीठ पर एक भारी वस्तु के गिरने की वजह के रूप में रीढ़ की हड्डी के विस्तार पर आधारित है।
- रोटरी चोट। उनकी सार रीढ़ के अनुदैर्ध्य अक्ष के बारे में उत्कृष्ट आंदोलनों है। यह एक सीधा झटका की वजह से होता है।
संपीड़न फ्रैक्चर, बारी में, कई स्तरों में विभाजित है:
- ग्रेड 1 अलग कशेरुका ऊंचाई में कमी 50% से कम है।
- 2 डिग्री - ऊंचाई आधे से कम हो जाता है।
- 3 डिग्री पर कशेरुका ऊंचाई 50% से अधिक की कमी हुई।
तो रीढ़ की हड्डी फ्रैक्चर केवल एक क्षतिग्रस्त बांस, ऐसी चोट एक भी फ्रैक्चर कहा जाता है। जब एक से अधिक घावों कई कशेरुकाओं की अखंडता को प्रभावित किया।
भंग के निम्नलिखित प्रकार पहचाना जा सकता है जब चोट स्थानीयकरण पर विचार:
- ग्रीवा रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर।
- वक्ष रीढ़ की हड्डी फ्रैक्चर।
- काठ कशेरुकाओं को नुकसान।
इन प्रकार के अलावा, आप एक से अधिक का चयन कर सकते हैं:
- स्थिर फ्रैक्चर। इस तरह के एक क्षतिग्रस्त कशेरुकाओं हिलना मत के साथ, आसपास के ऊतकों से प्रभावित नहीं हैं।
- अस्थिर क्षति। इस मामले में, कशेरुकाओं विस्थापित कर रहे हैं perelomovyvih हो सकता है।
अगर हम कशेरुकाओं के विरूपण पर विचार, अस्थिभंग के रूप में निम्नानुसार वर्गीकृत किया जा सकता:
- कील के आकार का फ्रैक्चर। ट्रामा आगे का सामना करना पड़, रीढ़ की हड्डी के आधार की ओर कील टिप है।
- विखंडन। इस तरह के नुकसान विस्फोटक जब कशेरुका शरीर के टुकड़े एक फांसी बूंद के रूप में अलग अलग दिशाओं में विस्थापित, और यहां तक कि कभी कभी हो सकता है। इस तरह भंग अस्थिर कर रहे हैं, अक्सर सर्जरी का सहारा लेना है।
रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर के लक्षण विज्ञान
भंग के परिणामों से कम गंभीर हैं के लिए, यह उचित प्राथमिक चिकित्सा प्रदान और एक अस्पताल में शिकार के परिवहन के लिए समय में निदान करने के लिए आवश्यक है। फ्रैक्चर के लक्षण कई हो सकता है लेकिन सबसे महत्वपूर्ण और स्पष्ट निम्नलिखित हैं:
- घायल क्षेत्र में तेज दर्द। दर्द आम तौर पर मजबूत हो जाता है जब आप शरीर की स्थिति को बदलने के लिए या एक चाल हाथ या पैर बनाने के लिए प्रयास करें।
- आंदोलनों के प्रतिबंध। के रूप में कशेरुकी फ्रैक्चर शारीरिक अखंडता का एक परिणाम का उल्लंघन किया है, तो एक आंदोलन अंत दर्द बनाने के लिए सभी प्रयास।
- एक मजबूत मोड़ के साथ विभाग है, जो क्षतिग्रस्त है के विकार मनाया जा सकता है।
यह शिकार स्थानांतरित करने के लिए अगर वहाँ रीढ़ की हड्डी के एक संदिग्ध फ्रैक्चर है आवश्यक नहीं है। रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर और इसकी सफलता का उपचार काफी हद तक प्रदान की प्राथमिक चिकित्सा और चोट की जटिलता पर निर्भर करता है।
फ्रैक्चर के कारण
किसी भी फ्रैक्चर हड्डी गठन के अत्यधिक बल प्रभाव शक्ति का एक परिणाम के रूप में होता है। रीढ़ की हड्डी टूटी हुई है, आप निम्न स्थितियों में होना चाहिए:
- प्रभाव की एक बड़ी शक्ति।
- कमजोर हड्डी प्रणाली।
आमतौर पर, रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर, एक ऊंचाई से गिरने के कारण हो बढ़ाया खेल या पेशेवर और उपभोक्ता गतिविधियों का एक परिणाम के रूप में। एक यातायात दुर्घटना का एक परिणाम के रूप में इस तरह के एक फ्रैक्चर की प्राप्ति की संभावना है।
स्थितियों में, जहां हड्डी शरीर में रोग प्रक्रियाओं का एक परिणाम के रूप में अस्थिर हो जाता है कर रहे हैं। इस मामले में, यहां तक कि एक छोटे से जोखिम इस तरह के एक चोट हो सकती है। ऐसा हो सकता है निम्नलिखित रोगों:
- ऑस्टियोपोरोसिस।
- ट्यूमर की उपस्थिति।
- क्षय रोग।
- अंत: स्रावी प्रणाली में उल्लंघन।
कारण जो भी हो रहा था, तो के रूप में और भी अधिक गंभीर परिणाम हो के लिए नहीं रीढ़ की हड्डी के भंग होने के लिए प्राथमिक चिकित्सा ठीक से प्रदान की जानी चाहिए।
निदान अस्थिभंग
दर्द है कि फ्रैक्चर के दौरान होता है इस तरह के एक चोट का एक विशिष्ट सुविधा नहीं है, जिससे वह अगले सर्वेक्षण सही निदान करने के लिए पकड़ करने के लिए आवश्यक है:
- स्पाइन एक्स-रे से करते हैं। यह एक सीधा और पार्श्व अनुमानों ले जाएगा, क्षति का सटीक स्थान खोजने के लिए और चोट की गंभीरता का निर्धारण करने के।
- सीटी स्कैन आमतौर पर अधिक से अधिक विवरण के लिए एक्स-रे के बाद निर्धारित है क्षतिग्रस्त क्षेत्र की समीक्षा के लिए।
- कशेरुका दण्ड के नाल एक फ्रैक्चर के बाद रीढ़ की हड्डी की स्थिति को दर्शाता है।
- एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा संवेदनशीलता और तंत्रिका अंत के समारोह, और रीढ़ की हड्डी का परीक्षण करने की जरूरत है।
- अगर वहाँ रीढ़ की संरचनाओं को नुकसान के संदेह है एमआरआई डॉक्टर लिख सकते हैं।
- डेन्सिटोमीटरी ऑस्टियोपोरोसिस को रोकने के लिए, दुर्लभ मामलों में किया जाता है।
सभी अनुसंधान चिकित्सक के बाद निदान कर सकते हैं, फ्रैक्चर, जोखिम के आकलन की जटिलता को निर्धारित करने और सही रणनीति इलाज का चयन करने।
ग्रीवा रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर
ग्रीवा रीढ़ की हड्डी में प्रारंभिक कदम है मेरूदंड। यह सात कशेरुकाओं में शामिल है। अक्सर, सिर पर गिरने की वजह से वहाँ के रूप में पहले बांस की एक फ्रैक्चर, एटलस कहा जाता है।
इस तरह के भंग होने का खतरा है कि यह न केवल रीढ़ की हड्डी को नुकसान हो सकता, लेकिन यह भी मस्तिष्क के कुछ भागों। उदाहरण के लिए, अगर यह मज्जा क्षतिग्रस्त है, यह श्वास और दिल की धड़कन के उल्लंघन से भरा है।
दूसरे के एक फ्रैक्चर का पता लगाने ग्रीवा बांस और अधिक कठिन है, रोगी को आम तौर सिर रोटेशन के दौरान दर्द की शिकायत। फ्रैक्चर इस तरह के आघात की डिग्री के आधार पर मस्तिष्क संबंधी समस्याओं या रीढ़ की हड्डी है, जो जीवन के साथ असंगत है को गंभीर नुकसान हो सकता है।
शेष सर्वाइकल वर्टिब्रा को नुकसान, आम तौर पर गर्दन के एक तेज झुकने के कारण होता है। चोट स्नायुबंधन को प्रभावित करता है, तो रीढ़ की हड्डी की चोट के एक खतरा है।
काठ का रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर
रीढ़ की हड्डी की चोटों के सबसे आम प्रकार हैं संपीड़न भंग वक्ष और की काठ कशेरुकाओं। यह अक्सर नितंबों पर गिरने या बहुत ऊँचाई से छलांग का एक परिणाम के रूप में होता है।
रोग ऑस्टियोपोरोसिस है, लम्बर स्पाइन फ्रैक्चर कम ऊर्जा बूंद का एक परिणाम के रूप में हो सकता है। खतरा यह है कि एक बार यह सब, डॉक्टर पर लागू नहीं होता उम्र से संबंधित परिवर्तन के लक्षण के लिए एक पीठ दर्द उठा रही है।
आपातकालीन सहायता
आप रीढ़ आवश्यक का एक फ्रैक्चर संदेह है शिकार को दूर करने में मदद करने। इस मामले में अस्पताल का दौरा करने के बिना, ताकि आप ठीक से परिवहन बाहर ले जाने की जरूरत है ऐसा नहीं कर सकते।
प्राथमिक चिकित्सा के रूप में निम्नानुसार होगा:
- किसी भी ठोस सतह पर शिकार की पीठ में बड़े करीने से स्टो: यह एक दरवाजा पैनल, प्लाईवुड या किसी अन्य उपलब्ध सामग्री हो सकती है।
- पैर और धड़ को सुरक्षित करें।
- ग्रीवा क्षेत्र में दर्द है, यह स्थिर करने के लिए आवश्यक है।
- वक्ष या लम्बर स्पाइन में कशेरुकाओं के मोड़ पर चोट के लिए एक नरम तकिया डाल करने के लिए।
- रोगी गतिहीनता देने के बाद दर्द से राहत के लिए एक एनाल्जेसिक दी जा सकती है।
- आप एक बैठे स्थिति में रोगी परिवहन नहीं कर सकते हैं।
सही ढंग से प्राथमिक चिकित्सा प्रदान शिकार के जीवन को बचाने कर सकते हैं।
यह रीढ़ की हड्डी का संदेह फ्रैक्चर के मामलों में मना रहा है
इस चोट के कारण काफी गंभीर है, इसलिए वहाँ कुछ कार्रवाई है कि पूरी तरह से में contraindicated हैं:
- आप शिकार विवश नहीं कर सकते बैठ जाओ या खड़े होने के लिए।
- यह जगह में एक कशेरुकाओं कम करने के लिए प्रयास करने के लिए मना किया है।
- यह अगर शिकार चेतना या बिगड़ा निगलने समारोह खो देता है, दवाएं देने के लिए अनुशंसित नहीं है।
- हाथ या पांव खींच, या खुद के लिए रोगी को हस्तांतरण करने की कोशिश कर रहा है।
इनमें से कोई भी गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकती, तो एक व्यक्ति के स्वास्थ्य को खतरा नहीं है अगर वहाँ रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर है।
रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर उपचार
एक चिकित्सा सुविधा के तहत चिकित्सा के बिना इस तरह के एक चोट की उपस्थिति में नहीं कर सकते। केवल एक योग्य विशेषज्ञ पर्याप्त उपचार है कि सभी जटिलताओं से बचने होगा लिख सकते हैं।
उपचार दो दिशाओं में किया जा सकता है:
- कंजर्वेटिव।
- सर्जरी।
कौन सा समूह चोट और उसके स्थान की गंभीरता पर निर्भर करने के लिए सबसे अधिक प्रभावी ढंग से निपटने के फ्रैक्चर का सहारा लिए आवश्यक है।
रूढ़िवादी उपचार
आमतौर पर, फ्रैक्चर के इलाज का पूरा कोर्स के बारे में 3 महीने लगते हैं, यह एक डॉक्टर और नियमित रूप से सर्वेक्षण की लगातार निगरानी में गुजरता क्षतिग्रस्त कशेरुकाओं स्प्लिसिंग की प्रक्रिया की पहचान के लिए।
फ्रैक्चर उपचार निम्नलिखित चरण शामिल हैं:
- दर्द से छुटकारा। इस चोट के कारण, गंभीर दर्द का कारण बनता है तो रोगी दर्द निवारक दिया जाना चाहिए, वे वसूली की दर को प्रभावित नहीं करेगा, और राज्य में सुधार होगा।
- गतिविधि सीमा। कशेरुकाओं मिलान की प्रक्रिया को तेज करने के लिए किसी भी गतिशीलता सीमित करने के लिए संभव हो जाना चाहिए। आप कार्रवाई है कि रीढ़ की हड्डी पर लोड बढ़ाने के लिए, कम बैठ करते हैं और बर्दाश्त नहीं कर सकता। कमी के इस नियम अभिवृद्धि दर के बिना।
- फिक्सेशन। रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर के बाद, कई मस्तिष्क संबंधी जटिलताओं उत्पन्न हो सकती है। उन्हें बचने के लिए, यह एक ही स्थिति में रीढ़ की हड्डी ठीक करने के लिए आवश्यक है। इन प्रयोजनों के लिए, आप रीढ़ फ्रैक्चर के चोली उपयोग कर सकते हैं।
Verteroblastika - एक प्रक्रिया है जो रीढ़ की हड्डी की अखंडता को बहाल करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता। उसके के मामले में सहारा करने के लिए एक संपीड़न फ्रैक्चर कई क्लीनिक में। लब्बोलुआब यह है: कशेरुका शरीर की त्वचा में और में एक पंचर डाला जाता है गुहा के माध्यम से एक धातु की छड़ कशेरुका संरचना को मजबूत बनाने के लिए एक समाधान से भर जाता है है। यह प्रक्रिया स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। - Kyphoplasty कशेरुका ऊंचाई बहाल करने के लिए प्रयोग किया जाता है। चिकित्सक त्वचा में चीरों बनाता है और कशेरुका शरीर के गुब्बारे कि कशेरुका आकार की बहाली के लिए सही ऊंचाई को फुलाया जाता है में डाल देता है। फिर हमेशा की तरह सीमेंट, सुरक्षित रूप से स्थिति पर ताला लगा।
शल्य चिकित्सा उपचार
दुर्भाग्य से, आप हमेशा इस तरह के सदमे रूढ़िवादी तरीकों से निपटने नहीं कर सकते। रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर का पता चला, तो सर्जरी स्थिति में आवश्यक हो सकता है मस्तिष्क संबंधी जटिलताओं के जोखिम नहीं है।
शल्य चिकित्सा के दौरान सर्जन बांस भागों, जो तंत्रिका जड़ों और रीढ़ की हड्डी को घायल की एक लकीर बना देता है, और उनके स्थान पर धातु प्रत्यारोपण डाल दिया।
सर्जरी की जटिलताओं
यहां तक कि खाते आधुनिक उपकरणों काफी संभावना है, और सर्जनों है कि ध्यान में रखते हुए - जैसे आपरेशन के अनुभव, हस्तक्षेप संभावित खतरनाक से संबंधित है, प्राप्य निकटता में के रूप में रीढ़ की हड्डी और नसों है।
निम्नलिखित जटिलताओं संपीड़न फ्रैक्चर पैदा कर सकते के उपचार का एक परिणाम के रूप में:
- कुब्जता। वक्ष रीढ़ की हड्डी में एक कूबड़ के इस उपस्थिति। इस जटिलता बुजुर्ग रोगियों में आम है। एक मरीज को अक्सर दर्द ग्रस्त है, वहाँ, हृदय प्रणाली में समस्याओं जठरांत्र संबंधी मार्ग या फेफड़ों हो सकता है। फास्ट थकान में सेट, सांस की तकलीफ होती है।
- कमानी अस्थिरता मामले मेरुदंड के फ्रैक्चर ऊंचाई की वजह से 30% से अधिक की गिरावट आई में सबसे अधिक बार होता है। इस जटिलता के साथ न केवल आराम से और आंदोलन के दौरान दर्द है, लेकिन यह भी रीढ़ की हड्डी में अपक्षयी-dystrophic प्रक्रियाओं की शुरुआत।
- हड्डी के टुकड़े जटिल फ्रैक्चर द्वारा गठित न्यूरोलॉजिकल जटिलताओं को जन्म दे सकता है। वे तुरंत या कुछ समय के बाद हो सकता है। इस तरह के विकार के लक्षणों को आंदोलन के दौरान और आराम में दर्द है, साथ ही कमी या सनसनी का पूरा नुकसान और हाथ पैरों में सुन्नता हैं।
अधिक समय फ्रैक्चर के बाद से पारित कर दिया है से पहले उपचार शुरू होता है, अधिक से अधिक विभिन्न जटिलताओं के जोखिम।
भंग के परिणामों
सटीक भविष्यवाणी देने के लिए, अगर वहाँ रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर है मुश्किल है। परिणाम काफी गंभीर हो सकता है। कुछ पीड़ितों को अस्पताल में नहीं चला और से मर जाते हैं रीढ़ की हड्डी में सदमा, यह चोट या रीढ़ की हड्डी टूटना का एक परिणाम के रूप में होता है।
अंतिम रूप से रीढ़ की हड्डी हैं, कि पक्षाघात का खतरा है। मरीजों को एक लंबे समय के लिए या जीवन के लिए स्वतंत्र रूप से स्थानांतरित करने की क्षमता कम करने के लिए कर सकते हैं।
रीढ़ की हड्डी का एक सरल फ्रैक्चर हैं, तो परिणाम पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस या intervertebral हर्निया के रूप में हो सकता है। इस तरह के परिणामों से बचने के लिए, या उन्हें कम से कम करने के लिए कम करने के लिए, यह उनके इलाज की निगरानी के लिए, चिकित्सकों की सभी सिफारिशों का अनुपालन विशेष रूप से पुनर्वास की अवधि में आवश्यक है।
रीढ़ की हड्डी फ्रैक्चर के बाद पुनर्वास
यह चोट से बचने के लिए हमेशा संभव नहीं है: एक दुर्घटना, दुर्घटना - और वहाँ आप रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर है। रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर उपचार पुनर्वास अवधि समाप्त होना चाहिए। इस मील के पत्थर का उद्देश्य घायल कशेरुकाओं और पूर्व रोलिंग जीवन शैली की वापसी बहाल करना है।
इन प्रयोजनों के लिए, डॉक्टरों के लिए निम्न विधियों का सहारा:
- फिजियोथेरेपी।
- Electrostimulation।
- मालिश।
- असामान्य प्रभाव।
- चिकित्सीय व्यायाम।
केवल कशेरुकी फ्रैक्चर पूरी तरह से जीतने के लिए एकीकृत किया जा सकता दृष्टिकोण, पुनर्वास चिकित्सा की प्रक्रिया में तेजी लाने, जटिलताओं को रोकने और गतिशीलता को बहाल।
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