स्वास्थ्य, तैयारी
दवा "Carboplatin": के लिए उपयोग करते हैं, एनालॉग और समीक्षा निर्देश
क्या "Carboplatin" के रूप में इस दवा की जगह ले सकता? इस दवा की एनालॉग नीचे सूचीबद्ध हो जाएगी। इसके अलावा इस लेख के माल में कहा फंड, इसके संकेत, दुष्प्रभाव और मतभेद के सही उपयोग के बारे में जानकारी प्रस्तुत किया जाएगा।
संरचना विवरण, औषधि के आकार
क्या रूप में उपलब्ध दवा "Carboplatin" क्या है? निर्माता का दावा है कि उपकरण एक अंतःशिरा समाधान की तैयारी के लिए इरादा एक सफेद lyophilized पाउडर के रूप में खरीदा जा सकता है। mannitol - इसके सक्रिय संघटक कार्बोप्लैटिन, और अतिरिक्त है।
इंजेक्शन ध्यान "Carboplatin" की बिक्री में, रचना, जिनमें से हम ऊपर प्रस्तुत किया है, बोतलों कि गत्ता पैकेजिंग में रखा जाता है में आता है।
औषधीय गुणों
दवा "Carboplatin" क्या है? के लिए उपयोग करते हैं, सुझाव रिपोर्ट जटिल अकार्बनिक यौगिक ऐसे प्लैटिनम के रूप में एक भारी धातु युक्त है कि निर्देश।
विशेषज्ञों का सुझाव है कि इस उपकरण का कार्रवाई के तंत्र डीएनए के लिए बाध्य करने की क्षमता के कारण है। नतीजतन, डीएनए संरचना को बदलने और उसके संश्लेषण को बाधित crosslinking vnutrispiralnye का गठन किया। एक समान प्रभाव कोशिका चक्र चरण की परवाह किए बिना होता है। यह ध्यान देने योग्य है कि जलयोजन कार्बोप्लैटिन, जिसके दौरान दवा का सक्रिय रूप गठन सिस्प्लैटिन के जलयोजन तुलना में बहुत धीमी है।
औषधि के काइनेटिक मापदंडों
कैसे मानव शरीर दवा की "Carboplatin" वितरण है करता है? उपयोग के लिए निर्देश कहा गया है कि संचार के रूप में इस एजेंट की एक भी प्रशासन के बाद (iv) 60 मिनट, नि: शुल्क (अर्थात उत्तरदायी अल्ट्राफिल्ट्रेशन) के खून एकाग्रता और पहले के आदेश फार्माकोकाइनेटिक्स के दो चरण मॉडल के अनुसार कुल प्लैटिनम कम हो जाती है में।
3-6 घंटे - लगभग 2 घंटे का नि: शुल्क प्लैटिनम जीवन, और एक टर्मिनल T1 / 2 के समय शुरू। यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि कुल प्लैटिनम समान प्रारंभिक आधा जीवन की विशेषता है, लेकिन कम से अंत यह अब (एक दिन के बारे में)।
प्लैटिनम के रक्त संचय में एक पंक्ति में 4 दिनों के लिए दवा के बार-बार प्रशासन मनाया गया। एक दिन दवा के आवेदन के बाद के बाद प्लाज्मा में सक्रिय संघटक की लगभग 85% प्रोटीन हालत के लिए बाध्य है।
कैसे दवा "Carboplatin" का उन्मूलन है? गाइड का दावा है कि तैयारी ली गई है मुख्य रूप से गुर्दे (असंशोधित रूप में जारी खुराक का लगभग 30%)।
मनुष्यों में सीएस 60 मिलीग्राम / मिनट और लगभग 65% से ऊपर और 11 और 23 घंटे, क्रमशः के लिए इस्तेमाल किया पैमाइश उत्पादन का 70%।
"Carboplatin" के उन्मूलन के बाद से केशिकागुच्छीय निस्पंदन, केवल एक छोटे से एकाग्रता गुर्दे की नलिकाओं में मनाया है, जो दवा की कम nephrotoxic संभावित बताते सिस्प्लैटिन की तुलना में से लगभग पूरी तरह से जगह लेता है।
कैंसर विरोधी दवा "Carboplatin": गवाही
कुछ मामलों में, विचाराधीन दवा के प्रयोग को दर्शाता है? निर्देश के अनुसार, यह निम्नलिखित ट्यूमर के इलाज के लिए है:
- डिम्बग्रंथि के कैंसर;
- गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर;
- पुरुषों और महिलाओं में रोगाणु सेल ट्यूमर;
- osteogenic सार्कोमा;
- फेफड़ों के कैंसर;
- medulloblastoma;
- गर्दन और सिर में सूजन।
आसव समाधान के उपयोग पर रोक लगाई
मतभेद दवा "कार्बोप्लैटिन" है क्या हैं? इस दवा के प्रयोग करता है, तो निषिद्ध है:
- स्तनपान;
- गंभीर गुर्दा विकृतियों (जैसे, 15 मिलीलीटर / मिनट से भी कम समय सीसी);
- गर्भावस्था;
- कार्बोप्लैटिन और एक प्लैटिनम सहित अन्य दवाओं, के लिए अतिसंवेदनशीलता;
- गंभीर myelosuppression;
- हाल ही में मनाया उन सहित महत्वपूर्ण रक्त की हानि,;
- बचपन में।
इसके अलावा सावधानी के साथ इस दवा के लिए निर्धारित किया गया है:
- हाल ही में एक टीकाकरण;
- श्रवण बाधित;
- गुर्दे विकारों;
- रेडियोथेरेपी और कीमोथेरेपी के बाद की स्थिति सहित उदास अस्थि मज्जा hematopoiesis,;
- nephrotoxic दवाओं के समानांतर उपयोग (जैसे, "Cisplatin");
- वायरल, फंगल और बैक्टीरियल मूल के तीव्र संक्रमण।
औषधि "Carboplatin": उपयोग के लिए निर्देश
कैसे एक कैंसर विरोधी दवा इलाज के लिए इस्तेमाल किया जाना चाहिए? विशेषज्ञों के मुताबिक, इस औषधि अन्य एक समान प्रभाव पड़ रहा साधन के साथ एक मोनोथेरापी के रूप में, या संयोजन में लागू किया जा सकता है (जैसे, "पैक्लिटैक्सेल" तैयारी के साथ संयोजन में)।
क्या आकार और जहां रोगी स्थानीय है ट्यूमर के आधार पर, डॉक्टरों अलग खुराक "Carboplatin" का उपयोग करें। यह 17-55 मिनट से अधिक अर्क के रूप में नसों के द्वारा प्रशासित किया जाना चाहिए।
मैं दवा "Carboplatin" कैसे इस्तेमाल करना चाहिए? इस उपकरण के निम्नलिखित खुराकों को अंक मार्गदर्शन करें:
- 100 मिलीग्राम / वर्ग मीटर रोगी शरीर 5 दिनों के लिए हर दिन;
- 300-400 मिलीग्राम / रोगी, एक बार हर 4 सप्ताह के वर्ग मीटर।
यह ध्यान देने योग्य है कि 100 हजार प्लेटलेट्स / मिमी और 1.5 हजार न्यूट्रोफिल / मिमी के अनुपात के कम से दवा, के प्रशासन के बीच अंतराल, कम से कम 4 सप्ताह होना चाहिए।
इससे पहले कि और "कार्बोप्लैटिन" अतिरिक्त संचालन तरल पदार्थ के आवेदन के साथ ही आरोपित मूत्राधिक्य करने के बाद आवश्यक है।
रोगी को गंभीर रक्त विषाक्तता या उदारवादी 26% करने के लिए दवा की खुराक कम करने की जरूरत हो सकती है।
गुर्दे की विकृतियों काफी दवा की विषाक्त प्रभाव का खतरा बढ़ जाता है, और इसलिए सीसी स्तर के आधार पर खुराक कम करें।
बुजुर्गों में, साथ ही पहले से myelosuppressive चिकित्सा द्वारा किए गए के रूप में, खुराक 22-25% तक कम किया जाना चाहिए।
का उपयोग करने से पहले, आसव समाधान निर्धारित करने के लिए अपने रंग या दोष में किसी भी गलत है कि क्या वहाँ क्रम में अपनी दृश्य निरीक्षण आचरण करना चाहिए।
क्या पाउडर दवा "Carboplatin" मिश्रण कर सकते हैं? दावा है कि सक्रिय दवा ग्लूकोज 5% समाधान या सोडियम क्लोराइड 9% में पतला होना चाहिए के उपयोग के लिए निर्देश। इस मामले में मनाया एकाग्रता 0.5-1 मिग्रा / मिली होना चाहिए।
दवा समाधान बस इसे उपयोग करने से पहले तैयार किया जाना चाहिए, के बाद से एक मिश्रित तैयारी की अधिकतम शैल्फ जीवन एक दिन के बराबर है।
-चरित्र द्वारा क्रियाएं
क्या नकारात्मक प्रतिक्रिया दवा "Carboplatin" क्या कारण हैं? इस उपकरण के बारे समीक्षा दावा है कि यह निम्नलिखित प्रतिकूल प्रभाव के विकास को भड़काने कर सकते हैं:
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अंगों: दवा के प्रयोग के बाद 11-12 घंटे के भीतर, रोगी मतली और उल्टी अनुभव हो सकता है। पिछले स्वागत का उपयोग कर उबकाई प्रतिक्रियाओं का खतरा कम हो जाता antiemetics, के साथ-साथ 5 दिनों के लिए एक औषधि का रुक-रुक कर प्रशासन, या दिनों के लिए एक सतत अंतःशिरा जलसेक। इसके अलावा, कुछ रोगियों को ऐसे दस्त, पेट दर्द, मुंह और कब्ज की सूजन के रूप में प्रतिकूल प्रतिक्रिया थी।
- hematopoietic प्रणाली: "कार्बोप्लैटिन" की उच्च खुराक के प्रयोग के अस्थि मज्जा hematopoiesis की समारोह को दबाने कर सकते हैं। इसके अलावा, एनीमिया के रोगियों प्रकट लक्षण की एक बड़ी संख्या है, जो की तीव्रता इस्तेमाल दवा की खुराक पर निर्भर करता है। अक्सर सामना करना पड़ा और इस तरह के संक्रामक रोग, बुखार, खून बह रहा है और के रूप में नैदानिक जटिलताओं सदमे सेप्टिक।
- एनए परिधीय और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र: वहाँ परिधीय न्यूरोपैथी, साथ ही गहरी कण्डरा सजगता की कमी को विकसित करने, विशेष रूप से 65 वर्ष से अधिक लोगों में की पूरी संभावना है। इसके अलावा, सीएनएस विकारों आपरेशन के संभावित लक्षण। दवा के साथ लंबे समय तक इलाज संचयी न्यूरोटॉक्सिटी पैदा कर सकता है।
- दृष्टि के अंग: धन के उपयोग में यह संभव है कि अस्थायी गिरावट या दृष्टि का पूरा नुकसान, और क्षमता के नुकसान रोशनी देख और रंग भेद करने के लिए है। दृष्टि बहाली और सुधार आमतौर पर दवा के विराम के बाद कई हफ्तों के भीतर होती है। बिगड़ा गुर्दे समारोह के साथ लोगों को, जो दवा की उच्च खुराक के साथ इलाज किया गया में, cortical अंधापन मनाया।
- सुनवाई अंगों: "Carboplatin" कुछ रोगियों में की शुरूआत वहाँ ototoxicity, जो अपने आप में कमी और टिनिटस सुनवाई के रूप में प्रकट होता है।
- एलर्जी: बुखार, लाल चकत्ते एरीथेमेटस, खुजली, तीव्रगाहिता संबंधी प्रतिक्रिया, पित्ती, हाइपरटेंशन और श्वसनी-आकर्ष। इन प्रभावों को दवा प्रशासन के बाद कुछ ही मिनटों में हो सकती है। इसके अलावा, दुर्लभ मामलों में, मरीजों का अनुभव हो सकता exfoliative जिल्द की सूजन।
- गुर्दे प्रणाली: "Carboplatin" की शुरूआत के कुछ रोगियों को रक्त दवा और यूरिया सांद्रता में एक अस्थायी और हल्के वृद्धि का अनुभव। इस मामले में, गुर्दे के गंभीर चोट बहुत दुर्लभ है। इस एजेंट की उपयोग की पृष्ठभूमि पर नेफ्रोटोक्सिटी के जोखिम खुराक, साथ ही लोगों को पहले से सिस्प्लैटिन के साथ इलाज के साथ बढ़ जाती है।
- इलेक्ट्रोलाइट संतुलन: hypocalcemia, hypokalemia, hypomagnesemia, और hyponatremia।
- लिवर: बिलीरुबिन सांद्रता में एक अस्थायी वृद्धि, अधिनियम और alkaline फॉस्फेट रक्त में मनाया जा सकता है। जो लोग ऑटोलॉगस अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के लिए दवा की उच्च खुराक के साथ इलाज किया गया है, जिगर में अनियमितताओं मनाया।
- अन्य प्रतिक्रियाओं: hemolytic-uremic सिंड्रोम, थकान, खालित्य, हृदय विफलता, फ्लू जैसे लक्षण, मांसलता में पीड़ा / जोड़ों का दर्द, एलर्जी, मस्तिष्कवाहिकीय विकारों।
विशेष जानकारी
रोगियों दवा "Carboplatin" उपयोग करने से पहले क्या जानना चाहिए? निर्देश, टिप्पणियों का तर्क है कि केवल चिकित्सा कर्मियों की लगातार निगरानी में इस दवा के अर्क जो साइटोटोक्सिक एजेंटों के उपचार में माहिर किया जा सकता है,। यह वैकल्पिक मॉनिटर संभव विषाक्त प्रभाव, में विशेष रूप से जब दवा की उच्च खुराक।
अगले तीन महीनों उपचार के इस एजेंट के साथ में और अधिक, रोगियों विश्वसनीय गर्भ निरोधकों का उपयोग करना चाहिए।
तैयारी और नशीली दवाओं के समाधान के लिए आवश्यक के बाद प्रशासन चिकित्सा आपूर्ति कि एल्यूमीनियम शामिल नहीं है का उपयोग करने के लिए। यह तथ्य यह है कि जब यह दवा तलछट साथ सूचना का आदान का गठन किया और चिह्नित दवा का प्रभावकारिता में कमी है के कारण है।
उपचार के दौरान, "Carboplatin" बुजुर्ग और लोग पहले सिस्प्लैटिन के साथ इलाज सहित समय-समय पर मस्तिष्क संबंधी परीक्षाओं, की आवश्यकता है।
इस दवा के उपयोग ototoxic प्रभाव के विकास के लिए नेतृत्व कर सकते हैं, और इसलिए पूर्व उपचार audiometric परीक्षण बाहर किया जाना चाहिए।
सुनवाई के एक नैदानिक महत्वपूर्ण उल्लंघन के पर्यवेक्षण के अंतर्गत एक खुराक समायोजन "Carboplatin" या अपनी पूर्ण उन्मूलन पड़ सकता है।
उत्पाद त्वचा या आंखों में प्रवेश करती है, तो पानी का खूब साथ तुरंत कुल्ला। अगर निगल लिया, आवश्यक का मतलब योग्य मदद के लिए पता करने के लिए।
इसी तरह की दवाओं
क्या दवा analogues बदला जा सकता है "Carboplatin"? उपयोग के लिए निर्देश इस संबंध में कोई जानकारी नहीं है। इसके पीछे आप एक अनुभवी चिकित्सक के पास चालू करने के लिए होगा। एक नियम के रूप में, विशेषज्ञों Tsitoplatin इन analogues के "Carboplatin" "" "Teksalok", "Displanor", "Oksiplat", "Oxaliplatin", "Platinol", "Cisplatin", "Eloxatin", "Platikad", "Plaksat उपयोग की सलाह देते "" Oksitan "," Oksatera "," Ekzorum "।
कैंसर विरोधी दवाओं की समीक्षा
अब तुम जानते हो क्यों आप के रूप में "Carboplatin" ( "Carboplatin टेवा") इस तरह के एक दवा की जरूरत है। इस दवा के उपयोग के लिए निर्देश भी ऊपर वर्णित किया गया है।
रोगियों विषाक्तता और दवा "कार्बोप्लैटिन" की प्रभावकारिता का मूल्यांकन विवादास्पद है। कुछ लोगों को उत्कृष्ट परिणाम के बारे में विभिन्न कैंसर और अन्य बहुत बार विभिन्न मानव अंगों और प्रणालियों, साथ ही अन्य नकारात्मक घटना पर दवाओं का विषाक्त प्रभाव का उल्लेख के उपचार में बात करते हैं। विशेषज्ञों का कहना है कि यह सक्रिय दवा पदार्थ के एक व्यक्ति रोगी सहिष्णुता और इसकी सामान्य स्थिति के साथ जुड़ा हुआ है। किसी भी मामले में है कि कैंसर रसायन चिकित्सा की आवश्यकता होती है। दवा "Carboplatin" रोगी किसी कारण या किसी अन्य के लिए उपयुक्त नहीं है, तो यह एनालॉग साथ बदल दिया है। यह प्रतिस्थापन अर्बुदरोधी दवा मामलों के 90% में मदद करता है।
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