तिर्यकदृष्टि: कारण, लक्षण, निदान और उपचार

तिर्यकदृष्टि काफी आम है। युवा बच्चों में, इस तरह के एक दोष कभी कभी छू और अजीब लग सकता है, लेकिन आप उल्लंघन को नजरअंदाज नहीं कर सकते हैं। सौंदर्यशास्त्र की दृष्टि से और चिकित्सा की दृष्टि से, - किसी भी उम्र में एक अप्रिय विकृति है कि सही किया जाना चाहिए है। हालांकि अधिकांश मामलों बच्चे हैं, वयस्कों को भी इसे से प्रतिरक्षित नहीं हैं।

बच्चों, तिर्यकदृष्टि सही जाहिर है, आसान है, खासकर अगर प्रारंभिक विकास में पता चला और इलाज समय पर शुरू कर दिया जाता है। तिर्यकदृष्टि आंख सकता है अंत में पूरी तरह से मनोवैज्ञानिक और सौंदर्य असुविधा का उल्लेख नहीं "टूट", देखने में, रोगी को होने वाली असुविधा का एक बहुत देता है। सौभाग्य से, तिर्यकदृष्टि के निदान बहुत सरल है, और अगर यह आवश्यक है आधुनिक चिकित्सा सर्जरी के लिए अपने इलाज के लिए उपकरणों की एक सरणी प्रदान करता है।

तिर्यकदृष्टि क्या है

तिर्यकदृष्टि (अन्य नामों - तिर्यकदृष्टि, तिर्यकदृष्टि) - एक बहुत ही आम नेत्र विज्ञान विकार। आंकड़ों के अनुसार, वे पचास में एक बच्चे से ग्रस्त हैं। इस दोष के लिए एक या अधिक नेत्र नेत्रगोलक की गति के लिए जिम्मेदार मांसपेशियों के बेबुनियाद गतिविधियों के साथ जुड़ा हुआ है।

सामान्य आंखों, एक खास बिंदु पर ध्यान केंद्रित कर रहे हैं, हर आंख के साथ एक मस्तिष्क छवि में गुजर जब तिर्यकदृष्टि मांसपेशियों में कमजोरी एक आंख इस बिंदु से भटक में जिसके परिणामस्वरूप, एक छवि एक आंख से प्राप्त, छवि अन्य के साथ प्राप्त की है कि के अनुरूप नहीं है। क्योंकि इस की, तंत्रिका तंत्र squinting आंख से प्राप्त छवि समाप्त, मस्तिष्क में त्रि-आयामी छवि नहीं बनाई गई है। नतीजतन, एक एक फ्लैट छवि, और एक आँख कि squints, लगभग दृश्य प्रक्रिया में शामिल नहीं, काम करने के लिए रहता है देखता है। इस की वजह से, समय के साथ, मंददृष्टि, या आलसी निकट दृष्टि "आलसी आँखों" विकसित करने, के रूप में यह कभी कभी बच्चों में तिर्यकदृष्टि कहा जाता है।

रोग का कारण बनता है अलग हो सकता है, लेकिन किसी भी मामले में, यदि आप एक रोगी नेत्र, इलाज नहीं है दृश्य तीक्ष्णता वह गिर जाता है, वह आम तौर पर दृश्य प्रक्रिया में भाग लेने से बाहर रखा जाएगा।

तिर्यकदृष्टि के प्रकार

के कारणों दृश्य हानि अलग हो सकता है। तिर्यकदृष्टि का सवाल है, नेत्र रोग जन्मजात और अधिग्रहण बीमारियों का इलाज।

तिर्यकदृष्टि के प्रकार से अनुकूल और nesodruzhestvennoe भेद करने के लिए।

जन्मजात तिर्यकदृष्टि के कारण

वास्तव में, एक सहज शुद्ध तिर्यकदृष्टि अलग मामलों में होता है। तिर्यकदृष्टि जीवन के पहले छह महीनों में विकसित करता है, तो यह शिशु कहा जाता है। ऐसे मामलों में, रोग के कारणों ऐसे डाउन सिंड्रोम, Crouzon सिंड्रोम के रूप में आनुवंशिक विकारों कर रहे हैं; आनुवंशिकता - इस मामले में, तिर्यकदृष्टि का निदान और पहली और दूसरी लाइनों के रिश्तेदारों; जन्मजात नेत्र दोष, मस्तिष्क पक्षाघात। अक्सर रोग कुसमयता के प्रभाव का परिणाम है, विभिन्न दवाओं और नशीली दवाओं के प्रयोग की भ्रूण प्रभाव, और यदि गर्भावस्था के दौरान मां संक्रामक रोगों का सामना करना पड़ा (खसरा, tsitamegalovirus, सार्स और अन्य), यह भी बच्चे को भेंगापन भड़काने कर सकते हैं।

हासिल कर ली तिर्यकदृष्टि के कारण

रोग जीवन के पहले छह महीनों के बाद, और यहां तक कि वयस्कों में विकसित हो सकता है। इस मामले में, यह हासिल कर ली कहा जाता है।

हासिल कर ली तिर्यकदृष्टि के कई कारण। मुख्य रूप से एक रोग मध्यम और उच्च निकट दृष्टि, दूरदृष्टि दोष, दृष्टिवैषम्य और ध्यान देने योग्य बिना ठिकानों में से अचानक परिवर्तन उकसाया। मोतियाबिंद, मोतियाबिंद, दृष्टिवैषम्य और दूसरों: तिर्यकदृष्टि आंख के अपवर्तन के विभिन्न उल्लंघन के कारण हो सकता है के रूप में। इसके अलावा, यह रेटिनोब्लास्टोमा, तिर्यकदृष्टि आघात के बाद, ट्यूमर और अन्य घावों सहित विभिन्न नेत्र रोगों, है।

तिर्यकदृष्टि मांसपेशी पक्षाघात कि इस तरह के इन्सेफेलाइटिस, एकाधिक काठिन्य, neurosyphilis, साथ ही दैहिक और मानसिक बीमारी के रूप में कुछ बीमारियों, के साथ जुडा हुआ का परिणाम है। इसके अलावा, यह, का अधिग्रहण किया है, तो नेत्रगोलक रक्त के प्रवाह के साथ आपूर्ति पर्याप्त नहीं है, नाटकीय रूप से वृद्धि हुई intracranial दबाव, मस्तिष्क या स्पाइनल कॉर्ड की विकृति का विकास। तिर्यकदृष्टि फ्लू, खसरा, स्कार्लेट ज्वर, डिप्थीरिया की जटिलताओं के रूप हो सकता है।

मजबूत डर भी बच्चों में एक भेंगा पैदा कर सकता है। मनोवैज्ञानिक समस्याओं, तनाव, मानसिक आघात का कारण बनता है, तंत्रिका तनाव अक्सर तथ्य के लिए नेतृत्व कि पूर्व स्कूली बच्चों (और कभी कभी बड़े बच्चों और यहां तक कि वयस्कों) आंख घास काटना शुरू होता है।

सहवर्ती तिर्यकदृष्टि

अनुकूल एक रोग है जिसमें में भेंगापन कोण समान हैं। यही कारण है कि कुछ एक आंख mows, लेकिन देखने में आंख (प्राथमिक) के विक्षेपन के कोण की भयावहता और स्वास्थ्य के विक्षेपन कोण (माध्यमिक) बराबर हैं। तथ्य यह है कि आंख की मांसपेशी प्रणाली अलग अलग तरीकों से विकसित की है के बावजूद, नहीं ghosting है, दोनों आंखों पूरा उपाय में मोबाइल हैं।

सहवर्ती तिर्यकदृष्टि दृश्य हानि के तीन समूहों में विभाजित किया गया है:

• उदार।

• Neakkomodatsionnoe।

• आंशिक रूप से उदार।

दूरदर्शिता या nearsightedness - उदार तिर्यकदृष्टि रोग की विकृति के साथ किसी भी जाता है। तिर्यकदृष्टि के इस प्रकार के 2-4 वर्षों की उम्र के बीच विकसित करता है। चश्मा पहनने से सही किया।

मांसपेशियों आँख आंदोलन के लिए जिम्मेदार के पक्षाघात, neakkomodatsionnoe तिर्यकदृष्टि का कारण है। पक्षाघात के कारण भ्रूण के विकास या बीमारियों जन्म द्वारा सामना करना पड़ा दौरान समस्याओं के कारण हो सकता है। तिर्यकदृष्टि मुश्किल के इस प्रकार के प्रारंभिक चरण में निर्धारित करने के लिए। अक्सर यह मस्तिष्क पक्षाघात के साथ है।

यह है:

• क्षैतिज (- exotropia या अलग-अलग भेंगापन, जब आंखों के पुल पर निर्देशित कर रहे हैं - जब आँखों अलग अलग दिशाओं में इशारा करते हैं isotropy या संसृत तिर्यकदृष्टि);
• ऊर्ध्वाधर (जब आँख अप mows - Hypertropia जब आँख नीचे का भी नाश कर रहा है - hydrotropes);
• मिश्रित (जब तिर्यकदृष्टि के कई रूपों संयुक्त)।

चश्मा, तिर्यकदृष्टि के इस प्रकार को सही नहीं है।

किस्मों neakkomodatsionnogo तिर्यकदृष्टि:

• (एक आंख में दृष्टि के पतन के साथ) को स्पर्श करें;
• तीव्र (तिर्यकदृष्टि, अचानक तनाव, भावनात्मक तनाव, या मानसिक आघात के बाद उत्पन्न हो गई);
• चक्रीय (तिर्यकदृष्टि उत्पन्न होती है और समय की एक निश्चित अवधि के बाद गायब हो जाता है, कारण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकारों में निहित है);
• माध्यमिक (तिर्यकदृष्टि है, जो एक शल्य चिकित्सा या तमाशा सुधार के बाद विपरीत दिशा करने के लिए बदल)।

विचलन से अधिक - वहाँ भी neakkomodatsionnogo तिर्यकदृष्टि एक विशेष प्रकार का है। इस मामले में, तिर्यकदृष्टि होता है केवल जब एक व्यक्ति को दूरी में gazes।

आंशिक रूप से उदार भेंगापन इस तरह आंखों कि अनायास दिखाई के उतार-चढ़ाव के रूप में और एक नियमित आधार पर उदार लक्षण और मोटर विकारों, को जोड़ती है। अक्सर अभिसरण (जब नोज पर ध्यान केंद्रित कर रहे हैं) और अलग-अलग (व्हिस्की के लिए आंखें "देखो")।

तिर्यकदृष्टि गंभीरता के विभिन्न डिग्री हो सकता है:

• दृढ़ता से कल्पना एक कोण 37 डिग्री से भी बड़ा है,
• यह स्पष्ट रूप से दिखाई कोण 22-36 डिग्री है,
• औसत - 11-21 डिग्री,
• छोटे - 6-10 डिग्री,
• व्यावहारिक रूप से व्यक्त की - कम से कम 5 डिग्री के कोण।

Nesodruzhestvennoe तिर्यकदृष्टि

जब nesodruzhestvennom तिर्यकदृष्टि प्राथमिक और माध्यमिक विक्षेपन कोण समान नहीं हैं। सीमित या एक या अधिक दिशाओं में अनुपस्थित साथ गतिशीलता आँखें। अक्सर, neakkomodatsionny दृश्य के रूप में लकवाग्रस्त मूल की प्रकृति, और यह Strabismus है। इस रोग के कारणों का - की हार oculomotor तंत्रिका।

यह भी psevdoparaliticheskoe तिर्यकदृष्टि हो सकता है। इस मामले में दृश्य हानि का कारण बनता है - विकास असामान्यताएं, या सर्जरी के बाद, लेकिन कोई तंत्रिका क्षति।

काल्पनिक तिर्यकदृष्टि

तिर्यकदृष्टि के सभी प्रकार है, जो वर्णित किया गया है सही हैं। वे काल्पनिक तिर्यकदृष्टि, जो छोटे बच्चों में होता है के साथ भ्रमित नहीं होना चाहिए। अपनी उम्र के कारण, वे अक्सर क्योंकि जो उपस्थिति है कि बच्चे squints बनाता है की, एक वस्तु पर ध्यान केंद्रित करने में सक्षम नहीं हैं।

हालांकि, काल्पनिक समय भेंगापन कभी कभी वयस्कों के साथ होता है। यह आमतौर पर नशा के कारण होता है।

निदान

यहां तक कि अगर ऐसा लगता है कि लगभग किसी का ध्यान भेंगापन या खतरनाक नहीं है, उपचार में देरी नहीं करते। यह एक कॉस्मेटिक दोष नहीं है, और इसलिए जैसे ही वह पता चला तत्काल ध्यान देने की आवश्यकता है। तिर्यकदृष्टि के सुधार आंख के रूप में किया जाता है नहीं है, तो देखने की क्षमता खो सकते हैं।

तिर्यकदृष्टि के प्रथम लक्षण:

• एक का विचलन या नाक (अभिसरण तिर्यकदृष्टि) के दोनों आंखों, या दिशा में (Exotropia)
• अक्षमता विषय (तथाकथित चल देखो) पर ध्यान दें।

इस मामले में, आप में बहुत सी जानकारियां विचार करने के लिए है, तो के रूप में काल्पनिक साथ रोग भ्रमित करने के लिए नहीं की जरूरत है। तिर्यकदृष्टि के लिए एक विशेष समय लग सकता है आंखों के आकार या उनकी विशिष्ट स्थान है, बच्चे के लिए विशिष्ट। यह तिर्यकदृष्टि लक्षणों में से काल्पनिक लक्षणों से असली भेद करने के लिए महत्वपूर्ण है। इन शारीरिक लक्षण आमतौर पर उम्र के साथ खुद से गायब हो जाते हैं। फ्लोटिंग राय छह महीने, जो अभी भी विषय पर ध्यान केंद्रित करने में असमर्थ हो सकता करने के लिए शिशुओं में पाया जा सकता है। यह भी उम्र के साथ चला जाता है। कई माता पिता, जो एक वर्ष से कम दहशत, बच्चों में संदिग्ध तिर्यकदृष्टि शुरू किया है, उनके उत्साह किसी भी विशेषज्ञों या बाद के जीवन में लक्षण के लापता होने के दूर था।

तिर्यकदृष्टि अक्सर माता पिता ने देखा और एक नेत्र रोग विशेषज्ञ की तलाश कर रहा है। यह एक बीमारी है कि एक विशेषज्ञ की मदद के बिना प्रभावी ढंग से निदान किया जा सकता है।

इसके अलावा, रोग बच्चे के एक अनुसूचित निरीक्षण में दिखा सकते हैं। नेत्र चिकित्सक एक कंप्यूटर सहित पूरे दृश्य प्रणाली, निदान, परीक्षण किया जाता है, तथ्य यह है कि बच्चे को एक भेंगापन है के थोक के अभाव की पुष्टि। रोग के कारणों उपचार समस्या की दी गई प्रकार के लिए उपयुक्त है कि निर्धारित करने के लिए स्पष्ट करने के लिए आवश्यक है।

चिकित्सक चश्मा अथवा लेंस, दवा उठाता है, उपचार हार्डवेयर नियुक्त करता है और यदि आवश्यक हो। गंभीर मामलों में, यह नेत्र विज्ञान क्लिनिक में एक ऑपरेशन पर खर्च किया जा सकता है।

आप विकास के प्रारंभिक चरण में इलाज शुरू करते हैं, तो ज्यादातर मामलों में यह पूरी तरह से रोग से छुटकारा पाने के लिए संभव है।

दवा मुफ्त इलाज

चश्मा अथवा लेंस के साथ ठीक कुछ मामलों में तिर्यकदृष्टि। इस विधि उदार और आंशिक रूप से उदार तिर्यकदृष्टि में दर्शाया गया है।

जब Fresnel प्रिज्म की तमाशा लेंस पर आंशिक रूप से उदार तिर्यकदृष्टि चिपके हुए हैं - जटिल यौगिक लेंस।

pleoptiki विधि भी, कि है, सफलतापूर्वक इस्तेमाल किया गया है रोड़ा के उपचार। इस मामले में, अच्छा नेत्र पट्टी पहना या एक आँख पैच चिपके है। उपचार कम से कम 4 महीने की होती है और तिर्यकदृष्टि बच्चों के इलाज में मुख्य रूप से दिखाया जाना चाहिए। इस विधि के साथ यह लगातार एक स्वस्थ आंख के दृश्य तीक्ष्णता नजर रखने के लिए, लगातार चिपकाने के दौर से गुजर आवश्यक है। यही कारण है कि उपचार अधिक प्रभावी pleoptiku हार्डवेयर सुधार है, जो लेजर थेरेपी, Ambliokor, बिजली और अन्य तरीकों में शामिल हैं के साथ गठबंधन था।

दवा और उपचार हार्डवेयर

नशीली दवाओं के उपचार हार्डवेयर और आंखों के लिए जिमनास्टिक्स साथ संयोजन के रूप में निर्धारित है और, मांसपेशियों और या सुस्त दृष्टि आराम atropine के रूप में, या pilocarpine के रूप में, शिष्य के कसना को रोकने के। उपचार का सार - आंखों पर बोझ को मजबूत बनाने और अपनी सक्रिय काम को प्रोत्साहित करने।

हार्डवेयर भी रोग के इलाज में कारगर है। monobinoskop और sinoptofor के रूप में इस तरह के उपकरणों का उपयोग करना। उत्पत्ति रेटिना प्रकाश किरणों जलन और इस तरह मंददृष्टि (कम दृष्टि), और डबल दृष्टि के साथ लड़ता है। दूसरा जब एक स्पर्श तिर्यकदृष्टि अगर भेंगापन कोण पर्याप्त रूप से बड़े है प्रयोग किया जाता है।

रोगियों को भी तंत्र पर प्रशिक्षण अभ्यासों में मिलकर ortopto diploptic उपचार दिखाया गया है। इस उपचार द्विनेत्री दृष्टि के विकास के उद्देश्य से है।

शल्य चिकित्सा उपचार

कुछ मामलों में, शल्य चिकित्सा की सिफारिश की है जब तिर्यकदृष्टि। उसे करने के लिए धन्यवाद, को मजबूत या कमजोर मांसपेशियों कि नेत्रगोलक की आवाजाही के लिए जिम्मेदार हैं। यदि व्यापक उपचार में मदद नहीं करता तिर्यकदृष्टि सर्जरी प्रयोग किया जाता है। यह भी लकवाग्रस्त और neakkomodatsionnoy रूपों के लिए संकेत दिया जाता है।

पर दृढ़ता से कल्पना तिर्यकदृष्टि कम से कम छह महीने की छुट्टी के साथ हर आंख पर कई आपरेशनों बाहर किया जा सकता है।

आंख की मांसपेशियों के आंदोलन - लकीर, आंख की मांसपेशियों की लंबाई कम करता है तथा मंदी: तिर्यकदृष्टि के मामले में आपरेशन के दो प्रकार का आयोजन किया। सर्जरी की प्रकृति के चुनाव तिर्यकदृष्टि और उसके कोण के प्रकार पर निर्भर करता है। यह किया जा सकता है और संयुक्त हस्तक्षेप। एक सामान्य और स्थानीय संज्ञाहरण जैसे कार्य करें।

यह शल्य चिकित्सा द्वारा एक भेंगा को सही करने की है कि द्वारा प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए ऊपर 3-4 साल के लिए नहीं है। यह गठन द्विनेत्री दृष्टि तक इंतजार करना, दोनों आंखों के साथ वस्तु की छवि को देखने की क्षमता यानी आवश्यक है। पहले के एक युग में, शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप संभव तभी विचलन का एक बड़ा कोण के साथ एक जन्मजात तिर्यकदृष्टि है। एक सर्जन - जैसे संचालन कर सकते हैं केवल आंख चिकित्सक का संचालन करने के लिए।

सर्जरी के बाद, उपचार उपरोक्त विधियों में से किसी अन्य में जारी रखा जाना चाहिए बहाल करने और द्विनेत्री दृष्टि बढ़ाने के लिए।