जापानी इन्सेफेलाइटिस: लक्षण, वाहक, टीकाकरण

जापानी इन्सेफेलाइटिस - एक संक्रामक रोग है कि न केवल लेकिन लोगों को भी जानवरों को प्रभावित करता है। वायरस मुख्य रूप से मस्तिष्क को प्रभावित करता। स्थानिक प्रकोप अगस्त से सितम्बर तक होते हैं, और अधिक से अधिक 50 दिनों तक एक साल। गर्म मौसम की पृष्ठभूमि पर भारी बारिश के उद्भव - यह वेक्टर प्रजनन रोग के लिए फायदेमंद वातावरण है - मच्छरों।

एक छोटी सी इतिहास

यहां तक कि 1871 में, जापानी डॉक्टरों मामलों के 60% में एक घातक परिणाम के साथ रोग का वर्णन किया। पहले से ही 1933 में Haiashi वायरस को अलग करने और निर्धारित वास्तव में कैसे रोग फैलता है। रूस के राज्य क्षेत्र को जापानी इन्सेफेलाइटिस वायरस का पहला उल्लेख 1938 में दिखाई दिया, रोग दक्षिणी Primorye में खोज की थी।

वायरस जापान में इस रोग के फैलने की वजह से अपने नाम मिला है। उन भयानक बार, 1924 में अर्थात् के दौरान वायरस से अधिक 7000 लोग प्रभावित हुए थे, रोगियों के 80% मृत्यु हो गई।

हमारे देश में इस रोग ने भी बी इन्सेफेलाइटिस, एक मच्छर या गर्मियों-शरद ऋतु इन्सेफेलाइटिस कहा जाता है।

एटियलजि और सूक्ष्म जीव विज्ञान जापानी इन्सेफेलाइटिस

रोग की प्रेरणा का एजेंट वायरस जीनस flavivirus, Togaviridae परिवार का है। वायरस जब 56 डिग्री के तापमान पर गर्म किया जाता मार दिया जाता है केवल 30 मिनट है। यदि यह उबाल, तो 2 मिनट के बाद मर जाते हैं। वायरस सूखे और जमे हुए है, तो यह नष्ट नहीं होगा और लगभग हमेशा के लिए भंडारित किया जा सकता। कमरे के तापमान पर, वायरस लगभग 45 दिनों के लिए और डेयरी मध्यम 30 दिनों से पहले में रहने की क्षमता को बनाए रखने सकता है।

संभव वैक्टर

प्राकृतिक परिस्थितियों के अंतर्गत, मुख्य वाहक जलपक्षी हैं। कुछ कृंतक वायरस भी पृथक किया गया।

खेत पर मूल जापानी इन्सेफेलाइटिस सूअर और घोड़ों कार्य कर सकते हैं। सुअर लक्षण के बिना रोग ले जाने, और ऊष्मायन अवधि अधिक से अधिक 5 दिनों नहीं है। बहुत मुश्किल से ही रोगियों सूअरों स्वतःस्फूर्त गर्भपात हो सकता है।

एक संक्रमित व्यक्ति दूसरों के लिए खतरनाक है। मानव शरीर में वायरस संक्रमित मच्छरों की लार में प्रवेश करती है। मनुष्यों में, ऊष्मायन अवधि 4 से 21 दिनों से लेकर। संक्रमण का संचय मस्तिष्क के विभिन्न भागों के तंत्रिका ऊतक में होता है। संवहनी घावों संभव खोल और मस्तिष्क के ऊतकों हैं। इसी समय, सबसे अधिक बार स्पर्शोन्मुख विकृति। ज्यादातर लोग हैं जो इन्सेफेलाइटिस से पीड़ित कभी नहीं किया है, वहाँ रक्त प्रणाली में एंटीबॉडी कर रहे हैं। उम्र के साथ, हर मानव प्रतिरक्षा प्रणाली केवल मजबूत बनाया।

कहाँ वायरस सबसे आम है?

स्वाभाविक रूप से, जापानी इन्सेफेलाइटिस हमारे देश के लिए बहुत आम नहीं है। वायरस दक्षिण पूर्व एशिया के लिए दक्षिण में पाया जाता है, और ऑस्ट्रेलिया, भारत, पाकिस्तान, थाईलैंड, जापान और इंडोनेशिया के उत्तरी भाग है। "खतरनाक" देशों की सूची में 24 के बारे में स्थितियाँ होती हैं। सामान्य तौर पर, इस ग्रह पर लगभग 3 अरब लोगों की आबादी के शुरू होने के खतरे में। हमारे देश में मच्छरों है कि इस बीमारी का कारण बन सकती, गांवों और शहरों के बाहरी इलाके में छोड़ दिया गांवों में पाए जाते हैं उन क्षेत्रों में जहाँ यह अक्सर बारिश होती है और उच्च आर्द्रता में।

रोगजनन

चरित्र जापानी के लिए इन्सेफेलाइटिस स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति पर निर्भर करता है। स्वस्थ लोगों, बीमारी का जोखिम कम कर रहे हैं। अक्सर, वायरस इंजेक्शन साइट में पहले से ही मार डाला।

अगर सभी एक ही वायरस "रोका गया" शरीर में, इसके विकास काफी हद तक शरीर का तापमान पर निर्भर करता है: अगर यह ऊपर जाता है, है तो वायरस "उग्र" और तेजी से विकसित कर रहा है। वृद्धि हुई शरीर का तापमान रोग की गहन पाठ्यक्रम के लिए योगदान देता है। एक बार वायरस रक्त मस्तिष्क बाधा पर काबू पाने गया है, यह मस्तिष्क पैरेन्काइमा को भेजा जाता है। यह जहां वायरस सक्रिय विकास शुरू होता है। गंभीर मामलों में, प्रजनन तंत्रिका तंत्र में शुरू हो सकता है।

जापानी इन्सेफेलाइटिस: लक्षण

मनुष्यों में, रोग तीन चरणों में होता है:

1. प्रारंभ। के बारे में 3 दिन की अवधि की अवधि। 40 डिग्री सेल्सियस के लिए एक सहज तापमान वृद्धि, जिसके बारे में 10 दिनों के लिए इस स्तर पर पकड़ कर सकते हैं की विशेषता। मैन सिरदर्द, ठंड लगना, काठ का रीढ़ की हड्डी में दर्द, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अंगों के क्षेत्रों के बारे में चिंतित। कुछ रोगियों को मतली का अनुभव, उल्टी करने के लिए तक पहुंच गया। दबाव बढ़ाने के लिए और 140 धड़कन को पल्स quickens सकता है।

2. तीव्र अवधि। पर 3 या 4 दिन गहरा विकृति आती है, लक्षण रोगी की विशेषता दिमागी बुखार उदास हालत, यहां तक कि कोमा दिख सकता है। कई रोगियों मानसिक विकारों, मतिभ्रम, भ्रम से ग्रस्त हैं।

मांसपेशी टोन बढ़ जाती है, और रोगी केवल तरफ या पीठ पर एक लापरवाह स्थिति में हो सकता है। एक ही समय में अंग एक तुला स्थिति में हैं। मांसपेशियों की ऐंठन गर्दन और चबाने की मांसपेशियों में होते हैं। ऑप्टिक तंत्रिका के संभावित लालिमा, सूजन जब तक। कुछ रोगियों को निमोनिया या ब्रोंकाइटिस की है।

3. अवधि स्वास्थ्य लाभ। इस चरण में जापानी इन्सेफेलाइटिस 7 सप्ताह के लिए प्रगति कर सकते हैं। शरीर का तापमान आम तौर पर स्थिर और सामान्य करने के लिए दिया जाता है। वहाँ मस्तिष्क क्षति, मांसपेशियों में कमजोरी, समन्वय की कमी, bedsores के अवशिष्ट प्रभाव हो सकता है।

वहाँ रोगियों जो स्नायविक लक्षण के बिना, एक हल्के रूप में रोग ग्रस्त हैं।

गंभीर बीमारी घातक हो सकती है।

विशेष रूप से महामारी विज्ञान और रोग का निदान

जापानी इन्सेफेलाइटिस की Activators सबसे अधिक बार तालाबों और दलदल के पास slaboobzhityh क्षेत्रों में पाए जाते हैं। उष्णकटिबंधीय देशों में, महामारी 50 दिन से अधिक समय तक। जोखिम समूह लोगों को, जो सड़क पर या पानी के पास काम भी शामिल है। अक्सर 20 से 40 साल से जापानी इन्सेफेलाइटिस पुरुषों से ग्रस्त हैं।

जोखिम पर भी पर्यटकों जो एक उष्णकटिबंधीय जलवायु है, जहां उच्च आर्द्रता और मानसून देखते हैं के साथ देश में छुट्टी पर जाना है। यह फिलीपींस, थाईलैंड, विशेष रूप से राज्य, भारत, इंडोनेशिया और अन्य देशों के उत्तरी भाग है। यात्रियों इसलिए दृढ़ता से उष्णकटिबंधीय देशों की यात्रा से पहले टीका लगाया जाना करने के लिए सिफारिश की है।

वसूली के लिए पूर्वानुमान बहुत छोटा है, मृत्यु दर की संभावना 80% है। एक नियम, खतरनाक पहले 7 दिन के रूप में, रोगी कोमा, या बरामदगी अंतहीन पीड़ा में गिर सकता है।

जो लोग इस रोग के सभी चरणों के माध्यम से चले गए हैं, अक्सर अवशिष्ट प्रभाव है:

• psychoses;
• hyperkinesis;
• बौद्धिक क्षमता में कमी;
• पक्षाघात;
• दुर्बल हालत।

नैदानिक उपायों

रोग के निदान - नैदानिक और प्रयोगशाला अनुसंधान का एक सेट है। जब एक विधि चुनने डॉक्टरों मरीज की हालत पर मुख्य रूप से उन्मुख होते हैं। निदान में शामिल हैं:

1. प्रयोगशाला परीक्षणों। पहले हफ्ते में संक्रमण के बाद विकृति यह एक रक्त परीक्षण से हो सकता है निर्धारित करने के लिए। अगले दो सप्ताहों में, आप मस्तिष्कमेरु द्रव के अध्ययन के परिणामों के आधार पर रोग का निदान कर सकते हैं।

2. सीरम विज्ञान। निदान एंजाइम प्रतिरक्षा का इस्तेमाल किया जाता है, या आर एन, RNGA-, RTGA- और DGC परीक्षण।

चिकित्सा उपचारों

रोगियों को जो "मिले" जापानी इन्सेफेलाइटिस के वेक्टर का उपचार केवल एक चिकित्सक द्वारा नहीं ठहराया जा सकता। चिकित्सा संक्रामक रोग, तंत्रिका विज्ञान और resuscitators शामिल थे। स्थिर शर्तों के तहत मरीज को एक विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन या सीरम, के बारे में 3 बार उपचार के एक सप्ताह के लिए एक दिन में किया जाता है। इस किया जा रहा रोगसूचक और विकारी चिकित्सा के साथ। इन गतिविधियों प्रमस्तिष्क फुलाव, विषहरण, सभी अंगों और प्रणालियों को सामान्य की रोकथाम के उद्देश्य से कर रहे हैं।

मुख्य समस्या यह है कि इलाज संभव जापानी इन्सेफेलाइटिस नहीं है। केवल उपचार लक्षण निकाल सकते हैं। इसलिए यह एक समय पर ढंग टीका लगाया जाना करने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।

रोग की रोकथाम

महामारी को रोकने के लिए बहुत महत्वपूर्ण आबादी का सक्रिय प्रतिरक्षण है। जापानी इन्सेफेलाइटिस के खिलाफ टीकाकरण नाम "formolvaktsina" है। निष्क्रिय आपात प्रोफिलैक्सिस 6 मिलीलीटर और 10 मिलीलीटर इम्युनोग्लोबुलिन hyperimmune इक्वाइन सीरम के प्रशासन का मतलब है।

इसके अलावा, रोग की रोकथाम - यह मच्छर हमले के खिलाफ की रक्षा के लिए व्यापक उपायों की एक श्रृंखला है। महामारी विज्ञान के जोखिम वाले क्षेत्रों सुरक्षात्मक कपड़ों के उपयोग की सिफारिश की जा सकती है। repellents की अनिवार्य उपयोग, स्प्रे करने के लिए मलहम, रहने वाले कमरे में मच्छरों को रोकने के लिए सभी उपायों का इस्तेमाल करते हैं।

मास्को में जापानी इन्सेफेलाइटिस के खिलाफ टीका लगाया हो जाओ नगर निगम और निजी चिकित्सा संस्थानों में हो सकता है।

टीका, इसलिए कोई टीकाकरण के बाद जटिलताओं अक्सर, टीका लगाया व्यक्ति, "मारे गए"। एक ही समय में, यह एक डॉक्टर से परामर्श अगर वहाँ थे एलर्जी की सिफारिश की है। शायद लालिमा की उपस्थिति और इंजेक्शन स्थल पर सूजन। मांसपेशियों में सिर दर्द, दस्त, दर्द दिखाई दे सकते हैं। कुछ रोगियों को चक्कर आना और मतली, ठंड लगना, और दाने की शिकायत करते हैं।

टीकाकरण बाहर अगर यह है कि heterologous प्रोटीन, गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं को मरीज की अतिसंवेदनशीलता जाना जाता है, हमल और स्तनपान की अवधि में संक्रामक रोगों के एक नंबर की उपस्थिति में नहीं किया जाता है।

आज, जापानी इन्सेफेलाइटिस के खिलाफ टीके के 4 बुनियादी प्रकार हैं:

• निष्क्रिय;
• माउस मस्तिष्क की कोशिकाओं पर आधारित है;
• वेरो कोशिकाओं के आधार पर निष्क्रिय;
• पुनः संयोजक लाइव और तनु टीके रहते हैं।

सबसे लोकप्रिय टीका SA14-14-2 डब्ल्यूएचओ पुनर्प्रशिक्षण पारित कर दिया और चीन में उत्पादन किया।

पर्यटकों के लिए, टीकाकरण किया जाता है, पर वे किस देश में जाने के लिए, जहां वे रहते हैं, शहर के बाहरी इलाके या शहर में, कब तक, 1 सप्ताह, महीने या वर्ष के लिए जा रहे हैं निर्भर करता है।

टीकाकरण दो योजनाओं के माध्यम से किया जा सकता है:

नागरिकों को अंशकालिक खेत है, पशुओं, जहां वे उगाए जाते हैं के टीकाकरण सुनिश्चित करना चाहिए। सूअर सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाता है "लाइव" टीका। जोखिम वाले क्षेत्रों के रूप में वर्गीकृत क्षेत्रों में, यह कीटनाशक के साथ नियमित उपचार बाहर ले जाने की सलाह दी जाती है।