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गर्भावस्था में एंटीबॉडी: आरएच संघर्ष और समूह असंगति कितनी खतरनाक है
अक्सर, जिन महिलाओं को नकारात्मक आरएच कारक है, वे अपनी गर्भावस्था के बारे में चिंतित हैं और, मुझे कहना चाहिए, निराधार नहीं है। रीसस फैक्टर लाल रक्त कोशिकाओं की सतह पर पाए जाने वाला प्रोटीन है। जटिलताएं उत्पन्न होती हैं यदि मां का ऋणात्मक आरएच कारक (आरएच) है और बच्चे (आरएच +) को सकारात्मक है, पिता से विरासत में मिला है। कम अक्सर असंगति प्रणाली एबीओ (समूह असंगति) पर विकसित होती है। जब भ्रूण प्रतिजन मां के रक्त को मारता है, एंटीबॉडी का उत्पादन होता है।
गर्भावस्था के दौरान एंटीबॉडी गर्भ के लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट कर देते हैं, जो कि हेमोलिटिक रोग जैसे नकारात्मक परिणामों को जन्म देती है। सहानुभूतिपूर्ण समस्याएं हैं: यकृत का उल्लंघन, संचार प्रणाली का काम, दिल की विफलता भ्रूण में, तरल पदार्थ जमा हो सकता है, जिससे एडिमा हो सकती है। यह रोग पहले से ही गर्भावस्था के 22 वें सप्ताह से विकसित होना शुरू कर देता है ।
रीसस खतरनाक क्यों है?
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि आरएच संघर्ष बहुत खतरनाक नहीं है अगर गर्भावस्था पहली है। एक बच्चे के रक्त के साथ मातृ रक्त को मिलाकर जन्म के बाद मिला, और यहां तक कि पहले से ही बनाई गई एंटीबॉडी बच्चे को खतरा पैदा नहीं करते हैं।
हालांकि, अगर एक औरत दूसरे बच्चे के लिए इंतजार कर रही है, गर्भावस्था के दौरान एंटीबॉडी गंभीर रोग हो सकती है, जिससे बच्चे गर्भाशय में मर सकता है। मुख्य खतरे एंटीबॉडी से लड़ने के लिए भ्रूण में बड़ी मात्रा में बिलीरुबिन का आवंटन है, जो इसके आंतरिक अंग को प्रतिकूल रूप से प्रभावित कर सकता है, मुख्य रूप से यकृत, प्लीहा और मस्तिष्क। अक्सर, रीसस-संघर्ष गर्भपात या समय से पहले जन्म ले जाता है
गर्भावस्था के दौरान एंटीबॉडी का गठन होता है, यदि महिला का आरएएच का कारक नकारात्मक होता है, और उस व्यक्ति के पास सकारात्मक रीसस होता है। इस मामले में, 75% मामलों में आरएच संघर्ष होता है। यदि एक महिला को रक्त आधान मिला है, तो असंगति उत्पन्न हो सकती है , और रीसस की गणना नहीं की गई थी।
एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण
यहां तक कि गर्भावस्था की योजना के दौरान , हर महिला को आरएच का कारक और उसके पिता के आरएच का कारक पता होना चाहिए। अगर रीषस-विरोधाभास का एक मौका है, तो बार-बार गर्भावस्था के दौरान एंटीबॉडी का विश्लेषण करना आवश्यक होगा। पहली बार आपको गर्भावस्था के 8 सप्ताह में इस प्रक्रिया को बनाने की आवश्यकता होती है और फिर 30 सप्ताह तक नियमित एंटीबॉडी की जांच करनी होती है - महीने में एक बार, 36 सप्ताह तक - साप्ताहिक।
एक ही गंभीर परिणाम के लिए माता और बच्चे के रक्त समूहों की असंगति होती है। यदि महिला के पास रक्त समूह है, तो उसके लिए कठिनाइयां उत्पन्न होती हैं , और भ्रूण के द्वितीय या तृतीय समूह का रक्त होता है। इस मामले में, भ्रूण प्रतिजन मां के रक्त में प्रवेश करते हैं और समूह एंटीबॉडी जारी होते हैं। गर्भावस्था में समूह एंटीबॉडी हेमोलाइटिक बीमारी के विकास के लिए नेतृत्व करते हैं और डी-एंटिजेन्स से कम खतरनाक नहीं होते हैं।
हालांकि, एंटीबॉडी के लिए एक ब्लड टेस्ट पैथोलॉजी को इंगित कर सकता है, अगर यह अन्य निदान विधियों के साथ संयोजन में किया गया था। गर्भावस्था के दौरान एंटीबॉडी टिटर और इसके परिवर्तन का बहुत महत्व है। उच्च एंटीबॉडी टिटर, अधिक संभावना प्रतिकूल परिणाम है।
गर्भावस्था में एंटीबॉडी का समय-समय पर पता होना चाहिए, और स्थिति में महिला को इंजेक्शन पाठ्यक्रम निर्धारित किया जाता है, जो 10 से 22 वर्ष के दौरान 22 से 24 और 32 से 34 सप्ताह तक आयोजित किया जाता है। जटिलताओं के मामले में, डॉक्टरों की देखरेख में, गर्भवती महिला को अस्पताल में होना चाहिए।
गर्भस्रावों के इतिहास या गंभीर रक्तस्रावी बीमारी वाले जन्मजात बच्चा, प्लास्मपेरेरेसिस नामक एक प्रक्रिया से गुजरती हैं, जिसका लक्ष्य रक्त से एंटीबॉडी को हटाने में है।
अगर भ्रूण की हेमोलिटिक रोग की पुष्टि हो जाती है, तो यह समय से पहले प्रसव के लिए सही है। यह इस तथ्य के कारण है कि इस अवधि के अंत तक, एंटीबॉडी का सेवन बढ़ रहा है। गंभीर भ्रूण रोग में, गर्भावस्था बाधित है। लेकिन ज्यादातर मामलों में इसे स्वीकार्य डिलीवरी की तारीख पर लाया जा सकता है।
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