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कूल्हों की जन्मजात अव्यवस्था: कारण, लक्षण, उपचार
कूल्हों की जन्मजात अव्यवस्था, उनके अल्प विकास के साथ जुड़े कूल्हे जोड़ों के विरूपण का एक सामान्य विकृति है, यानी डिस्प्लाशिया। लड़कियों में, लड़कों की तुलना में कई गुना अधिक बार ऐसा होता है यह एक गंभीर विकास संबंधी दोष माना जाता है।
कारणों
कारण हो सकते हैं:
- भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान प्राथमिक अस्तर के दोष;
- आनुवंशिक दोष;
- जटिल गर्भावस्था: विषाक्तता, नेफ्रोपैथी, चयापचय संबंधी विकार, हृदय रोगों;
- भ्रूण की पैल्विक प्रस्तुति;
- तंग swaddling
निदान
डिस्प्लाशिया का पता लगाने के समय, उपचार का नतीजा निर्भर करता है, क्योंकि इससे पहले शुरू होता है, परिणाम अधिक प्रभावी होगा। विलंब के हर महीने अपरिवर्तनीय परिणाम खतरा है। अस्पताल में भी कूल्हे के जन्मजात अव्यवस्था का निदान किया जाना चाहिए। यदि आवश्यक हो तो सभी बच्चों को बाल रोग विशेषज्ञ की एक परीक्षा की आवश्यकता है - एक अस्थिर चिकित्सक बार-बार परामर्श एक माह में किया जाता है, फिर दो में। कुछ देशों में, पैथोलॉजी को याद न रखने के लिए, सभी बच्चों को जन्म लेने के लिए पैदा हुए, हिप जोड़ों का अल्ट्रासाउंड।
सफल निदान की कुंजी, डिस्प्लाशिया का शीघ्र पता लगाने, प्रसूति घरों में ऑस्टोटीशियन, ऑर्थोपेनिस्ट और बाल रोग विशेषज्ञों के बीच एक मजबूत संबंध है। सभी बच्चों को एक व्यवस्थित परीक्षा की आवश्यकता है इस अवधि के दौरान एक बच्चे में कूल्हों के जन्मजात अव्यवस्था को निर्धारित करना मुश्किल है , लगभग कोई लक्षण नहीं हैं केवल डॉक्टरों का एक निश्चित कौशल, उनका संयुक्त कार्य समय पर संदेह करने की अनुमति देगा।
बच्चे के नैदानिक परीक्षण के दौरान रोग के मुख्य लक्षण हैं:
-
हिप संयुक्त प्रबंधन में सीमा; - क्लिक करें, पर्ची;
- नितंबों, जांघों पर परतों की विषमता;
- अलग लंबाई, पैर छोटा;
- पैर की रोटेशन: ऐसा लगता है जैसे बाहरी हो गया;
- पैदल चलने की शुरुआत (14-15 महीने);
- विशेषता चाल: अस्थिरता, लंगड़ापन, एक बतख की तरह पंप;
- ट्रेंडेलेनबर्ग सिंड्रोम: जब एक डिस्लोकेटेड लेग पर आराम करते हैं, तो नितंब के विपरीत हिस्सों को कम, सामान्य - यह बढ़ना चाहिए;
- उदर की धमनी के धड़कन के स्थल पर जांघ सिर की जांच नहीं की जाती है ;
- रिकेट्स।
सभी लक्षण जोड़ सकते हैं या एक हो सकता है अगर कूल्हों के जन्मजात अव्यवस्था का संदेह हो, तो तुरंत एक्स-रे लेना बेहतर होता है जांच की गई बीमारी भविष्य में गंभीर विकलांगता के साथ बच्चे को खतरा है।
इलाज
सभी डिस्प्लेसीज का निदान डायपर से किया जाना चाहिए, जिसमें कूल्हे की जन्मजात अव्यवस्था शामिल है। बच्चे के जीवन के प्रत्येक अगले महीने के उपचार के साथ जटिल है। यह वांछनीय है कि एक विशेष अव्यवस्था टायर प्राप्त करने से पहले इस तरह के एक विकृति के साथ एक नवजात शिशु पीठ पर ही रखता है, पक्षों के पैर फैल रहा है। टायर का उपयोग उपचार की सबसे इष्टतम विधि है।
बड़े बच्चों के लिए (वर्ष से), कूल्हों के जन्मजात अव्यवस्था को मैन्युअली समायोजित किया जाता है, एनेस्थेसिया का उपयोग करते हुए और बाद में जिप्सम, ओवरलैपिंग टायर लगाने के लिए। उपचार की अवधि - आठ महीने से एक वर्ष तक। अब इस पद्धति का लगभग उपयोग नहीं किया गया है, क्योंकि यह कई जटिलताओं का कारण बनता है। कम दर्दनाक गैर-मादक द्रव्यमान विस्तार है।
साथ में उपचार प्रक्रियाएं - फिजियोथेरेपी, मालिश, विशेष अभ्यास एक रूढ़िवादी तरीके से डिसप्लेसिया को सही करने का असफल प्रयास एक ऑपरेशन के साथ समाप्त होता है। इसका सार हिप संयुक्त की सही संरचना की बहाली है पहले ऑपरेटिव हस्तक्षेप किया जाता है, पूर्ण इलाज की संभावना अधिक होती है।
प्रभाव
प्रारंभिक निदान आपको हिप संयुक्त को 100% से पुनर्स्थापित करने की अनुमति देता है बाद में शब्दों में, उपचार प्रभावी नहीं है, लेकिन यह जीवन की गुणवत्ता को सुधारने में मदद करता है। यदि आप समस्या की ओर ध्यान नहीं देते हैं, तो बच्चा लंगड़ा हो जाएगा, लगातार दर्द, संविदाओं का निर्माण, अंततः - विकलांगता गिरावट, हार्मोनल प्रकोपों के दौरान रोग की प्रगति देखी जाती है: 7, 12-15 वर्ष, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान।
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