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Rehberg रोगी नमूना कई sposobobov में से एक समर्पण, डॉक्टर की सलाह पर

यदि आपको संदेह है कि रोग के कुछ चिकित्सक विश्लेषण, जो Rehberg नमूना कहा जाता है ऐसा करने के लिए सलाह देंगे। तो गुर्दे के माध्यम से रक्त के प्रवाह के क्षमता का निर्धारण।

विश्लेषण के लिए तैयार करने में यह शारीरिक गतिविधियों प्रदर्शन करने के लिए नहीं है, साथ ही चाय, कैफीन और शराब देने के लिए सिफारिश की है। इन कारकों में परिणाम संकेतक को प्रभावित है, और सरल सावधानियों गुर्दे की सफ़ाई क्षमता का एक वास्तविक तस्वीर को सुनिश्चित करेगा।

पॉल रेहबर्ग पहले 1926 में बहिर्जात क्रिएटिनिन के केशिकागुच्छ में निस्पंदन की दर की स्थापना के लिए प्रस्ताव रखा। Rehberg नमूना कुछ कठिनाइयां के साथ मिलान किया है। कठिनाई तकनीक बहिर्जात क्रिएटिनिन नसों के द्वारा प्रतिस्थापित करना अनिवार्य था।

शिक्षाविद् Tareev 1936 में गति को खोजने के लिए प्रस्ताव प्रक्रिया को सरल बनाया

निकासी (उगलना) अंतर्जात क्रिएटिनिन की केशिकागुच्छीय निस्पंदन दरों। फिर वैज्ञानिकों ने पाया कि पदार्थ एक निरंतर मात्रा में रक्त में पाया। इसलिए, पदार्थ नसों के द्वारा चुभन के लिए अव्यावहारिक दिखाई दिया। के बाद से दर निर्धारित करने की प्रक्रिया रक्त निकासी की अंतर्जात क्रिएटिनिन का गुर्दे में नमूना Reberga के रूप में बुलाया और कर रहा है - नमूना Reberga - Tareeva।

विश्लेषण की विधि तीन वेरिएंट में विकसित किया गया था

1. पहली विधि बल्कि जानकारीपूर्ण है। प्रक्रिया सुबह में शुरू होती है जब रोगी जाग, वह पानी की के बारे में दो गिलास पीने के लिए दिया जाता है। 15 मिनट के बाद, वह पेशाब पूरा होने के समय में शौचालय पर पेशाब करने के लिए चला जाता है सही समय रिकॉर्ड करता है। रोगी बिस्तर पर देता है और चुपचाप वास्तव में 1 घंटे निहित है और फिर बर्तन में पेशाब। पेशाब के अंत में फिर से सही समय रिकॉर्ड करता है। इस प्रकार सामग्री विश्लेषण के लिए की सेवा 1 तैयार

रोगी बिस्तर में निहित है, और वास्तव में 1 घंटे के बर्तन में पेशाब। इस प्रकार मूत्र के 2 भाग प्राप्त की।

Reberga जांच 6-8 मिलीलीटर की राशि में शिरापरक रक्त के नमूने शामिल हैं। रक्त मूत्र डालने की प्रक्रिया के बीच में ली गई है।

प्रयोगशाला में, पेशाब की मात्रा प्रत्येक बर्तन में मापा गया था, यह संख्या तरल 1 मिनट के लिए गुर्दों द्वारा उत्सर्जित के रूप में गणना की जाती है, मिनट सूचक मूत्राधिक्य कहा जाता है। प्रत्येक नमूने और रक्त के प्लाज्मा क्रिएटिनिन एकाग्रता लिया निर्धारित। अंतर्जात क्रिएटिनिन उपयोग सूत्र की निकासी सेट करने के लिए

F1 = (U1 / पी) V1।

इस प्रकार, मूत्र में क्रिएटिनिन की संख्या एकाग्रता पहले भाग (U1), क्रिएटिन एकाग्रता प्लाज्मा (पी) में पाया की संख्या से विभाजित चयनित है, और परिणाम मिनट मूत्राधिक्य पहली बार मूत्र भाग (V1) द्वारा उठाए गए द्वारा बांटा गया है। परिणाम प्राप्त किया जाता है - एफ 1, यह मूत्र के पहले भाग के लिए निस्पंदन दर की संख्या है।

इसी समीकरण F2 गणना, दूसरा भाग के लिए:

F2 = (यू 2 / पी) V2।

अनुभव बताता है कि डेटा पहले और दूसरे मूत्र का नमूना में प्राप्त आपस में अलग होगा। तथ्य यह है कि से जटिल कुछ मामलों में Reberga नमूना नेफ्रोटिक सिंड्रोम समीपस्थ नलिकाओं में creatine के उत्सर्जन बढ़ता है। कभी कभी सूचक विकृतिविज्ञानी स्रावित क्रिएटिनिन भीतरी छोटी नली उपकला एकाग्रता मूत्र में पाया है, जो बहुत सामान्य मूल्यों से अधिक है की 30% है। इसका मतलब यह है कि अगर मरीज की गुर्दे ठीक है, बहुत कम केशिकागुच्छीय निस्पंदन क्षमता से काम नहीं करते, विश्लेषण विकृति प्रदर्शित नहीं किया जा सकता है।

2. नमूना Reberga दूसरा अवतार दैनिक पेशाब की मात्रा में ले लिया। रोगी जाग, पहले पेशाब शौचालय, समय एक ही बर्तन में peeing के बाकी, अंतिम भाग अगले दिन की सुबह पर पड़ता है बनाता है। सामग्री बारंबार पेशाब करने की इच्छा के बीच एक फ्रिज में रखा। बाड़ घर पर किया जाता है, तो पिछले पेशाब रोगी उपायों सही रूप में पूरे असंयम की मात्रा के बाद, परिणाम संग्रहीत करता है, उदाहरण के लिए, दैनिक मूत्राधिक्य 1100 मिलीलीटर, 75 किलो की (रोगी के) वजन, ऊंचाई (रोगी) 170 सेमी तब मूत्र हड़कंप मच गया था, के लिए भाग डाली परख। क्रिएटिनिन की मापा एकाग्रता, और बाकी खारिज कर दिया। एक ही समय रक्तदान पर प्रयोगशाला के लिए मूत्र चर्चा करते हुए। दूसरा अवतार इसी क्रम में यह Reberga नमूना निष्पादित किया जाता है के अनुसार। नोर्मा उम्र और लिंग पर निर्भर करता है।

सूचक 140 मिलीलीटर / मिनट की एक स्तर तक पहुँच जाता है, डॉक्टर मधुमेह, नेफ्रोटिक सिंड्रोम, या उच्च रक्तचाप के विकास की शुरुआत के साथ जुड़े एक संदेह है। निकालनेवाला धीमा गुर्दे समारोह 50-30 मिलीग्राम / मिनट के लिए ऊपर और नीचे गुर्दे की विफलता को दर्शाता है।

3. तीसरा अवतार बाड़ सामग्री Reberga नमूना वैज्ञानिक प्रयोजनों प्रतिदिन मूत्र के 3 भागों आयोजित की और 2 से विभाजित है, और उसके बाद।

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