सर्जरी - कि क्या है? प्रकार और शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं के चरणों

"शल्यक्रिया" की अवधारणा - रूसी भाषा एक ग्रीक अभिव्यक्ति है कि शाब्दिक अर्थ है करने के लिए अनुकूलित "एक हाथ बनाने के लिए।" प्राचीन यूनान के दिनों के बाद से, यह कई साल लग गए, और आज सर्जरी -, जीवित ऊतकों पर प्रभाव की एक किस्म है, जिसमें पूरे जीव के सुधार कार्य करते हैं। ऊतक के संचालन की प्रक्रिया में, काट दिया चले गए और फिर से जुड़े हुए हैं।

मामले के इतिहास

छठी शताब्दी ईसा पूर्व से संबंधित सर्जरी का पहला उल्लेख। ई। चूंकि समय लोगों की शुरुआत खून बह रहा है घाव की देखभाल और कुचल या काट प्रभावित अंग अवसाद, बंद कर दिया। दवा के इतिहासकारों जानते हैं कि लंबे समय से हमारे युग से पहले तो चिकित्सकों, craniotomy प्रदर्शन करने के लिए टूटी हुई हड्डियों को स्थिर और यहां तक कि ... पित्ताशय की थैली को दूर करने में सक्षम थे।

सभी पाठ्यपुस्तकों में एक चाकू है कि चिकित्सा के इतिहास के प्राचीन बयान है, और एक डॉक्टर के शस्त्रागार में शब्द घास है। वर्तमान दिन चाकू के लिए प्राचीन काल से - अब अपने एनालॉग, निश्चित रूप से है - पहली जगह में। ऑपरेशन - इस इलाज है, जो एक व्यक्ति को रोग के हमेशा के लिए छुटकारा पाने के लिए अनुमति देता है के सबसे कट्टरपंथी विधि है। किसी भी अन्य शल्य चिकित्सा, हिप्पोक्रेट्स, गैलेन और सेल्सस की तुलना में अधिक विकसित किया है।

सबसे अच्छा रूसी सर्जन निकोलाय इवानोविच Pirogov, जिसका कब्र नम्रता से वाइनरी में रखा गया था। अपने पूर्व संपत्ति अभी भी उन का नि: शुल्क देखभाल रिश्तेदारों के लिए वह चंगा और मौत से बचाया। एक बार महान भुगतान के बिना अपने पड़ोसियों की मदद सर्जन - और वे इसे अब तक याद रखेंगे। Pies 40 सेकंड में पित्ताशय की थैली हटा दिया, उसके हाथ तहखाने में देखा जा सकता - लंबी, पतला उंगलियों के साथ।

Analgesia या संज्ञाहरण

किसी भी आपरेशन - मुख्य रूप से एक दर्द है। जीवित ऊतक के दर्द पर ऐंठन और रक्त परिसंचरण की गिरावट प्रतिक्रिया करता है, तो दूर दर्द ले - सर्जरी के दौरान प्राथमिक कार्य। मादक पदार्थ, शराब, मारिजुआना, और रक्त वाहिकाओं के ठंड और संपीड़न युक्त पौधों के काढ़े: हमें ऐतिहासिक जानकारी है कि analgesia के लिए हमारे पूर्वजों द्वारा इस्तेमाल किया गया था पर पहुंच गया।

निर्णायक उन्नीसवीं सदी में, जब नाइट्रस ऑक्साइड खोला गया था, diethyl ईथर और फिर क्लोरोफॉर्म के बीच में सर्जरी में हुई। यह उस समय के बाद से इस्तेमाल किया गया है सामान्य संज्ञाहरण। एक छोटी सी बाद में, शल्य चिकित्सक अर्थ में कोकीन पाया है कि पदार्थ स्थानीय स्तर पर ऊतक anaesthetises। कोकीन का सेवन स्थानीय की शुरुआत माना जा सकता है - कंडक्टर और घुसपैठ - संज्ञाहरण।

पिछली सदी के मध्य तक मांसपेशियों को ढीला या पदार्थों है कि मांसपेशियों को स्थिर कर सकते हैं की खोज में शामिल हैं। चूंकि उस समय, एनेस्थिसियोलॉजी एक अलग चिकित्सा विज्ञान और पेशे में बाहर खड़ा था, अलंघनीय सर्जरी के साथ जुड़ा हुआ है।

आधुनिक सर्जरी - चिकित्सा की विभिन्न शाखाओं से तकनीक का एक सेट। हम कह सकते हैं कि दवा के संचित ज्ञान का एक संश्लेषण है।

सर्जरी: आपरेशन के प्रकार

हस्तक्षेप संचालन और परिपक्वता के चरणों की प्रकृति द्वारा वर्गीकरण आवंटित करें।

आपरेशन की प्रकृति के अनुसार, कट्टरपंथी रोगसूचक या उपशामक हो सकता है।

कट्टरपंथी सर्जरी - रोग प्रक्रिया की पूरी उन्मूलन है। एक उत्कृष्ट उदाहरण - तीव्र पथरी में सूजन परिशिष्ट को दूर।

रोगसूचक - रोग की सबसे चिंताजनक लक्षण का उन्मूलन है। उदाहरण के लिए, मलाशय के कैंसर में स्वतंत्र शौच संभव नहीं है, और सर्जन पूर्वकाल पेट की दीवार को पेट की एक स्वस्थ भाग लेता है। मरीज के ट्युमर की सामान्य स्थिति पर निर्भर करता है एक ही समय या बाद में पर निकाल दिए जाते हैं। उपशामक abut के इस प्रकार के लिए भी जटिलताओं की एक किस्म को खत्म करने।

तत्काल और वैकल्पिक सर्जरी

कभी-कभी रोगी तत्काल सर्जरी की आवश्यकता है। जितनी जल्दी हो सके बाहर किया आपात आपरेशन के प्रकार, वे जान बचाने की जरूरत है। यह konikotomiya या ट्रेकियोस्टोमी एयरवे बहाल करने के लिए फुफ्फुस का पंचर जीवन के लिए खतरा hemothorax और दूसरों के दौरान गुहा।

आपातकालीन सर्जरी में 48 घंटे तक देरी हो सकती है। उदाहरण - गुर्दे उदरशूल, ureteral पत्थर। रूढ़िवादी उपचार का एक रंग की पृष्ठभूमि पर रोगी पत्थर करने के लिए "जन्म देने" में विफल रहता है, तो यह शल्य चिकित्सा द्वारा दूर करने के लिए आवश्यक है।

वैकल्पिक सर्जरी किया जाता है जब स्वास्थ्य की स्थिति देखते सुधारने के अन्य तरीकों, और जीवन के लिए एक सीधा खतरा भी मौजूद नहीं है। उदाहरण के लिए, इस तरह के एक शल्यक्रिया - पुरानी शिरापरक कमी के साथ विस्तारित नसों को हटाने के। इसके अलावा, योजना बनाई अल्सर और सौम्य ट्यूमर को निकालने के लिए है।

सर्जरी: लेन-देन प्रकार, सर्जरी के चरणों

आपरेशन के ऊपर प्रकार इसके अलावा एकल- या बहु-चरण हो सकता है। कुछ चरणों में जलता है या मानसिक आघात, दोष ऊतक की मरम्मत के लिए प्रत्यारोपण त्वचा भ्रष्टाचार के बाद अंगों के पुनर्निर्माण पारित कर सकते हैं।

किसी भी आपरेशन 3 चरणों में किए गए: शल्य दृष्टिकोण, ऑपरेटिव तकनीक और उत्पादन प्रदर्शन। पहुंच - इस खोज के रोग के प्रकोप, ऊतकों के विच्छेदन के दृष्टिकोण। प्रवेश - एक स्टैपल ऊतक के सभी परतों - वास्तविक हटाने या ऊतक के विस्थापन, और एक आउटपुट है।

प्रत्येक अंग पर ऑपरेशन के लिए अपने स्वयं विशेषताएं हैं। उदाहरण के लिए, मस्तिष्क पर सर्जरी अक्सर एक craniotomy की आवश्यकता है, क्योंकि आप मस्तिष्क पदार्थ के लिए उपयोग के लिए शुरू में हड्डी प्लेट खोलना चाहते हैं।

परिचालन निर्गम की अवस्था में रक्त वाहिकाओं, नसों, खोखले अंगों, मांसपेशियों, प्रावरणी और त्वचा के कुछ हिस्सों से जुड़े हैं। सभी एक साथ, एक पश्चात घाव है चिकित्सा करने के लिए सावधान रखरखाव की आवश्यकता है।

कैसे शरीर की चोट को कम करने के लिए?

यह सवाल सभी समय के शल्य चिकित्सक परेशान। वहाँ आपरेशन है कि इस बीमारी के साथ उनके मानसिक आघात की तुलना कर रहे हैं। तथ्य यह है कि नहीं हर शरीर जल्दी और अच्छी तरह से सर्जरी के दौरान प्राप्त चोटों से निपटने के लिए करने में सक्षम है। स्थानों पर जहां कटौती हर्निया, पीप आना, घने nonabsorbable निशान कि अंग समारोह का उल्लंघन का गठन कर रहे हैं। इसके अलावा, टांके भिन्न हो सकती है या घायल रक्त वाहिकाओं से खून बह रहा खोला जा सकता है।

इन सभी जटिलताओं सर्जन एक संभव न्यूनतम करने उच्छेदन के आकार को करने के लिए कारण।

mikroinvazivny, जब त्वचा में एक छोटा सा चीरा और मांसपेशियों जो में इंडोस्कोपिक उपकरण - तो वहाँ एक विशेष खंड सर्जरी था।

इंडोस्कोपिक सर्जरी

यह एक विशेष सर्जरी है। प्रकार और उसके अन्य में चरणों। एक ही हस्तक्षेप पर रोग के अत्यंत महत्वपूर्ण सही निदान है।

सर्जन एक छोटा सा चीरा या पंचर, अंगों और त्वचा के ऊतकों के नीचे स्थित के माध्यम से प्रवेश करती है, वह एक वीडियो कैमरा एंडोस्कोप पर रखा के माध्यम से देखता है। चिमटा, टिका और clamps, जिसके साथ रोगग्रस्त ऊतक वर्गों या पूरे अंगों निकालता है: वही पैडल या छोटे उपकरण रखा।

इंडोस्कोपिक सर्जरी बड़े पैमाने पर पिछली सदी की दूसरी छमाही के बाद से आदी हो चुके थे।

रक्तहीन सर्जरी

इस सर्जरी के दौरान मरीज की अपनी ही रक्त को बचाने के लिए एक तरीका है। इस विधि को सबसे अधिक बार हृदय शल्य चिकित्सा में प्रयोग किया जाता है। हृदय शल्य चिकित्सा मरीज की अपनी ही खून शरीर बाह्य सर्किट, जिसके साथ पूरे शरीर में रक्त के प्रवाह को बनाए रखा में एकत्र किया जाता है। आपरेशन के बाद, रक्त अपनी प्राकृतिक पाठ्यक्रम के लिए देता है।

एक बहुत ही जटिल प्रक्रिया ऐसी सर्जरी। आपरेशन के प्रकार, अपने चरणों जीव के विशेष राज्य द्वारा निर्धारित किया जाता है। यह दृष्टिकोण रक्त की हानि और रक्ताधान उपयोग करने की आवश्यकता से बचा जाता है। दाता रक्त के आधान का विज्ञान - इस तरह के एक हस्तक्षेप सर्जरी TRANSFUSIOLOGY साथ जंक्शन पर संभव बनाया है।

किसी और के रक्त - न केवल मोक्ष, लेकिन यह भी अन्य लोगों के एंटीबॉडी, वायरस और अन्य विदेशी घटक है। यहां तक कि दाता रक्त का सबसे सावधान तैयारी नहीं हमेशा नकारात्मक परिणामों से बचने के लिए संभव है।

संवहनी सर्जरी

आधुनिक शल्य चिकित्सा के इस खंड कई लोगों की जान बचाने में मदद मिली है। यह के सिद्धांत सरल है - समस्या की वाहिकाओं में रक्त प्रवाह की बहाली। atherosclerosis में, दिल के दौरे या रक्त के प्रवाह को बाधाओं के रास्ते पर चोटों उत्पन्न होती हैं। यह ऑक्सीजन भुखमरी और अंततः कोशिका मृत्यु और ऊतक उनमें से बना से भरा है।

दो तरह से रक्त के प्रवाह को बहाल: एक स्टेंट या भ्रष्टाचार की स्थापना।

स्टेंट - एक धातु फ्रेम जो कंटेनर की दीवारों धक्का और उसके ऐंठन को रोकता है। स्टेंट जब रक्त वाहिकाओं की दीवारों में अच्छी तरह से संरक्षित कर रहे हैं स्थापित किया जाएगा। स्टेंट आमतौर पर अपेक्षाकृत युवा रोगियों के लिए निर्धारित है।

वाहिनियों की दीवारों atherosclerotic प्रक्रिया या जीर्ण सूजन चकित हैं, तो फिर उन्हें असंभव धक्का। इस मामले में, खून या अलग धकेलना के लिए एक समाधान पैदा करते हैं। ऐसा करने के लिए अनुपयुक्त साइट से परहेज ऊरु नस का एक हिस्सा लेने के लिए और उस पर खून बहाना,।

शंटिंग सौंदर्य

यह सबसे प्रसिद्ध शल्य प्रक्रिया है, तस्वीर लोगों, यह आया था अखबारों और पत्रिकाओं के पृष्ठों पर दिखाया। यह मोटापे के इलाज के लिए इस्तेमाल किया और 2 मधुमेह टाइप है। इन शर्तों के दोनों पुरानी ज्यादा खा के साथ जुड़े रहे हैं। पेट भाग घेघा की सीमा के ऑपरेशन के दौरान, निलय भोजन के 50 से अधिक नहीं मिलीलीटर की क्षमता के छोटे बनाई है,। उन्होंने कहा कि छोटी आंत से जुड़े हुए है। ग्रहणी और निम्नलिखित उसकी आंतों, भोजन के पाचन में भाग लेने के रूप में इस क्षेत्र के नीचे से जुड़ा हुआ है जारी है।

इस तरह के ऑपरेशन के बाद रोगी थोड़ा खाने और पूर्व के 80% वजन करने के लिए खो देता है सकते हैं। यह एक विशेष आहार, प्रोटीन और विटामिन के साथ समृद्ध की आवश्यकता है। कुछ इस तरह के एक आपरेशन सही मायने में जीवन को बदलने, लेकिन वहाँ रोगियों जो निलय फैलाने के लिए प्रबंधन कर रहे हैं कृत्रिम रूप से लगभग अपने पूर्व आयामों को ही बना है।

शल्य चमत्कार

आधुनिक प्रौद्योगिकियों चमत्कार प्रदर्शन करने के लिए अनुमति देते हैं। समाचार में अब और फिर दिखाया असामान्य हस्तक्षेप की खबरों को सफलतापूर्वक समाप्त हो गया। उदाहरण के लिए, हाल ही में मलागा से स्पेनिश शल्य चिकित्सक एक मरीज मस्तिष्क सर्जरी, जिसके दौरान प्रचलित सैक्सोफोन खेला था।

फ्रेंच विशेषज्ञों 2005 के बाद से चेहरे के प्रत्यारोपण के ऊतकों को अंजाम दिया। उन्हें, सभी repot स्टील त्वचा और शरीर के अन्य भागों के साथ चेहरे पर मांसपेशियों से अधिक मैक्सिलोफेशियल सर्जन्स के बाद के बाद चोटों और दुर्घटनाओं उपस्थिति खो पुनर्स्थापित करना।

सर्जरी प्रदर्शन ... यहां तक कि गर्भ में। मामले ऐसे हैं जहां फल गर्भाशय से निकाल दिया जाता है, ट्यूमर के निष्कासन किए और भ्रूण वापस लौट आए। सबसे अच्छा सर्जन इनाम - एक जीवन पूर्ण अवधि के स्वस्थ बच्चे में जन्मे।

विज्ञान या कला?

यह स्पष्ट रूप से इस सवाल का जवाब देना मुश्किल है। सर्जरी - ज्ञान, अनुभव और सर्जन की व्यक्तिगत गुणों का संयोजन। एक जोखिम लेने को डर है, और अन्य सामान इस समय है कि से संभव और असंभव सब कुछ कर रही है।

पिछली बार फ्रांसीसी एलेक्सिस कैरेल 1912 में सम्मानित किया संवहनी टांका पर अपने काम और के लिए सर्जरी में नोबेल पुरस्कार से अंगों के प्रत्यारोपण। तब से, शल्य उपलब्धियों में से 100 से अधिक वर्षों नोबेल समिति में रुचि से सम्मानित नहीं कर रहे हैं। हालांकि, शल्य चिकित्सा के लिए हर 5 साल प्रौद्योगिकी दिखाई देते हैं, नाटकीय रूप से अपने परिणाम में सुधार। तो, तेजी से लेजर सर्जरी के विकास intervertebral हर्निया दूर करने के लिए, "लुप्त" बीपीएच "सोल्डर" थायराइड अल्सर छोटे चीरों के माध्यम से अनुमति देता है। लेज़रों के पूर्ण बाँझपन और वेल्ड वाहिकाओं करने की क्षमता रोगों की एक किस्म के इलाज के लिए सर्जन अनुमति देते हैं।

एक सर्जन आज कहा जाता है पुरस्कार और पुरस्कार की संख्या, और रोगियों के जीवन को बचाया की संख्या और स्वास्थ्य नहीं है।