लक्षण और हेपेटाइटिस सी एचसीवी दवाओं की हेपेटाइटिस सी वायरस जीनोटाइप का उपचार

अभी हाल तक हेपेटाइटिस सी वायरस वायरस Hepacivirus का ही तरह माना जाता था। लेकिन यह पता चला कि घोड़े, कुत्ते, मूषक और चमगादड़ भी इस रोग के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। उसके जैसे एक आदमी का पता लगाने और इलाज के लिए समझने के लिए कितना खतरनाक हेपेटाइटिस सी, की कोशिश करो के रूप में रोग का समय पर निदान बहुत चिकित्सा सरल करता है। इसके अलावा, रोग छोटे बच्चों के लिए अतिसंवेदनशील, और पहले यह पता चला है, अधिक से अधिक एक अनुकूल परिणाम की संभावना।

हेपेटाइटिस सी वायरस क्या है

जब कोई व्यक्ति इस रोग की पहचान, इसे तुरंत हेपेटाइटिस सी के बारे में कई सवाल पीड़ा शुरू होता है: यह क्या (रोग की तस्वीर सबूत) है, मदद के लिए किसी भी डॉक्टर के पास लागू होते हैं, और इतने पर। पीलिया या हेपेटाइटिस वायरस आनुवंशिक सामग्री (आरएनए) कोर में, एक icosahedral प्रोटीन खोल और सुरक्षात्मक एक लिपिड (या वसा) में encased से घिरा सेल व्युत्पन्न लिफाफा से मिलकर एक कण है।

हेपेटाइटिस सी वायरस कई है कि गंभीर का कारण में से एक है लीवर के सूजन फैलाना। लोग हैं, जो रोग का गंभीर रूप पड़ा है के 85% तक, अपने जीवन के बाकी के साथ लंबे समय से संक्रमित हैं। संक्रमण ज्यादातर रक्त (गैर बाँझ सुई, खरोंच, घाव अंतःशिरा इंजेक्शन) के माध्यम से होता है। इस वायरस के साथ यौन संपर्क के माध्यम से संक्रमण का खतरा कम माना जाता है, लेकिन अभी भी एक स्थान है।

वयस्कों में हेपेटाइटिस बी के कारण

हेपेटाइटिस सी - एक वायरस है कि जिगर को संक्रमित करता है की वजह से एक बीमारी। जिगर समारोह शुल्क, शरीर से हानिकारक रासायनिक पदार्थों को हटाने में शामिल पाचन, उपचार विटामिन और खाने से पोषक तत्वों को बेहतर बनाने के साथ-साथ कटौती और घाव पर खून के थक्के की प्रक्रिया में। महिलाओं में हेपेटाइटिस सी शिशुओं के लिए बहुत खतरनाक है क्योंकि बच्चे को प्रसव के दौरान बीमार मां से संक्रमित हो सकता है। कारण है कि यह जब एक गर्भावस्था की योजना बना अपने स्वास्थ्य की स्थिति के लिए देखने के लिए महत्वपूर्ण है कि है।

एक वयस्क में पीलिया वायरस निम्नलिखित मामलों में वितरित किया जा सकता:

1. गैर बाँझ इंजेक्शन नसों में या इंट्रामस्क्युलर संक्रमण का उपयोग करते समय (दवाओं सहित)।
2. गोदना, शरीर भेदी, एक्यूपंक्चर गैर बाँझ सुई प्रक्रियाओं पकड़े।
3. एक संक्रमित साथी के साथ असुरक्षित यौन संबंध के दौरान, अगर इस समय वहाँ रक्त के माध्यम से संपर्क है (अल्सर, कटौती, गुप्तांग पर या मासिक धर्म के दौरान घावों)। इस विधि के लिए जोखिम के असामान्य मार्गों से संबंधित है।
4. जब रक्त आधान प्रक्रिया।
5. दंत चिकित्सा क्लिनिक में उपचार के दौरान।

, छींकने खाँसी, एक भोजन, विनिमय कटलरी या अन्य यादृच्छिक साझा करने स्पर्श संपर्क हेपेटाइटिस नहीं फैलता है।

बच्चों में हेपेटाइटिस के कारणों

लक्षण और बच्चों में हेपेटाइटिस सी के उपचार वयस्कों में रोग के लक्षण से कुछ अलग हैं। बाल हेपेटाइटिस दो तरह से लागू होता है: माँ से बच्चे (संक्रमण के ऊर्ध्वाधर रास्ता) के लिए और संक्रमित व्यक्ति के रक्त के साथ सीधे संपर्क (संक्रमण के आंत्रेतर मार्ग) में। वायरस एक संक्रमित मां से प्रसव के दौरान नवजात शिशु को प्रेषित किया जा सकता है, ऐसे मामलों की आवृत्ति लगभग 4-5% है। ऐसी स्थिति उत्पन्न होता है तो महिला को सीजेरियन, जो थोड़ा नवजात शिशु को हेपेटाइटिस बी वायरस का संचरण के जोखिम को कम कर देता है क्या करने की पेशकश की। संक्रमण बच्चों दूसरा रास्ता आम तौर पर विभिन्न चिकित्सा हस्तक्षेप, दंत चिकित्सा, बाँझ उपकरणों, हेमोडायलिसिस, रक्त आधान और अन्य चिकित्सा प्रक्रियाओं के माध्यम से दवाओं के प्रशासन में होता है।

किशोरों में, वयस्कों के रूप में, यह हेपेटाइटिस नशीली दवाओं के प्रयोग होने की संभावना बढ़ जाती है। इसके अलावा, किशोर बच्चों में संक्रमण का खतरा त्वचा गोदने की स्वच्छता, शरीर भेदी और अन्य चीजों के नियमों के उल्लंघन में वृद्धि हुई है। जब शरीर में कटौती और खरोंच के माध्यम से आम स्वच्छता उत्पादों शेविंग त्वचा पर भी वायरस घुसना कर सकते हैं।

हेपेटाइटिस बी के लक्षण वयस्कों में

अक्सर हेपेटाइटिस सी के साथ कई लोगों को इस बीमारी के विशिष्ट लक्षण नहीं है। पुराने संक्रमण के लक्षण नहीं होती है जब तक जिगर का गठन नहीं है क्षतिग्रस्तता (सिरोसिस) जब तक। इस रोग में आम तौर पर एक सामान्य कमजोरी, अत्यधिक थकान के साथ और भी सिरोसिस के अभाव में गैर विशिष्ट लक्षण है।

लक्षण आमतौर पर बहुत बाद में संक्रमण प्रकट रूप में हेपेटाइटिस ऊष्मायन अवधि 15 से 150 दिनों का है। के रूप में वायरस के वाहक के रूप में कार्य करता है और तरीकों से ऊपर इसे दूसरों को संचारित कर सकते हैं रोग के लक्षणों के बिना संक्रमित व्यक्तियों, दूसरों के लिए खतरा है। रोग के मुख्य लक्षण निम्नलिखित शामिल हैं:

- भूख न लगना,

- अस्वस्थता, कमजोरी,

- मतली, उल्टी,

- दस्त;

- किसी स्पष्ट कारण के अचानक नाटकीय वजन घटाने;

- त्वचा का पीली, श्वेतपटल आंखों (तथाकथित रोग लोकप्रिय पीलिया);

- और मल (मल श्वेताभ) (गहरे भूरे रंग) मूत्र रंग में परिवर्तन।

बच्चों में हेपेटाइटिस के लक्षण

हेपेटाइटिस बच्चे के लिए औसत ऊष्मायन अवधि 15 दिन से 6 महीने के लिए पिछले कर सकते हैं। बच्चों में पीलिया के लक्षण के मामलों की 50% से कम में होते हैं और त्वचा और आंखों के गोरों की पीली द्वारा मुख्य रूप से व्यक्त कर रहे हैं। बीमार अवधि आमतौर पर 3 सप्ताह तक रहता है। क्योंकि लीवर के सूजन की विशेषता हेपेटाइटिस, बच्चे की कुल नशा होता है, मतली, उल्टी, दस्त के साथ है जो। रोग के गंभीर रूप से धीरे धीरे शुरू होता है, लक्षण धीरे-धीरे बढ़ाने के लिए, जबकि वहाँ अपच संबंधी विकारों और astenovegetativnogo सिंड्रोम का एक विकास है। बच्चों में पीलिया के लक्षण बुखार, सिरदर्द के साथ हो सकता। फीका पड़ा हुआ मल, मूत्र, इसके विपरीत, एक गहरे भूरे रंग हो जाता है।

पहचान लक्षण और हेपेटाइटिस सी के उपचार के निकट, संबंधित हैं के बाद से देर से निदान या गंभीर रूप पीलिया रोग के सभी मामलों का 10-20% में उचित इलाज के अभाव जीर्ण हो जाता है। जीर्ण पीलिया आमतौर स्पर्शोन्मुख है और आम तौर पर बच्चे के एक यादृच्छिक निरीक्षण के दौरान पता चला है जब समय समाप्त हो गया है और रोग जीवन के लिए उसके साथ अब भी है। इन बच्चों एक वृद्धि की थकान, शक्तिहीनता, एक्स्ट्राहेपाटिक लक्षण (telangiectasia, kapillyarity) है।

निदान

तथ्य यह है कि तीव्र एचसीवी संक्रमण आम तौर पर स्पर्शोन्मुख, रोग का बहुत महत्वपूर्ण शीघ्र निदान है के कारण। जब संक्रमण का पता लगाने के लिए कम रोग के जीर्ण संभावना गुजर undiagnosed रहते हैं और इस तरह के सिरोसिस या यकृत कैंसर के रूप में गंभीर जटिलताओं का विकास हो सकता।

शरीर में वायरस का पता लगाने रक्त में एंटीबॉडी के स्तर को निर्धारित करने से होता है, और उसके बाद विषाणु आरएनए निर्धारित करने के लिए अतिरिक्त परीक्षण द्वारा की पुष्टि की। रक्त (वायरल लोड सूचक) में शाही सेना की राशि रोग की गंभीरता के साथ सहसंबद्ध नहीं है, लेकिन जीव इलाज किया जा रहा की प्रतिक्रिया पर नजर रखने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। यकृत की बायोप्सी अपनी हार रोग (अंग क्षति और कोशिकाओं के घाव के निशान), जिसका महत्व चिकित्सा योजना बनाने के लिए महत्वपूर्ण है की सीमा का आकलन करने के लिए प्रयोग किया जाता है।

निदान 2 चरणों में किया जाता है:

- वायरस पीलिया के एंटीबॉडी निर्धारित कर सकते हैं एक व्यक्ति वायरस से संक्रमित है कि क्या के लिए स्क्रीनिंग;

- साथ एंटीबॉडी के लिए सकारात्मक परीक्षण एचसीवी आरएनए के लिए एक न्यूक्लिक एसिड परख द्वारा किया जाता है, रोग (तीव्र या पुराना) के रूप निर्धारित करने के लिए।

फिर, सकारात्मक परीक्षण के साथ, चिकित्सक नुकसान की डिग्री का मूल्यांकन करने की जरूरत है यकृत (फाइब्रोसिस की या सिरोसिस)। यह बायोप्सी द्वारा या विभिन्न गैर इनवेसिव परीक्षण करके किया जा सकता। इसके अलावा, रोगी एक प्रयोगशाला परीक्षण वितरित करना चाहिए जिगर की क्षति और जीनोटाइप की डिग्री उपचार और रोग के प्रबंधन पर निर्णय लेने के लिए उपयोग किया जाता है हेपेटाइटिस सी के तनाव के जीनोटाइप निर्धारित करने के लिए।

हेपेटाइटिस सी का जीनोटाइप

आदेश बीमारी का इलाज करने के लिए प्रभावी होने के लिए, यह क्या वायरस जीनोटाइप के अंतर्गत आता है परिभाषित करने के लिए महत्वपूर्ण है। जीनोटाइप एचसीवी छह विभिन्न प्रजातियों में विभाजित किया। एक नियम के रूप में रोगियों को केवल एक जीनोटाइप के साथ वायरस से संक्रमित है, लेकिन उनमें से प्रत्येक वास्तव में निकट से संबंधित वायरस अर्ध प्रजातियां कहा का एक मिश्रण है। वे उत्परिवर्तित और वर्तमान उपचार के लिए प्रतिरोधी बनने के लिए एक प्रवृत्ति है। यह वही पुरानी पीलिया के इलाज में कठिनाई बताते है।

नीचे में दीर्घकालिक हेपेटाइटिस सी के विभिन्न जीनोटाइप की एक सूची है:

1. जीनोटाइप 1 क।
2. जीनोटाइप 1b।
3. जीनोटाइप 2 ए, 2 बी, 2 सी, 2 डी।
4. जीनोटाइप 3 ए, 3 बी, 3 सी, 3 डी, 3E, 3F।
5. जीनोटाइप 4 ए, 4 बी, 4 सी, 4d, 4e, 4f, 4 जी, 4, 4i, 4J।
6. जीनोटाइप 5a।
7. जीनोटाइप 6a।

एचसीवी की जीनोटाइप डॉक्टरों के लिए महत्वपूर्ण है, जब चिकित्सीय सिफारिशें जारी करने हैं। उदाहरण के लिए, जीनोटाइप 1 सबसे कठिन के इलाज के लिए है, और एचसीवी जीनोटाइप 2 और 3 जवाब रिबावायरिन के साथ अल्फा इंटरफेरॉन के संयोजन के साथ इलाज के लिए बेहतर के साथ रोगियों। इसके अलावा, जब संयोजन चिकित्सा का प्रयोग, उपचार की सिफारिश की अवधि जीनोटाइप पर निर्भर करता है।

हेपेटाइटिस सी के उपचार

लक्षण और हेपेटाइटिस सी के उपचार के निकट क्योंकि चिकित्सा रोग के लक्षणों पर सहित आधारित है, से संबंधित हैं। इलाज से पहले आदेश रोगी और उसके रोग के लिए सबसे अच्छा तरीका निर्धारित करने के लिए पूरी तरह से परीक्षा आयोजित की जानी चाहिए। इसके अलावा, निदान जानकारी के आधार पर चिकित्सक निर्धारित कर सकते हैं क्या हेपेटाइटिस सी प्रत्येक व्यक्ति के मामले के लिए सबसे प्रभावी है। आधुनिक मानक उपचार पीलिया के "इंटरफेरॉन" और "Ribavirin" है, जो सभी जीनोटाइप के खिलाफ प्रभावी रहे हैं के साथ-विरोधी चिकित्सा का एक संयोजन है। दुर्भाग्य से, "इंटरफेरॉन" व्यापक रूप से चिकित्सा, जो रोगियों के बहुमत की स्थिति पर बुरा प्रभाव रिबावायरिन का संयोजन है, और वास्तव में, शायद, तारीख को हेपेटाइटिस सी के लिए सर्वोत्तम दवा के साथ इस दवा है में नहीं किया जाता है।

वैज्ञानिक प्रगति पीलिया से नए एंटीवायरल ड्रग्स, जो अधिक प्रभावी, सुरक्षित और मौजूदा की तुलना में अधिक सहनीय हैं के विकास के लिए मार्ग प्रशस्त किया है। यह प्रत्यक्ष अभिनय (पीडीपी) है, जो न केवल बीमारी के इलाज को आसान बनाने के लिए सक्षम हैं विषाणु-विरोधी, लेकिन यह भी रोगियों vyzdoravlivaemosti का प्रतिशत बढ़ाने के लिए। हालांकि, एंटीवायरल ड्रग्स गंभीर साइड इफेक्ट है और अक्सर रोगियों में इन बीमारियों का कारण:

- सिर दर्द,

- फ्लू जैसे लक्षण;

- मतली;

- थकान;

- शरीर में दर्द;

- अवसाद;

- त्वचा पर चकत्ते, एलर्जी प्रतिक्रियाओं।

एक बच्चे को हेपेटाइटिस सी के निदान, तो उपचार एक पुरानी में इस बीमारी के गंभीर रूप से संक्रमण रोकने के उद्देश्य से किया जाना चाहिए। थेरेपी भी मूल रूप से जटिल है और इस तरह के पुनः संयोजक की इंटरफेरॉन की तैयारी, आंत्रेतर रूप viferona और मलाशय सपोजिटरी में reaferon के रूप में संयोजन भी शामिल है। उपचार परहेज प्रत्येक बच्चे के लिए व्यक्तिगत रूप से चुने गए हैं।

7 साल और किशोरावस्था से ही बच्चों को दवाओं, "इंटरफेरॉन" और "Ribavirin" का एक संयोजन प्रदान कर सकते हैं के लिए। इसके अलावा प्रेरक ( "TSikloferon") और immunomodulators ( "Taktivin") की नियुक्ति। बच्चों में पीलिया के उपचार की अवधि कई कारकों पर निर्भर, 24 से 48 सप्ताह तक होती है। हेपेटाइटिस सी के निदान, तो उपचार आहार के साथ होना चाहिए, एक स्वस्थ आहार और जीवन शैली, धूम्रपान बंद और शराब को बनाए रखने। यह बिस्तर पर आराम का निरीक्षण करने और अनावश्यक दवाओं लेने से बचने के लिए महत्वपूर्ण है।

वहाँ पीलिया के इलाज के पारंपरिक तरीकों रहे हैं, लेकिन उन्हें का सहारा, अपने डॉक्टर के साथ परामर्श करने के लिए इतनी के रूप में शरीर को नुकसान पहुँचाने की नहीं है और रोग बढ़ न करना सुनिश्चित करें।

अनुमान और परिणाम

जब रोगियों हेपेटाइटिस सी, तुम कैसे शायद सबसे महत्वपूर्ण सवाल है जो वे डॉक्टर से पूछें में से एक के साथ रह सकते हैं, का पता लगाने। इसके तत्काल बाद यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पूर्वानुमान रोग की समय पर पता लगाने और निर्धारित चिकित्सा की प्रभाविता पर निर्भर करेगा। सफलता की कुंजी - समय लक्षण और हेपेटाइटिस सी के उपचार, सही लगता है की पहचान की। थेरेपी अच्छे के लिए रोगी की सामान्य हालत, यह एक सकारात्मक प्रवृत्ति देता है और एक अनुकूल परिणाम की संभावना बढ़ जाती है। आंकड़ों के अनुसार, रोगियों को जो हेपेटाइटिस अनुबंध किया के बारे में 20%, पूरी तरह से, चंगा, हालांकि यह मतलब नहीं है कि वे भविष्य संक्रमण से सुरक्षित हैं। रोगियों के शेष 80% पुराने संक्रमण (विशिष्ट लक्षण या स्पर्शोन्मुख की उपस्थिति) का विकास। इन लोगों को, जीवन के लिए दूसरों के लिए संक्रामक रहने के रूप में वायरस के वाहक हैं।

डॉक्टर की पहचान करता है रोगी हेपेटाइटिस सी (लक्षण), उपचार और बीमारी के परिणामों - जानकारी है कि संभव के रूप में और एक सुलभ रूप में जैसे ही रोगी को सूचित किया जाना चाहिए। एक व्यक्ति वर्ष की एक संख्या के लिए हेपेटाइटिस सी के साथ रह रही है, वह आमतौर पर निम्नलिखित जटिलताओं का विकास किया गया है:

- क्रोनिक हेपेटाइटिस;

- सिरोसिस;

- लीवर कैंसर।

बीमारी की रोकथाम

दुर्भाग्यवश, वर्तमान में पीलिया का कोई टीका है। रोगियों जो हेपेटाइटिस सी पड़ा है, यह क्या इलाज के लिए की तुलना में बीमारी को रोकने के लिए बेहतर है के बारे में टिप्पणी छोड़ दें। तो, रोग और अन्य रक्त जनित रोगों के प्रसार से बचने के लिए, लोगों को निम्न आवश्यकताओं का पालन करना चाहिए:

1. निजी वस्तुओं को साझा करने पहनते हैं और आइटम है कि रक्त (जैसे, छुरा, टूथब्रश, आदि) के साथ दूषित किया जा सकता है उपयोग करने के लिए करने से बचें।
2. कान भेदी, शरीर भेदी, एक्यूपंक्चर उपचार से बचें, संदिग्ध बाँझपन और स्वच्छता की कमी के साथ स्थानों में गोदने।
3. एक दंत चिकित्सा क्लिनिक पर जाकर जब हेपेटाइटिस सी वायरस के साथ लोगों को, या किसी अन्य स्वास्थ्य संस्थानों डॉक्टर है कि वे वायरस ले जा रहे हैं सूचित करने के लिए बाध्य कर रहे हैं। ऐसा करने में विफलता दंत चिकित्सा क्लिनिक के लिए कई आगंतुकों को जोखिम में डाल।
4. किसी भी कटौती या खरोंच ध्यान से हो कीटाणुनाशक समाधान संभालने के लिए और एक जलरोधक पट्टी के शीर्ष पर उन्हें ओवरले चाहिए।
5. कई यौन साथी होने व्यक्तियों, कंडोम के रूप में गर्भनिरोधकों के अवरोध के तरीकों, का उपयोग करें, हेपेटाइटिस सी वायरस और अन्य बीमारियों कि यौन संपर्क के माध्यम से प्रेषित कर रहे हैं द्वारा संक्रमण के जोखिम को सीमित करने के लिए।
6. यह इंजेक्शन, इंजेक्शन, गोदने और अन्य चीजों के लिए उपकरणों के इस्तेमाल के सुरक्षित तरीकों के उद्देश्य से निवारक उपाय बाहर ले जाने के लिए महत्वपूर्ण है।

समझा जाता है कि हेपेटाइटिस सी वायरस आकस्मिक संपर्क के माध्यम से नहीं फैलता है। हाथ मिलाना, चुंबन और गले सुरक्षित हैं, ऐसी स्थिति में जब संक्रमित रोगियों के साथ काम करने के लिए विशेष अलगाव प्रक्रियाओं का उपयोग करने की आवश्यकता नहीं है। संपर्क है, जो संचरण के जोखिम को बढ़ाने के लिए, हमेशा रक्त की रिहाई के साथ होगा।