महामारी प्रक्रिया। महामारी प्रक्रिया के लक्षण

संक्रमण और महामारी प्रक्रिया आबादी और प्रजातियों के स्तर पर निरंतर प्रकार प्रतिक्रिया कर रहे हैं। यह एक दूसरे को रोगज़नक़, परजीवी और मानव शरीर के लिए विषम विकासवादी-आकस्मिक संबंध भाग लेते हैं। संक्रामक और महामारी प्रक्रिया स्पर्शोन्मुख और प्रकट रूपों दिखाई देते हैं। वे जनसंख्या समूहों के बीच संक्रमण या बीमारी, समय और क्षेत्र के जोखिम को वितरित कर रहे हैं।

ऐतिहासिक जानकारी

"महामारी प्रक्रिया" के रूप में ऐसी कोई बात, 19 वीं सदी के बाद से इस्तेमाल किया जाने लगा। इस घटना का जल्द से जल्द अभ्यावेदन में से एक 1835 में Ozanamom तैयार किया गया था। इसके अलावा, विद्वानों की एक संख्या विचारों के विकास में लगे हुए। शब्द "महामारी प्रक्रिया" 1941 Gromashevskiy में पेश किया गया था। इसके अलावा Belyakov सामग्री का निर्धारण करने कहा। वह खुद को बाद में महामारी की प्रक्रिया में आत्म नियमन की स्थिति आगे रखा गया था।

धारा

तीनों को। वहाँ महामारी प्रक्रिया के निम्न अनुभाग हैं:

• नियम और कारण।
• महामारी प्रक्रिया के विकास की व्यवस्था।
• अभिव्यक्तियों।

प्रथम खंड की प्रक्रिया का सार पता चलता है। यह गठन के आंतरिक कारणों और परिस्थितियों जिसके तहत यह तब होता है को दर्शाता है। इस खंड में जानकारी का व्यवस्थापन क्या महामारी विज्ञान की मूल बातें कर रहे हैं के सवाल का जवाब देने सामान्य शब्दों में एक अवसर देता है। नैदानिक चिकित्सा में - एक ऐसा क्षेत्र है जहां अनुसंधान जीवधारी स्तर पर रोग की स्थिति में किया जाता है - समान अनुभाग "एटियलजि" कहा जाता है। दूसरी कड़ी घटना के गठन की प्रगति को दर्शाता है। इस खंड में, हम इसे कैसे शुरू होता है के सवाल का जवाब। नैदानिक चिकित्सा में, एक समान क्षेत्र "रोगजनन" कहा जाता है। तीसरे खंड अभिव्यक्तियाँ है कि महामारी प्रक्रिया के साथ खुलासा; systematised जानकारी घटना की सुविधाओं को दर्शाती है। नैदानिक चिकित्सा में, समान अनुभाग सांकेतिकता कहा जाता है। इसके बाद, और अधिक विस्तार में श्रेणियों पर विचार करें।

स्थिति और कारणों

रोगज़नक़ और मानव शरीर की बातचीत स्थान और समय लगातार में होता है। वहाँ महामारी की प्रक्रिया के विभिन्न कारक हैं। ये उदाहरण के लिए, जैविक, शामिल हैं। इन कारकों में महामारी प्रक्रिया कारण है कि रोग बातचीत शुरू होता है के रूप में। वहाँ भी एक दूसरी श्रेणी है। पर्यावरण और सामाजिक कारकों शर्तों के तहत प्रक्रिया जगह लेता है के नियमन प्रदान करते हैं। इंटरेक्शन केवल कारणों और परिस्थितियों की उपस्थिति में ही संभव है।

की ड्राइविंग बलों जैविक प्रकृति

यह पहलू - परजीवी प्रणाली है जिसमें एक विशेष बातचीत है। उसकी तरफ कुछ विशिष्ट सुविधाओं है। इस प्रकार, परजीवी प्रदर्शन pathogenicity, मेजबान - संवेदनशीलता।

सामाजिक शक्तियों

इन कारकों में सामाजिक स्थितियों का प्रचार या महामारी प्रक्रिया के पाठ्यक्रम में बाधा की एक जटिल शामिल हैं। उनमें से हैं:

• स्वच्छता सुविधाओं बस्तियों।
• सक्रिय निवासियों।
• सामाजिक विकास।

सक्रिय जनसंख्या

यह परोक्ष रूप से और सीधे महामारी की प्रक्रिया के प्रवाह की दर को प्रभावित करता है। मजबूत सामाजिक गतिविधि, और अधिक स्पष्ट बातचीत परजीवी और जीव। ऐतिहासिक रूप से, क्रांतिकारी और युद्ध के समय में शिखर। जनसंख्या की गतिविधि पूरे समाज या किसी खास परिवार के स्तर पर ही प्रकट कर सकते हैं।

स्वास्थ्य सुधार

इसका स्तर सीधे दर, जिस पर महामारी प्रक्रिया बहती प्रभावित करता है। अवधि आवृत्ति सुधार स्वच्छता संग्रह और खाद्य अपशिष्ट और ठोस के निपटान भी शामिल है। इसके अलावा वह राज्य स्वच्छता और पानी की आपूर्ति प्रणालियों व्यवहार किया जाता है।

सामाजिक प्रगति

औद्योगिक और सामाजिक विकास के स्तर की स्थिति है, जिसमें महामारी प्रक्रिया बहती है पर एक अप्रत्यक्ष प्रभाव है। इस मामले में, यह सकारात्मक और नकारात्मक दोनों प्रभाव हो सकता है। पूर्व के उदाहरणों में बेहतर पोषण और जीवन की गुणवत्ता के रूप में माना जा सकता है, परिणामस्वरूप, व्यवहार, स्वच्छता शिक्षा, तकनीकी प्रगति की संस्कृति में प्रतिरक्षा के निवासियों, साथ ही परिवर्तन वृद्धि हुई है। नकारात्मक प्रभाव दवा नशा और शराबियों, यौन संस्कृति (वायरल हैपेटाइटिस के प्रसार, एचआईवी), पर्यावरण की स्थिति की गिरावट में बदल जाता है, शरीर की सुरक्षा कमजोर की बढ़ती संख्या में स्पष्ट है।

प्राकृतिक परिस्थितियों

इन कारकों के अजैव और जैविक घटक शामिल हैं। बाद प्रकृति के तत्व हैं। उदाहरण के लिए, जैविक घटकों के विनियामक प्रभाव महामारी के संक्रमण में कृन्तकों की विभिन्न संख्या की पृष्ठभूमि प्राकृतिक फोकल प्रकार पर चलने वाली प्रक्रिया की तीव्रता में बदलाव हो सकता है। वेक्टर जनित ज़ूनोस प्रवास और arthropods की संख्या घटना की गंभीरता पर एक विनियमन प्रभाव है। अजैव घटकों द्वारा प्राकृतिक दृश्यों भौगोलिक परिस्थितियों और जलवायु में शामिल हैं। उदाहरण के लिए, जब भूमध्य रेखा के करीब पहुंच बढ़ जाती है कई गुना nosological संस्थाओं विकृतियों।

संक्रामक रोगों के महामारी विज्ञान

पहले कानून Gromashevskiy परजीवी और त्रय के लिए मानव शरीर के बीच बातचीत का पाठ्यक्रम निर्धारित करता है। इसलिए, महामारी की प्रक्रिया के निम्न लिंक कर रहे हैं:

• एजेंट के स्रोत।
• संचरण तंत्र।
• अतिसंवेदनशील जीव।

महामारी प्रक्रिया के अंतिम कड़ी को अपने स्वयं के वर्गीकरण की है।

एजेंट के स्रोत

यह एक संक्रमित मानव, पशु या संयंत्र जीव है। अतिसंवेदनशील व्यक्तियों के संक्रमण यह से प्राप्त किया जा सकता है। परिसर स्रोतों एक जलाशय का निर्माण करती है। पशु (जंगली, synanthropic या घर) - व्यक्ति में anthroponoses के लिए प्रेरणा का एजेंट है, जो ज़ूनोस के लिए विकृति विज्ञान के वर्तमान स्पर्शोन्मुख या प्रकट रूपों के रूप में कार्य करता है। और यह पर्यावरण के sapronoses अजैव तत्वों के लिए किया जाएगा।

रोगज़नक़ के हस्तांतरण

रोग के महामारी विज्ञान प्रभावित से स्वस्थ शरीर में परजीवी हिलाने की एक विशिष्ट तरीके से शामिल है। Gromashevskiy के दूसरे नियम के अनुसार, रोगज़नक़ संचरण इसका प्राथमिक स्थानीयकरण के आधार पर किया जाता है। यह रक्त, त्वचा के गुच्छे, बलगम, मल हो सकता है। परिवहन पथ अनुक्रम और स्थानांतरण कारक की अधिकता में कार्य करता है के रूप में, जिसके द्वारा तंत्र लागू किया गया है।

प्रवेश तरीके परजीवी

1. एयरोसोल मार्ग। यह निम्न तरीकों में शामिल हैं:

- (प्रेषित सार्स, मेनिंगोकोक्सल संक्रमण के रूप में) हवा ड्रॉप;

- हवाई धूल (इस मार्ग माइकोबैक्टीरियम क्षयरोग, स्कार्लेट ज्वर हैं)।

2. मलाशय-मुख मार्ग। यह करने जैसे तरीकों में शामिल हैं:

- संपर्क-घर;

- पानी;

- भोजन।

3. जिस तरह से संपर्क करें। यह संचरण का प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष तरीके शामिल हैं।

4. संक्रामक रास्ता। इस श्रेणी में के रूप में इस तरह के तरीके शामिल हैं:

;: - कृत्रिम (नैदानिक प्रक्रियाओं की वजह से सर्जरी, इंजेक्शन, प्रत्यारोपण, आधान के साथ जुड़े, चिकित्सा जोड़तोड़ के साथ जुड़े)

- प्राकृतिक (उत्सर्जित मल ट्रांसपोर्टर, रोगज़नक़ kontaminatsionnom प्रकार के साथ टीका के साथ - लार के साथ शुरू की है)।

जनरल वर्गीकरण

वहाँ प्रसारण के कई कारक हैं। विशेष रूप से, अलग टर्मिनल, प्रारंभिक और मध्यवर्ती। स्थानांतरण कारकों को भी सशर्त बुनियादी और अतिरिक्त में बांटा गया। परजीवी के चरणों ले जाने के लिए शामिल हैं:

• वाहक शरीर के अलगाव।
• बाहरी वातावरण में रहते हैं।
• प्रवेश रोग जीव के लिए संवेदनशील।

संवेदनशीलता

यह परजीवी द्वारा उत्तेजित एक मेजबान विकृतियों संक्रमित करने में सक्षम है। यह रोग और सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया विशिष्ट (प्रतिरक्षा प्रणाली) और गैर विशिष्ट (स्थिरता) प्रतिक्रियाओं के रूप में प्रकट होता है। भेद संवेदनशीलता के निम्नलिखित प्रकार:

• व्यक्तिगत (प्ररूपी और genotypic)।
• प्रजाति।

प्रतिरक्षण एक विदेशी एजेंट के प्रवेश के लिए एक विशिष्ट प्रतिक्रिया के रूप में कार्य करता है। प्रतिरोध (प्रतिरोध) एक जटिल रक्षा प्रतिक्रियाओं अविशिष्ट प्रकार है।

महामारी प्रक्रिया के लक्षण

परजीवी और मानव की बातचीत उत्तरार्द्ध के प्रदूषण के रूप में प्रकट होता है। बाद में, एक अतिसंवेदनशील मेजबान बीमार है या रोगज़नक़ के वाहक बन सकते हैं। जनसंख्या विशिष्ट स्तर एक छिटपुट रोग के रूप में प्रस्तुत अभिव्यक्ति पर, एक महामारी (epifitoticheskogo, एपिज़ोओटिक) या प्राकृतिक फोकस, फ्लैश, या महामारी महामारी की उपस्थिति।

तीव्रता

छिटपुट वितरण के लिए एक विशेष टीम, मौसम, क्षेत्र के लिए अजीब। महामारी रोग संक्रमण के स्तर में एक अस्थायी वृद्धि है। इस मामले में बाद के वर्गीकरण लौकिक और क्षेत्रीय मानकों के अनुसार प्रदर्शन किया। महामारी फैलने एक विशेष समूह के भीतर रोग का एक अल्पकालिक लाभ है। यह एक या दो के लिए जारी है ऊष्मायन अवधि। महामारी क्षेत्र या क्षेत्र के लिए घटनाओं में वृद्धि कर रहा है। एक नियम के रूप में, यह साल के एक सत्र को शामिल किया गया। महामारी के संक्रमण के स्तर में कुछ वर्षों या दशकों के लिए रहता है की विशेषता है। महाद्वीप पर इस मामले में विकृति वितरित।

प्रदर्शन की असमता

यह समय के क्षेत्रों से संबंधित हैं, समूहों सकता है। पहले मामले में, वर्गीकरण टैंक के प्रसार क्षेत्र पर आधारित है। विशेष रूप से, अलग-थलग:

• वैश्विक क्षेत्र। इस मामले में, प्रतिक्रिया व्यक्ति और जलाशय anthroponoses के बीच किया जाता है।
• क्षेत्रीय वास - एक प्राकृतिक फोकल ज़ूनोस।

समय की अनियमितता:

• Cyclicity।
• मौसम।
• अनियमितता अप संक्रमण।

epidemiologically महत्वपूर्ण और औपचारिक सुविधाओं के आधार पर वर्गीकृत जनसंख्या समूहों की गैर एकरूपता। बाद के समूह में शामिल हैं:

• उम्र।
• व्यावसायिक।
• निवास पर निर्भर करता है (शहरी या ग्रामीण)।
• असंगठित और संगठित।

epidemiologically महत्वपूर्ण सुविधाओं के अनुसार वितरण तार्किक निष्कर्ष विशेषज्ञों के आधार पर किया जाता है। यह grafted जैसे कारकों, की एक किस्म शामिल हो सकते हैं।

सामाजिक-पारिस्थितिक अवधारणा

यह प्रणाली दृष्टिकोण के पदों पर आधारित है। इस उपकरण की अवधारणा के माध्यम से एक सौपानिक संरचना की एक प्रक्रिया का खुलासा। यह भी घटना प्रत्येक स्तर के लिए अजीब के बीच कार्यात्मक बातचीत का पता चलता है। महामारी प्रक्रिया की अवधारणा के अनुसार एक जटिल बहु-स्तरीय प्रणाली के रूप में प्रस्तुत किया है। यह सुनिश्चित करता है अस्तित्व, प्रजनन और परजीवी सूक्ष्मजीवों के वितरण लोगों के बीच के रूप में। स्तर 2 संरचना में आबंटित किया गया है: पर्यावरण और sotsekosistemny।

परजीवी प्रणाली

यह वेतन वृद्धि अलग है। इसका मतलब यह है कि यह मेजबान आबादी में कुछ व्यक्तियों से बना है। में एक जीव संक्रामक प्रक्रिया की प्रगति, एक गाड़ी या नैदानिक विकृति की गंभीरता के रूप में व्यक्त किया। जब एक संचरण पथ के कार्यान्वयन और एक अतिसंवेदनशील जीव तब्दील interpopulation में रोगज़नक़ की बातचीत। इस परजीवी प्रणाली के संबंध में कई संक्रामक प्रक्रियाओं की एक पदानुक्रम में शामिल है। महामारी प्रक्रिया की अवधारणा सार हो जाता है, संचरण तंत्र के अर्थ को समझे बिना।

सौपानिक संरचना

यह एक बहु-स्तरीय चरित्र से प्रतिष्ठित और कई अधीनस्थ परतें भी शामिल है:

• Organismic। इस मामले में भाषण संक्रामक प्रक्रिया पर सीधे है। यह बातचीत प्रणालियों रोगज़नक़ के organismic उप-जनसंख्या और सूक्ष्मजीव के जैविक संतुलन के संगठन के रूप में प्रस्तुत कर रहे हैं।
• सेल। इस स्तर पर परजीवी के एक ही व्यक्ति और लक्ष्य जीव की कोशिकाओं से मिलकर एक प्रणाली है।
• ऊतक अंग। इस स्तर पर, परजीवी के एक स्थानीय सबसेट कुछ ऊतकों और मेजबान के अंगों का एक विशिष्ट संगठन के साथ सूचना का आदान प्रदान।
• Subcellular (आणविक)। यहाँ आनुवंशिक तंत्र परजीवी और मेजबान की जैविक अणुओं के साथ बातचीत।

संरचना sotsekosistemny माना महामारी प्रक्रिया स्तर, जिसमें पारिस्थितिकी तंत्र आंतरिक उपश्रेणियों में से एक के रूप में शामिल किया गया है में उच्च। दूसरे सामाजिक संगठन के रूप में प्रतिनिधित्व किया है। विकास और आगे महामारी प्रक्रिया के कारणों के रूप में ठीक दो उप की बातचीत करता है। ekostrukture में एक ही घटना सामाजिक विभाजन द्वारा विनियमित पर।

उदाहरण

फरवरी, 2014 में गिनी में (पश्चिम अफ्रीका), इबोला का प्रकोप। वह आज भी जारी है। इस मामले में, इबोला महामारी राज्य से परे चले गए और अन्य देशों में फैल गया है। प्रभावित क्षेत्र, विशेष रूप से, शामिल हैं सिएरा लियोन, लाइबेरिया, संयुक्त राज्य अमेरिका, सेनेगल, माली, स्पेन, नाइजीरिया। क्योंकि रोग पश्चिम अफ्रीका में पहली बार के लिए शुरू हो गया है इस मामले में अद्वितीय है। जिन देशों में फैल पैथोलॉजी, यह से निपटने में अनुभव की जरूरत नहीं है में डॉक्टरों। स्थिति गलत सूचना का एक परिणाम के रूप में जनता के बीच आतंक की संभावना भी बढ़ जाती है। गिनी सरकार विभिन्न अंतर्राष्ट्रीय और राष्ट्रीय संगठनों में सुविधाएं और कर्मियों के लिए भेजा गया मदद करने के लिए। महामारी विज्ञान के लिए संयुक्त राज्य अमेरिका केंद्र, रूस, Rospotrebnadzor,: विशेष रूप से, सहायता द्वारा प्रदान किया गया यूरोपीय आयोग। मदद भेजा है और अमेरिका के आर्थिक समुदाय पश्चिमी यूरोप के। गिनी में महामारी विज्ञान प्रयोगशाला में काम किया। विशेषज्ञों को इकट्ठा करने और बीमारी के बारे में जानकारी का विश्लेषण। महामारी विज्ञान केंद्र की आबादी के लिए सहायता प्रदान की, स्वस्थ संक्रमित लोगों से अलग। डब्ल्यूएचओ महानिदेशक कीजी फुकुदा, जो प्रकोप हुआ द्वारा बताया गया है व्यवहार में सभी का सबसे मजबूत बन गया।