नाव की आकृति का की अस्थिभंग: लक्षण और उपचार

लोगों में भंग अक्सर पर्याप्त होते हैं। आमतौर पर अंग घायल हो गए। इस तरह भंग जीवन के लिए खतरा नहीं हैं। ज्यादातर मामलों में, उनके इलाज और बाद में वसूली अवधि सफल रहे हैं।

चोटों के सबसे आम प्रकार के navicular हड्डी के फ्रैक्चर है। आईसीडी 10 वीं संशोधन इस नुकसान कोड S62.0 सौंपा। इसके बारे में खास है कि यह फ्रैक्चर की पहचान करने के लिए बहुत मुश्किल है। अनुभवहीन डॉक्टरों अक्सर, तुच्छ चोट के लिए क्षति है, इसलिए इलाज ठीक से दिया जाता है। आज के लेख में हम क्या लक्षण navicular हड्डी के फ्रैक्चर के साथ कर रहे व्याख्या करेगा। इसके अलावा, आपका ध्यान उपचार के मुख्य तरीकों को प्रस्तुत किया जाएगा।

संरचनात्मक संदर्भ

Navicular कलाई का सबसे दर्दनाक तत्वों में से एक माना जाता है। यह अंगूठे की ओर स्थित है। उसका नाम किश्तीनुमा शिक्षा एक नाव जैसी बनाने के लिए आवश्यक है। कलाई आठ छोटे हड्डियों, जो दो पंक्तियों के लिए फार्म का प्रतिनिधित्व करती। उनमें से प्रत्येक चार तत्वों पर है। Navicular हड्डी "संरचनात्मक नासदान" के क्षेत्र में अपने दम पर स्पर्श-परीक्षण किया जा सकता है। इस बिंदु अंगूठे और फुसलाकर भगा मांसपेशियों की tendons के बीच स्थानीय है।

जोड़ों और कलाई की हड्डियों के एनाटॉमी पूरे शरीर में सबसे कठिन में से एक है। इन संरचनाओं के लिए यह संभव कई विमानों में विभिन्न आंदोलनों प्रदर्शन करने के लिए बनाते हैं। दूसरी ओर, स्नायुबंधन ताकत जोड़ों प्रदान करते हैं। Navicular हड्डी समन्वय और अन्य आसपास के ढांचे की व्यवस्था के लिए जिम्मेदार है। इसलिए, पूरे कलाई का काम अपनी बारी पर टूट गया है।

कारणों और नुकसान के तंत्र

navicular हड्डी के फ्रैक्चर को सबसे अधिक बार हाथ में गिरावट के कारण होता है। इस प्रकार कलाई में एक hyperextension है। इसलिए, बोझ के थोक नौकाभ पर पड़ता है। दुर्लभ मामलों में दर्दनाक चोट इस संरचना की प्रत्यक्ष रौशनी का एक परिणाम है।

रोगियों के विशाल बहुमत के साथ का निदान के बंद फ्रैक्चर navicular हड्डी। त्वचा में discontinuities की उपस्थिति आघात सुविधाओं की वजह से हो सकता है। उदाहरण के लिए, जब चट्टानी सतह पर गिरने।

navicular हड्डी को नुकसान कई मायनों में प्रकट होते हैं। उनमें से मुख्य इस प्रकार हैं:

1. ट्रांसवर्स विभाजन है, जो आकार से दो समान टुकड़े के गठन जरूरत पर जोर देता।
2. किनारे पर अस्थि खाई।
3. अस्थिभंग, टुकड़े और हड्डी विस्थापन की एक बड़ी संख्या के गठन के साथ होगा। अन्यथा, यह एक विखण्डित कहा जाता है।

अगर हम इन चोटों के मुख्य कारणों के बारे में बात, वे अक्सर खेल के दौरान हो या एक कार दुर्घटना का परिणाम है।

नैदानिक तस्वीर

navicular हड्डी के फ्रैक्चर का निदान करने में काफी मुश्किल है। यह हल्के नैदानिक तस्वीर के कारण है। तो यह तुरंत महत्वपूर्ण चोट के बाद, एक डॉक्टर से मदद लेने और एक व्यापक परीक्षा उत्तीर्ण। यह मदद मिलेगी भविष्य में जटिलताओं से बचने।

किश्तीनुमा फ्रैक्चर के मुख्य अभिव्यक्तियों में शामिल हैं:

1. इलाज किया क्षेत्र में सूजन की उपस्थिति। समय के साथ, यह व्यापक क्षेत्रों में फैल सकता है।
2. कलाई के ऊर्ध्व भाग पर दर्द की उपस्थिति। असुविधा आमतौर पर बदतर है जब संयुक्त एक्सटेंशन, या प्रभावित क्षेत्र पर दबाव है।
3. हाथ पूर्ण संचालन का उल्लंघन।
4. रक्तगुल्म और चोट का टूटना वाहिकाओं के कारण उपस्थिति।

लक्षण खंडित नौकाभ कलाई की विशेषताओं, विविध। उचित निदान और उचित शारीरिक परीक्षा पर शक करने के साथ समस्या यह है आसान है।

प्राथमिक चिकित्सा

शिकार करने के लिए चोट के बाद प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के लिए एक तत्काल आवश्यकता है। सबसे पहले हाथ को स्थिर करने के लिए प्रयास करना चाहिए। एक्सटेंशन पलटा मांसपेशी तनाव या हड्डी के टुकड़े के विस्थापन को भड़काने। वे, बारी में, आगे कोमल ऊतकों घायल कर सकते हैं। यह दुपट्टा या कपड़े के टुकड़े पर एक हाथ लटका एक नि: शुल्क स्थिति में होना चाहिए। स्वतंत्र रूप से ब्रश के माध्यम से सुरक्षित और टायर पट्टियों के लिए उपयुक्त नहीं है। एक डॉक्टर के परामर्श के बिना किसी भी उपचार के विकल्प बिल्कुल contraindicated है। अन्यथा, आप केवल शिकार, गंभीर जटिलताओं के विकास को भड़काने के लिए पर्याप्त नुकसान नहीं पहुँचा सकता।

क्या दर्द को दूर करने के लिए किया जा सकता है?

• प्रभावित क्षेत्र के चादर बर्फ देते हैं। ठंडा पट्टी रखें 15 मिनट से अधिक, नहीं होना चाहिए ताकि शीतदंश पैदा करने के लिए नहीं। संपीड़ित बर्फ के टुकड़े, पानी की एक बोतल या ठंड जमे हुए मांस का एक टुकड़ा का उपयोग कर सकते हैं। यह और त्वचा की सतह के बीच कपड़ा बिछाने के लिए आवश्यक है। हम एक खुला घाव को दूषित संघनन के प्रवेश को अनुमति नहीं दे सकते।
• गोली मादक एनाल्जेसिक है। इस प्रकार यह संलग्न निर्देशों का पालन करने और overdosing से बचने के लिए आवश्यक है। अन्यथा, दवा विषाक्तता पैदा कर सकता।

शिकार परिवहन, एक नियम के रूप में, घर में किया जाता है। तुम्हें पता है, स्वास्थ्य पेशेवरों की एक टीम कॉल कर सकते हैं यदि आवश्यक हो। किसी भी परिस्थिति में व्यक्ति जो navicular हड्डी के फ्रैक्चर पर संदेह है कार पर एक स्वतंत्र आंदोलन होना चाहिए। मजबूत दर्द एकाग्रता में कमी का कारण बनता है।

निदान विशेषताएं

जब आप जो सिर्फ ऊपर वर्णित किया गया है आघात के एक या अधिक लक्षण, देखते हैं, तो आप तुरंत योग्य मदद लेनी चाहिए। यह एक traumatologist या सर्जन से परामर्श करने के लिए बेहतर है।

पहले नैदानिक कदम anamnesis है। रोगी से दिखाना चाहिए कि क्षतिग्रस्त नाव की आकृति का पहले। यह गिरने, गहन खेल या घरेलू लड़ाई हो सकता है। इसके अलावा, अपने चिकित्सक से musculoskeletal प्रणाली के पहले से स्थानांतरित कर रोगों, कलाई की चोटों के बारे में पता करने के लिए की जरूरत है।

उसके बाद, एक विशेषज्ञ आम तौर पर शारीरिक परीक्षा के लिए ले जाता है। मोड़ पर प्रभावित क्षेत्र, टटोलने का कार्य के बाद दर्द बेचैनी में सूजन का पता चला। कभी-कभी एक मरीज, कलाई संयुक्त मोड़, जबकि क्षेत्र में विशेष रूप से आंदोलनों पर ध्यान देने के लिए कहा गया है।

चिकित्सक संदिग्ध हैं किश्तीनुमा के फ्रैक्चर हड्डी हाथ, रोगी एक्स-रे के लिए भेजा गया है। प्रक्रिया जरूरी तीन आयामों में किया जाता है। चित्र में स्पष्ट असामान्यताओं की कमी का मतलब यह नहीं है कि वे वास्तव में मौजूद नहीं हैं। इस मामले में, रोगी जिप्सम, जो दो सप्ताह के भीतर नहीं हटाया जा सकता लागू किया जाता है।

इस अवधि के बाद सीने में दोहराया जाता है। 14 दिनों के लिए हड्डी समय विरलीकरण की प्रक्रिया के माध्यम से जाने के लिए, और टुकड़े के बीच की खाई काफ़ी वृद्धि होगी। इस तरह की एक फ्रैक्चर रेडियोग्राफ़ पर माना जा सकता है। निदान डॉक्टर बाहर किया गया है सही निदान कर सकते हैं के आधार पर, उपचार सिफारिशों प्रदान करते हैं।

कंजर्वेटिव चिकित्सा

फ्रैक्चर के उपचार navicular हड्डी ब्रश की चोट की गंभीरता और शिकार की गतिविधि के स्तर पर निर्भर करता है। नहीं यह जल्दी से ठीक करने के लिए रोगी की इच्छा द्वारा निभाई में कम से कम भूमिका।

मोड़ पर रूढ़िवादी जोखिम तकनीक विस्थापन नहीं किया जाता है। पर उपचार के लिए कलाई संयुक्त और पहली उंगली प्लास्टर लागू किया जाता है। पट्टी के बारे में दो महीने के लिए पहना जब तक पूरी तरह से फ्रैक्चर srastetsya नहीं है। कुछ रोगियों को स्थिरीकरण समय को कम करने और अधिक जल्दी से ठीक ब्रश सर्जरी होने पर जोर देते हैं। उपचार की यह पद्धति अभी भी सर्जन के बीच विवाद का विषय है।

4-6 सप्ताह में नाव की आकृति का हड्डी चंगा के निचले तिहाई के फ्रैक्चर। ब्रश का यह हिस्सा एक अच्छा रक्त की आपूर्ति की विशेषता है, इसलिए बहाली के साथ समस्याओं व्यावहारिक रूप से नहीं होती है।

बीच तीसरे में या समीपस्थ पोल में फ्रैक्चर एक लंबे समय तक इलाज की आवश्यकता है। नाव की आकृति का का इन क्षेत्रों में एक गरीब रक्त की आपूर्ति की है। संघीकरण समय काफी हद तक मरीज की उम्र, चयापचय पर निर्भर करता है। समय समय पर, आप एक जाँच के लिए डॉक्टर के पास की जरूरत है। विशेष रूप से गंभीर मामलों की आवश्यकता चरण मई में एक्स-रे और सीटी स्कैन की गतिशीलता की वसूली के संचालन का आकलन करने के।

navicular हड्डी के जिप्सम आघात फ्रैक्चर के विशिष्ट क्षेत्र पर ध्यान दिए बिना सभी रोगियों के लिए लागू किया जाता है। जबकि पट्टियों पहने, डॉक्टरों की सलाह देते हैं:

• कलाई की गतिशीलता को प्रतिबंधित;
• खेल का परित्याग;
• एक संतुलित आहार लें;
• काम और बाकी के शासन का पालन करें।

ого быстрее. उपचार प्रक्रिया से ऊपर सिफारिशों के अधीन रहते हुए बहुत तेजी वें जाना होगा।

शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप

हड्डी के टुकड़े या के उच्च जोखिम की उल्लेखनीय विस्थापन में avascular परिगलन रोगियों सर्जरी की सिफारिश की। इसका मुख्य लक्ष्य - प्रभावित अंग स्थिर करने के लिए। यह दृष्टिकोण प्रभावित क्षेत्र, अस्थिभंग चिकित्सा को रक्त की आपूर्ति के शुरुआती बहाली की सुविधा।

सर्जरी आमतौर पर क्षेत्रीय या स्थानीय संज्ञाहरण के उपयोग के साथ एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। आपरेशन के दौरान, डॉक्टर हड्डी के टुकड़े के विस्थापन उनके पेंच (प्रत्यारोपण) को ठीक करता निकाल देता है। परिणाम एक्सरे विवर्तन का उपयोग कर प्राप्त मूल्यांकन करने के लिए।

कट वापस या कलाई की हथेली की ओर जाता है। इसका आकार और विशिष्ट स्थानीयकरण क्या navicular हड्डी का हिस्सा आघात के अधीन था पर निर्भर करता है। ऑफसेट काफी आसानी से सफाया कर दिया। ताजा खंडित नौकाभ कलाई की हड्डी आमतौर पर 3-5 के बारे में मिमी एक चीरा के माध्यम से पेंच द्वारा तय की।

क्षति sroslos गलत दृष्टिकोण और अधिक गंभीर की आवश्यकता है। सर्जन पहले एक बड़े चीरे, जो एक osteotomy बाहर ले जाने के लिए अनुमति देता है बनाता है। इसके बाद, यह सही शरीर रचना फिर से संगठित करने आगे बढ़ता है, और उसके बाद हड्डी शिकंजा ठीक करता है।

जब कई चोटों, सर्जरी के दौरान एक विशेष भ्रष्टाचार देखते हैं। यह अस्थि ऊतक के एक सिंथेटिक संस्करण है। यह घाव के आसपास रखा गया है। भ्रष्टाचार ऊतक चिकित्सा की प्रक्रिया को प्रोत्साहित किया जाता है।

वसूली की अवधि

उपचार के "खंडित नाव की आकृति का ब्रश" शब्दों का निदान काफी हद तक सुव्यवस्थित पुनर्वास पर निर्भर कर रहे हैं। रिकवरी प्रक्रियाओं व्यायाम चिकित्सा का एक कोर्स के साथ शुरू करते हैं। सभी अभ्यास विशेषज्ञ चयन करता है। उनका मुख्य लक्ष्य - कठोरता और अवकुंचन खत्म करने के लिए। पुनर्वास अवधि तीन सशर्त चरणों में विभाजित किया जा सकता है।

प्रारंभिक चरण में LFK कर्मों निम्न कार्य:

• प्रभावित क्षेत्र में मांसपेशियों की छूट;
• दर्द के उन्मूलन;
• नकसीर समाप्ति;
• लसीका तरल पदार्थों का प्रचलन सामान्य;
• चयापचय की प्रक्रिया की बहाली।

इन लक्ष्यों को आप सबसे प्रभावी व्यायाम लेने के लिए अनुमति देते हैं। एक नियम के रूप में, उंगली मोड़ और विस्तार, परिपत्र और पेंडुलम ब्रश आंदोलन का इस्तेमाल किया। यह वसूली चरण के बारे में 14 दिनों तक रहता है।

व्यायाम के तीसरे सप्ताह से कई संशोधित। अब जिमनास्टिक कार्यात्मक वसूली अंग और गति की संयुक्त सीमा के उद्देश्य से है। यह अंत करने के लिए, यह व्यायाम गेंद के साथ और मशीन पर विभिन्न परिसरों की सिफारिश की।

व्यायाम चिकित्सा उद्देश्यों के तीसरे चरण में पूरे जीव के स्वर जुटाने में सुधार मूड प्रभावित कर रहे हैं। मरीजों को अनुमति दी जाती है जटिल अभ्यास: पुश-अप, पुल-अप, और इतने पर।

फ्रैक्चर नौकाभ हड्डी और हटाने डाली अनिवार्यतः नियुक्त भौतिक चिकित्सा (यूएचएफ, मालिश, तेल स्नान) के बाद। पुनर्वास की एक अच्छी तरह से चुना तरीकों को पूरी तरह से गतिशीलता और घायल अंग की क्षमता बहाल कर सकते हैं।

संभावित परिणामों

क्योंकि यह आपको नकारात्मक परिणामों के विकास को रोकने के लिए अनुमति देता है चोट के सही निदान बहुत महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, आप navicular हड्डी के फ्रैक्चर चिकित्सा के बिना नहीं छोड़ सकते। उपचार देर किए गए, जटिलताओं की उपस्थिति की धमकी। उनमें से विचार कर रहे हैं सबसे खतरनाक हैं:

1. कलाई संयुक्त के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस। इस विकृति अंगों में दर्द और सीमित गतिशीलता कष्टदायी के साथ है। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, यह विकलांगता की ओर जाता है।
2. अनुचित अस्थि रोग-निदान। दुर्लभ मामलों में, क्षतिग्रस्त टुकड़े एक मामूली कोण पर जुड़े हुए। इस मामले में रोगी मजबूत दर्द बेचैनी सामना कर रहा है। ऐसा ही एक समस्या केवल एक नया आपरेशन की मदद से हल किया जा सकता। शल्य चिकित्सा के दौरान सभी तत्वों की हड्डी संरेखण खत्म फिर से प्रदर्शन किया। उसके बाद, हड्डी प्रत्यारोपित लिए आगे बढ़ें।
3. परिगलन। हड्डी के लिए गरीब रक्त की आपूर्ति की पृष्ठभूमि के खिलाफ धीरे-धीरे है बाहर मर जाते हैं। भड़काऊ प्रक्रिया विकसित करने का एक परिणाम के रूप में, और उन्नत मामलों में अवसाद पैदा कर सकते। इस रोग को समाप्त करने के अक्सर हाथ की एक पूरी विच्छेदन की आवश्यकता है। अपूतित परिगलन रूप धीरे-धीरे विकसित करता है। प्रारंभिक चरण में यह देखने के लिए भी एक रेडियोग्राफ़ पर असंभव है। 2-3 महीने के बाद चोट विकारों के स्पष्ट लक्षण देखे गए। अक्सर, हड्डी यह अब संभव नहीं है को बचाने के।

संक्षेप में

आंकड़ों के अनुसार, नाव की आकृति का का फ्रैक्चर अक्सर काफी किसी का ध्यान नहीं है। इसलिए, इस रोग विभिन्न जटिलताओं के निहित उपस्थिति है। समय पर निदान और सक्षम उपचार एक सफल वसूली के लिए महत्वपूर्ण हैं। इस मामले में, पुनर्वास का सही प्रक्रिया का उपयोग कर पूरी तरह से अंग की कार्यक्षमता को पुनर्स्थापित नहीं कर सकता।

डॉक्टरों चेतावनी दी है कि navicular हड्डी (आईसीडी -10 - S62.0) की अस्थिभंग एक बहुत ही गंभीर बीमारी है। उपेक्षा और उपेक्षा अपनी अभिव्यक्तियों नहीं होना चाहिए। एक छोटी सी हड्डी को नुकसान अक्सर पूरे कलाई के विघटन का परिणाम है।