गुर्दा का निस्तारण: संकेत, सर्जरी, पुनर्वास

गुर्दा ट्यूमर के उपचार का एकमात्र प्रभावी तरीका एक ऑपरेशन है, जिसके दौरान पैथोलॉजिकल रूप से बदल दिए गए ऊतकों को हटा दिया जाता है। इसी समय, आधुनिक डॉक्टर तकनीकों का उपयोग करते हैं जो अंगों के संरक्षण की अनुमति देते हैं, विशेष रूप से, नेफ़ेन्डोमी के बजाय गुर्दे की रस्सी की जाती है, दूसरे शब्दों में, केवल क्षतिग्रस्त हिस्से को उतारा जाता है

यह शरीर क्या है?

गुर्दा एक प्रकार का फिल्टर है जो खून को साफ करने में मदद करता है। एक दिन में एक बड़ी मात्रा में रक्त गुजरता है। यह इस बात का धन्यवाद है कि उत्तरार्द्ध को चयापचय में विभिन्न उप-उत्पादों से शुद्ध किया जाता है।

हर स्वस्थ व्यक्ति के पास 2 गुर्दे होते हैं, जो डायाफ्राम के तहत व्यावहारिक रूप से सममित होते हैं। यह शरीर, रक्त शुद्ध करने के बाद, मूत्र उत्पन्न करता है, जो विशेष ट्यूबों के माध्यम से, मूत्राशय में प्रवेश करती है। इसमें, महत्वपूर्ण गतिविधि का यह उत्पाद पेशाब के लिए जम जाता है। शरीर सामान्य रूप से एक गुर्दा के साथ काम करने में सक्षम है

ऑपरेशन के लिए संकेत

इस तरह के हस्तक्षेप, एक गुर्दा की लत के रूप में, कई समस्याओं के लिए निर्धारित किया जाता है, जिन्हें एक ऑपरेटिव तरीके से उपचार की आवश्यकता होती है। लेकिन वे पूरी तरह से क्षतिग्रस्त नहीं होने पर ही शरीर के अंग को हटाने का सहारा लेते हैं, क्योंकि इस मामले में केवल बीमारी के बाद रोगी पूरी तरह से बहाल होता है। अक्सर, जब एक गुर्दा गुर्दे या एक ट्यूमर पर पाया जाता है, जो एक घातक एक में पतला हो सकता है, तब इसका रिसाव किया जाता है।

इसके अतिरिक्त, ऐसे कई संकेत हैं, जो इस तरह के ऑपरेशन की नियुक्ति में कई डॉक्टरों को मार्गदर्शन करते हैं:

• सौम्य शिक्षा में तेजी से वृद्धि
• क्षतिग्रस्त ऊतकों का क्षेत्र 4 सेमी से अधिक नहीं है
• ऊतकों के घातक अध: पतन के उच्च जोखिम
• Urolithiasis।
• गुर्दे पर अल्सर
• ट्यूब्यूलर अंग क्षति
• गुर्दे में ओंकोलॉजिकल प्रक्रिया
• गुर्दे की विफलता का खतरा।
• आघात के कारण गुर्दे के हिस्से को नुकसान।

घातक संरचनाओं में, अंग का लपट बहुत सावधानी से किया जाता है, क्योंकि अगर ऑपरेशन के दौरान डॉक्टर पुनर्जन्म के संकेतों के साथ ऊतकों को छोड़ते हैं, तो ट्यूमर फिर से विकसित करने के लिए शुरू हो जाएगा। आमतौर पर ऐसे मामलों में सर्जनों का जोखिम और पूरी तरह से गुर्दे को हटाने के क्रम में गठन और मेटास्टेसिस की पुन: घटना से बचने के लिए नहीं है।

गुर्दे का निस्तारण: बुनियादी तरीकों

इस अंग के उपचार में, चिकित्सक खुले या लेप्रोस्कोपिक सर्जरी का सहारा लेते हैं पहले मामले में, गुंबद के क्षेत्र में काटने से गुर्दे का अंश छिद्र होता है। लेकिन अधिक बार गुर्दे की लैप्रोस्कोपिक रिसेक किया जाता है। उपचार की इस विधि की समीक्षा, आमतौर पर सकारात्मक यह ऑपरेशन आपको रोगी के शरीर पर भारी घावों से बचने की अनुमति देता है। प्रक्रिया के दौरान, एक छोटी सी चीरा बनाई जाती है, जिसमें एक विशेष लचीले ट्यूब (कैथेटर) का उपयोग करके माइक्रोस्कोरिकल वाद्ययंत्र और एक टेलीविजन कैमरा लगाया जाता है।

ऑपरेशन के प्रकार की पसंद उपयुक्त उपकरण और सर्जनों की योग्यता के अस्पताल में उपलब्धता पर निर्भर करता है। बेशक, ज्यादातर डॉक्टर लैपरोस्कोपी पसंद करते हैं, क्योंकि इसके बाद रोगी जल्दी से संशोधन पर चला जाता है।

गुर्दे के हिस्से को हटाने के लिए मतभेद

अगर कोई व्यक्ति गंभीर स्थिति में है या उसके सह-रोगी हैं, तो सर्जरी के दौरान गुर्दे होने का खतरा बढ़ने पर गुर्दा ट्यूमर का संचालन नहीं किया जाता है।

लसीकरण से पहले प्रारंभिक परीक्षा

गुर्दे के प्रभावित हिस्से की छानबीन करने से पहले, रोगी को पहले संज्ञाहरण विशेषज्ञ द्वारा जांच की जानी चाहिए। लसीकरण की तैयारी में सामान्य परीक्षा, सहायक परीक्षा और प्रयोगशाला परीक्षण शामिल हैं:

• विपरीत एजेंट के साथ अंग का रेडियोग्राफी
• अल्ट्रासाउंड, एमआरआई और सीटी
• गुर्दे का छिड़काव और एंजियोग्राफी

इसके अलावा, सर्जरी से पहले, रोगी को अस्पताल में कई हफ्ते खर्च करना होगा। लेकिन चिकित्सा संस्थान में प्रवेश करने से पहले, रोगी को छाती एक्स-रे लेनी चाहिए और निम्नलिखित रोगों के लिए रक्त परीक्षण करना चाहिए: हेपेटाइटिस, सिफलिस, एचआईवी। अस्पताल में, किसी व्यक्ति को एनेस्थिसियोलॉजिस्ट और एक चिकित्सक द्वारा जांच की जाती है, और एनीमा को सर्जरी से पहले शाम में किया जाता है।

आपरेशन

सामान्य एनेस्थेसिया के तहत गुर्दा का निस्तारण किया जाता है। डॉक्टरों की पहली चीज मरीज को सर्जिकल टेबल के पट्टियों के साथ ठीक करती है, और एक रोलर स्वस्थ पक्ष के नीचे रखा जाता है। प्रभावित अंग के सामान्य छांटने के साथ, डॉक्टर एक स्केलपेल के साथ रोगी के शरीर पर एक आर्च्यूज चीरा करता है। इस तरह की नाली की लंबाई लगभग 10-12 सेंटीमीटर होती है। जब कि लैप्रोस्कोपिक विधि द्वारा गुर्दे की क्षतिग्रस्त भाग का छांटना होता है, तो चीरा की लंबाई 3-4 सेमी से अधिक नहीं होती है।

सामान्य सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान, चिकित्सक परत द्वारा घायल अंग परत तक पहुंचता है, फिर एक लोचदार संरचना के रूप में बने एक विशेष उपकरण के साथ गुर्दा की पैर को clamps। जब लैप्रोस्कोपिक हस्तक्षेप होता है, तो सर्जन मॉनिटर डिस्प्ले पर उपकरणों की प्रगति पर नज़र रखता है।

शल्य चिकित्सा के दौरान क्लैंप का उपयोग रक्त के प्रवाह को कम करने के लिए किया जाता है जब एक स्केलपेल के अंग को हटाया जाता है - यह क्रिया चिकित्सक द्वारा गुर्दे के क्षतिग्रस्त हिस्से पर किया जाता है। चिकित्सक के घायल ऊतकों को एक पच्चर के रूप में उतारा जाता है, इस प्रकार दो बराबर फ्लैप्स प्राप्त होते हैं। वे तब बदलाव करते हैं और उन्हें एक साथ सीना देते हैं।

फिर, गुर्दा भाग को हटाने के स्थल पर सर्जरी के बाद अंग से छुट्टी दे दी तरल को नियंत्रित करने के लिए जल निकासी शुरू की जाती है। इसकी स्थापना के बाद, शरीर पर चीरा सुखाया जाता है।

जटिलताओं

यद्यपि अंग के प्रभावित हिस्से की छांटना गुर्दे को पूरी तरह से हटाने के बजाय एक अधिक कोमल ऑपरेशन है, लेकिन इसके बाद भी इसका कोई नतीजतन परिणाम हो सकता है, जो सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए सामान्य है। उदाहरण के लिए, सेरेब्रल संचलन या मायोकार्डियल रोधगलन का तीव्र हानि हो सकता है।

चूंकि अधिकतर मामलों में युगुलिथिक पैथोलॉजी के टर्मिनल चरण सबसे अधिक प्रकार के ट्यूमर और एक निश्चित चरण के कैंसर वाले बुजुर्ग लोगों में होते हैं, सर्जरी के समय में उन्हें कई सहवर्ती बीमारियां, विशेष रूप से हृदय संबंधी रोग हैं।

परिचालन चिकित्सक को बाद में वसूली में बहुत अधिक अनुभव की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह जरूरी नहीं कि जटिलताओं की प्रत्याशा का अनुमान है, बल्कि उन्हें समय पर चेतावनी देने के लिए भी आवश्यक है।

गुर्दे की लत के बाद पुनर्वास

सर्जरी के बाद, एक लंबी वसूली अवधि की आवश्यकता है, जो लगभग एक साल तक रह सकता है। अक्सर गुर्दे की लत के बाद रोगियों को दर्द के बारे में शिकायत होती है, जो दर्द की दवाओं के प्रशासन द्वारा समाप्त हो सकती है। सर्जरी के बाद नकारात्मक परिणामों के विकास को रोकने के लिए, आपको कुछ सुझावों का पालन करना चाहिए:

• बहुत पानी पीना
• प्रत्येक तीन महीनों में लिक्सेशन के बाद निरीक्षण करना।
• शारीरिक गतिविधि को खत्म करना, जैसे कि छुट्टी के पहले दिन के बाद रोगी को टूटना और गंभीर थकान महसूस होती है। जितना संभव हो उतना आराम बाकी होना आवश्यक है।
• तनावपूर्ण स्थितियों और तंत्रिका तनाव से बचें।
• पोषण की विशेषताओं के बारे में डॉक्टर से परामर्श करें। आखिरकार, प्रत्येक मामले में, उनकी सिफारिशें, हर चीज रोग की गंभीरता, आयु और ऑपरेशन की जटिलता पर निर्भर करती है।
• बीमार लोगों और हाइपोथर्मिया से संपर्क करने से किडनी के एक भाग को निकालने के बाद से बचने के लिए आवश्यक है, क्योंकि इस अवधि में शरीर संक्रमण से सुरक्षित नहीं है।
• शल्यक्रिया के बाद, एक व्यक्ति को सूअरों की स्थिति की निगरानी करनी चाहिए

सर्जरी के बाद आहार के साथ अनुपालन

पुनर्वास के दौरान उचित पोषण का पालन करना महत्वपूर्ण है। अंग के छांटने के पहले दिन में, एक व्यक्ति को नस्लीय पोषण के साथ आपूर्ति की जाती है। कुछ दिनों बाद रोगी अपने दम पर खाने लगते हैं। इस ऑपरेशन के बाद ताजा तैयार भोजन का उपभोग करने के लिए उपयोगी है, जबकि इसे आसानी से आत्मसात किया जाना चाहिए, माइक्रोएलेटमेंट और विटामिन के साथ।

वसूली अवधि में, रोगी यकृत और गुर्दे पर लोड को कम करने के लिए बेहतर है। नियमित चाय के बजाय किडनी का उपयोग करने की सलाह दी जाती है, लेकिन उसका उपयोग चिकित्सक के साथ समन्वित होना चाहिए। क्रैनबेरी और क्रैनबेरी से तैयार फल पेय, साथ ही बियरबेरी या डांडिलियन रूट से चाय पीने के लिए भी उपयोगी है।

अंडे, खट्टा क्रीम, शहद और विभिन्न प्रकार की सब्जियों के आहार में गुर्दे की लय को जोड़ा जाना चाहिए। यह मांस और मछली उबालने के लिए वांछनीय है, और तलना नहीं। लेकिन खाने-पीने की आदतों को बदलना आवश्यक है, यद्यपि अधिकांश प्रतिबंध सर्जरी के तुरंत बाद लागू होते हैं।

अन्य बातों के अलावा, रोगी को धूम्रपान, नमकीन, मसालेदार और फैटी खाद्य पदार्थों को छोड़ना होगा। इसे संरक्षित, मिठाई, सोडा और मादक पेय पदार्थ वाले खाद्य पदार्थों को खाने से मना किया जाता है। अमीर शोरबा और मार्जिन से, पुनर्वास के समय के लिए मना करना बेहतर है।