गर्भाशय myoma उपचार और परिणाम के लिए गर्भाशय धमनी embolization

चिकित्सा की शाखाओं में से एक प्रजनन है। वह सबसे नाजुक में से एक, के रूप में सीधे हर महिला का मुख्य उद्देश्य के साथ जुड़ा हुआ है - माँ बनने।

तरीकों कि उद्योग में अभ्यास कर रहे हैं, यह भी एक स्त्री के जीवन में मुख्य समारोह के लिए शरीर की तैयारी के उद्देश्य से है। ऐसा लगता है कि आधुनिक समय में काफी महिलाओं के एक नंबर प्रजनन प्रणाली है कि अक्सर बांझपन या एक बच्चे को बनाने के लिए अक्षमता का कारण बनता है की भड़काऊ और संक्रामक रोगों की एक किस्म से पीड़ित हैं।

अक्सर गर्भाशय फाइब्रॉएड के सभी विकृतियों के बीच में पाया। यह बांझपन पैदा कर सकता है, दवा हर साल आगे और आगे बढ़ रहा है के साथ, वहाँ एक पूरी नई उपचारों कि उनके पोषित लक्ष्य के लिए महिलाओं को लाने में सक्षम हैं।

इन तरीकों में से एक उन्नत है गर्भाशय धमनी embolization गर्भाशय फाइब्रॉएड के लिए। फाइब्रॉएड से छुटकारा पाने की इस पद्धति से हम अपने लेख में मुलाकात की।

एक रेशेदार क्या है गर्भाशय?

यह रोग गर्भाशय की मांसपेशियों की परत में सौम्य ट्यूमर शामिल हैं। इसके विकास के बहुत शुरुआत में, यह अनियमित आकार का एक छोटा सा बंडल तरह दिखता है।

काफी बस इसे अल्ट्रासाउंड पर रोग मान्यता प्राप्त, लेकिन यह भी एक महिला डॉक्टर पेट में दर्द, पेशाब प्रक्रिया के उल्लंघन महसूस कर सकते हैं यात्रा करने के लिए। कई लोगों के लिए वहाँ खून बह रहा है कि कुछ लोगों को मासिक धर्म चक्र के रूप में पेश करते कोशिश गर्भाशय है।

अक्सर प्रजनन आयु की इस विकृति महिलाओं से पीड़ित हैं, अगर इलाज लंबे समय तक, यह अब तक बांझपन और अन्य जटिलताओं के लिए है।

विधि

गर्भाशय फाइब्रॉएड के लिए गर्भाशय धमनी embolization - इस रोग है, जो आप शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता के बिना ट्यूमर से छुटकारा पाने के लिए अनुमति देता है के उपचार की एक नई पद्धति। जटिलताएं पैदा जब इस तरह के हस्तक्षेप दुर्लभ है, इसलिए विधि सबसे कोमल और काफी कुशल माना जाता है।

गर्भाशय फाइब्रॉएड के लिए गर्भाशय धमनी embolization द्वारा नियुक्त हैं, तो उपचार का सार धमनियों कि ट्यूमर को खिलाने में एक plasticizer गेंदों की शुरुआत करने के लिए कम है। वे रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध कर देगा और रेशेदार कोशिकाओं धीरे-धीरे मर जाते हैं।

जब प्रशासित embolization

कई महिलाओं में, सवाल उठता है: "अगर वहाँ एक ट्यूमर, गर्भाशय फाइब्रॉएड के लिए गर्भाशय धमनी embolization है जब नियुक्त?" इस प्रक्रिया के लिए किसी भी मतभेद हैं? सबसे पहले, सबूत का विश्लेषण, और उन कर रहे हैं:

• फाइब्रॉएड दृढ़ता से बढ़ता है।
• वहाँ शल्य चिकित्सा उपचार बाहर ले जाने के कोई संभावना नहीं है।
• औरत भारी खून बह रहा है।
• गंभीर दर्द।

• यह बाद में गर्भ बच्चे के लिए गर्भाशय रखने के लिए महत्वपूर्ण है।

मुख्य अभी भी एक कारक है कि सुझाव के डॉक्टरों के लिए इसका इस्तेमाल करने के लिए, फाइब्रॉएड से छुटकारा पाने की इस पद्धति - भविष्य में बच्चे पैदा करने की एक महिला की इच्छा। स्थितियों में, जहां embolization अत्यधिक रक्तस्राव के जोखिम को कम करने के लिए फाइब्रॉएड के सर्जिकल हटाने से पहले किया जाता है कर रहे हैं।

ऐसा लगता है कि हमारे देश में, इस पद्धति काफी नई होने के लिए हैं, इसलिए हर शहर विशेषज्ञ हैं, जो इस तरह के आपरेशनों का अभ्यास मिल सकता है माना जाता है।

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embolization के लिए तैयारी

इससे पहले कि आप इस प्रक्रिया के लिए एक महिला को भेजने के लिए, डॉक्टर कुछ आवश्यक अनुसंधान लिख देगा:

1. अल्ट्रासाउंड, यह स्थान, फाइब्रॉएड के आकार निर्धारित करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता।
2. स्टैंडर्ड रक्त और मूत्र परीक्षण।
3. योनि माइक्रोफ्लोरा की परिभाषा पर एक धब्बा है।
4. बागडोर घातक कोशिकाओं को खत्म करने oncocitology।
5. संक्रमण पर एक अध्ययन।
6. एचआईवी, हेपेटाइटिस सी और बी के लिए रक्त परीक्षण
7. एक खुर्दबीन के नीचे गर्भाशय ग्रीवा परीक्षा।
8. कार्डियोग्राम किया।
9. प्रलय अन्य विशेषज्ञों के लिए आवश्यक है, अगर वहाँ पुराने रोगों, साथ ही चिकित्सक हैं।

सभी अनुसंधान के बाद embolization को दिशा दी गई है। प्रक्रिया के दिन खाने और पीने के, कमर में अधिकतम बाँझपन सुनिश्चित करने के लिए बाल हटाने के लिए अनुशंसित नहीं है। एक औरत वैरिकाज़ नसों से ग्रस्त है, तो चिकित्सक सप्ताह प्रक्रिया से पहले, सम्पीडन स्टॉकिंग्स पहनने की सलाह देते हैं।

तकनीक

सब स्पष्ट नहीं है कि गर्भाशय फाइब्रॉएड के लिए इस तरह के एक गर्भाशय धमनी embolization, इस तरह के एक प्रक्रिया के रूप में करते हैं। के इस मुद्दे पर नजर डालते हैं। उपचार के पूरे विधि निम्न चरणों के होते हैं:

1. पैल्विक अंगों के प्रारंभिक अल्ट्रासाउंड परीक्षा।
2. बाड़ आंकलोजिकल रोगों, भड़काऊ रोगों को रोकने के लिए गर्भाशय ग्रीवा श्लेष्म है। जब आपके पास ऐसी तकनीक नहीं किया जाता है।
3. फिर, एक पंचर और एक कैथेटर कमर क्रीज में और्विक धमनी में डाला। प्रक्रिया बहुत ही दर्दनाक नहीं है, इसलिए स्थानीय संज्ञाहरण पर्याप्त है।
4. एक्स-रे नियंत्रण में डॉक्टर, गर्भाशय धमनी, जहां यह शाखा शुरू होता है के स्थान पर कैथेटर रखती फाइब्रॉएड की आपूर्ति।
5. निदान की वैधता की पुष्टि करने के और कैथेटर स्थिति arteriogram आयोजित किया जाता है - एक विपरीत एजेंट की शुरूआत।
6. जब सही कार्रवाई की पुष्टि की है, एक विशेषज्ञ कैथेटर विशेष तैयारी है, जो संकीर्ण रक्त वाहिकाओं में गिर रहा है, उन्हें अवरुद्ध कर के माध्यम से प्रवेश करती है, और रक्त ट्यूमर के ऊतक में प्रवाहित नहीं होता।
7. पूरी तरह से फाइब्रॉएड को रक्त की आपूर्ति को खत्म करने के लिए, रुकावट दोनों ऊरु धमनियों पर किया जाता है।
8. प्रक्रिया के अंत में नियंत्रण arteriogram है।
9. पंचर साइट पर एक बाँझ पट्टी ओवरले।

गर्भाशय myoma से अधिक 1.5 घंटे, आमतौर पर 20 मिनट है पर्याप्त, यह सब धमनियों और चिकित्सक के अनुभव के स्थान पर निर्भर नहीं की गर्भाशय धमनी embolization साथ जारी है।

embolization के बाद शरीर की वसूली

प्रक्रिया से लगभग दो सप्ताह के खर्च करता है महिला शरीर ठीक करने के लिए, लेकिन यह है कि यह सब समय मतलब यह नहीं है, अस्पताल में रहना पड़ता है। गर्भाशय फाइब्रॉएड के लिए गर्भाशय धमनी embolization (यूएई) के बाद, एक औरत लगभग एक ही दिन है, घर जा सकते हैं अगर यह सामान्य है। घर में, आप कुछ दिशा निर्देशों का पालन करने की जरूरत है:

• कई दिनों के लिए desirably बिस्तर पर आराम।
• दर्द से राहत के लिए, आप दर्द निवारक ले जा सकते हैं।
• शरीर के तापमान को नियंत्रित करें, समय पर पता लगाने के लिए भड़काऊ प्रक्रियाओं शुरू करते हैं।
• प्रक्रिया के बाद, यह विशेष रूप से पहले सप्ताह में, तरल पदार्थ का सेवन बढ़ाने के लिए वांछनीय है।
• फाइब्रॉएड देखते हैं, तो embolization "एस्पिरिन" और अन्य रक्त को पतला का बहिष्कार करना शामिल है।
• शुरुआती दिनों में यह एक स्नान, सौना या भाप स्नान लेने के लिए वांछनीय नहीं है।
• कई हफ्तों के लिए हम एक पूर्ण शारीरिक शांति और यौन जीवन के उन्मूलन सलाह देते हैं।
• महत्वपूर्ण दिनों में महिलाओं टैम्पोन उपयोग करने के लिए अनुशंसित नहीं है।

यह समय पर करने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है गर्भाशय फाइब्रॉएड के उपचार, गर्भाशय धमनी embolization एक महिला के बच्चों को सहन करने की क्षमता को बचाने में मदद कर सकते हैं।

इस विधि के लाभ

किसी भी उपचार विधि अपने फायदे और नुकसान हैं, embolization कोई अपवाद नहीं है। लेकिन पहले पेशेवरों पर रोक:

1. उच्च दक्षता।
2. गर्भाशय myoma के लिए गर्भाशय धमनी embolization कोई निशान और कटौती छोड़ देता है।
3. इस विधि लगभग समाप्त फाइब्रॉएड के फिर से विकास सर्जिकल हटाने के बारे में कहा नहीं जा सकता है।
4. तो जितनी जल्दी हो सके स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग करने, वसूली की अवधि कम है और संज्ञाहरण से एक निर्वहन के लिए बहुत समय की आवश्यकता नहीं है।
5. अस्पताल में, एक महिला कुछ दिनों के खर्च कर सकते हैं।
6. फाइब्रॉएड के साथ का निदान, तो embolization, यदि संभव हो तो शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप बचाव के लिए आता।
7. प्रक्रिया प्रजनन कार्य पर कोई प्रतिकूल असर पड़ता है।

नुकसान embolization

अब नुकसान के बारे में थोड़ा। वर्तमान में, इस तरह के एक उपकरण प्रक्रिया के लिए काफी महंगा है। और इस क्षेत्र में विशेषज्ञों अभी भी रूस में पर्याप्त नहीं है।

आवेदन का एक और नुकसान निष्पादन एम्बोलिक रेडियोग्राफी के दौरान कहा जा सकता है। लेकिन यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि विकिरण खुराक जो हमें प्राप्त होने से अधिक नहीं है, गुजर छाती का एक्सरे।

नकारात्मक पक्ष यह असमर्थता बायोप्सी के लिए ऊतक लेने के लिए के रूप में माना जा सकता है, लेकिन यह प्रक्रिया से पहले नैदानिक एंजियोग्राफी के प्रदर्शन की भरपाई कर रहा है। संवहनी पैटर्न के एक अनुभवी चिकित्सक हमेशा कैंसर ट्यूमर को पहचान सकते हैं।

प्रक्रिया के लिए मतभेद

तथ्य यह है कि गर्भाशय myoma के साथ गर्भाशय धमनी embolization सकारात्मक समीक्षा की है और काफी प्रभावी प्रक्रिया यह सभी मामलों में धारण करने के लिए अनुमति दी है के बावजूद। मतभेद में शामिल हैं:

• पैल्विक अंगों की भड़काऊ रोगों।
• दवा है, जो जहाजों सील करने के लिए प्रयोग किया जाता है करने के लिए एलर्जी की उपलब्धता।
• गर्भावस्था।

• किसी भी स्थान के शरीर में घातक ट्यूमर की उपस्थिति।
• यदि गुर्दे की विफलता है, यह एक विपरीत एजेंट का उपयोग करने के लिए मुश्किल हो जाता है, तो प्रक्रिया अनुशंसित नहीं है।

रिश्तेदार मतभेद के लिए शामिल हैं:

• ट्यूमर के तेजी से बढ़ने के।
• नोड अल्पज्ञता स्थित और पतली पैर है।

एक अनुभवी चिकित्सक हमेशा आप से पहले, embolization के लिए एक महिला को भेजने के सभी मतभेद पता लगाना।

प्रक्रिया की जटिलताओं

यह प्रक्रिया सर्जरी की तुलना में कम खतरनाक माना जाता है, लेकिन गर्भाशय myoma प्रभाव के लिए गर्भाशय धमनी embolization भी अवांछनीय हो सकता है, जो बीच में निम्नलिखित ध्यान दिया जाना चाहिए:

1. लगभग हमेशा पंचर साइट रक्तगुल्म में गठन किया था। यह अंततः गुजरता है, लेकिन आप प्रक्रिया में तेजी लाने के लिए एक विशेष मरहम पड़ सकता है।
2. संक्रमण। यदि ऐसा होता है, यह एंटीबायोटिक चिकित्सा का एक कोर्स दिया जाता है। केवल यह शरीर का एक स्वाभाविक प्रतिक्रिया के साथ एक संक्रमण की शुरुआत को लेकर भ्रमित न महत्वपूर्ण है। बशर्ते कि उच्च तापमान कई दिनों के लिए रखा जाता है, यह डॉक्टर को सूचित करना आवश्यक है।
3. पेट के निचले हिस्से में दर्द। वे बीमा करने के लिए लगभग असंभव है के रूप में दर्द दूर कोशिकाओं नष्ट होते फाइब्रॉएड के साथ जुड़े। सहायता दर्द निवारक के लिए आते हैं।
4. शायद नशा है, तो शरीर विपरीत माध्यम के प्रशासन के प्रति प्रतिक्रिया करता। यह बुखार के रूप में प्रकट होता है और विरोधी भड़काऊ दवाओं प्राप्त करने की आवश्यकता है।
5. संयोजी ऊतक के आसंजन फार्म कर सकते हैं, लेकिन यह बहुत कम ही होता है।
6. मासिक धर्म के अभाव अक्सर है, लेकिन धीरे-धीरे चक्र 2-3 महीने के भीतर बहाल है।
7. डिम्बग्रंथि विफलता।
8. एक दुर्लभ जटिलता धमनी के छिद्र है।

यदि गंभीर जटिलताओं उठता है, तो एक रोगी को शल्य चिकित्सा द्वारा फाइब्रॉएड दूर करने के लिए हो सकता है। लेकिन इस तरह के एक परिणाम की संभावना छोटा है, केवल 1 1000 प्रक्रियाओं के अनुसार मामला है।

प्रक्रिया जहां embolization किया जाता है

आप फाइब्रॉएड के साथ काम की इस पद्धति का अध्ययन करते हैं, तो रोगियों के बहुमत, ज़ाहिर है, उसे सर्जरी की तुलना में पसंद करेंगे। तो फिर सवाल उठता है, जहां इन प्रक्रियाओं से करते हैं।

मुझे कहना पड़ेगा कि यह तकनीक महंगे उपकरण की आवश्यकता है, और खरीद करने के लिए यह सब क्लीनिक नहीं कर सकते हैं बर्दाश्त। यह पहला कारण यही वजह है कि नहीं हर अस्पताल, और नहीं हर शहर में किया जा सकता embolization बताते है।

रक्त वाहिकाओं पर संचालन के लिए है, तो शल्य चिकित्सक, जो पर्याप्त अनुभव और अभ्यास किया है इस तरह के एक प्रक्रिया है, यहां तक कि एक छोटे से लागू करने के लिए - दवा के इस क्षेत्र में अपेक्षाकृत नया है।

embolization के अलावा एक विशेष एक्स-रे ऑपरेटिंग कमरे, जो सभी अस्पतालों में उपलब्ध नहीं है की आवश्यकता है।

, फिर भी, एक औरत तो सबसे अधिक संभावना इस तरह से फाइब्रॉएड से छुटकारा पाने के, चाहता है, यह एक विशेषज्ञ क्लिनिक या निजी प्रजनन केंद्र से मदद लेने के लिए आवश्यक है।

गर्भाशय myoma के लिए गर्भाशय धमनी embolization: उपचार की समीक्षा

एक औरत इस तरह से फाइब्रॉएड से छुटकारा पाने का फैसला किया है, तो यह इस तथ्य के लिए तैयार रहना जरूरी है कि इस तरह की प्रक्रिया की लागत बहुत अधिक होती है। इस परिचय के लिए महंगे उपकरण और दवाओं के उपयोग संवहनी अंतरिक्ष में की वजह से है।

अधिकांश रोगियों का कहना है कि embolization कम दर्दनाक है, तो वसूली की अवधि है के बाद प्रक्रिया कम है और लंबे समय तक अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं है।

अगर गर्भाशय फाइब्रॉएड के लिए गर्भाशय धमनी embolization प्रदर्शन किया, वहाँ भी नकारात्मक समीक्षा कर रहे हैं। कुछ महिलाओं प्रक्रिया के दौरान और बाद में कई घंटे के दर्द से पीड़ित हैं। पहले दिन का तापमान यातना और मतली के लिए वृद्धि कर सकते हैं।

नहीं सभी का कहना है कि बीमारी से पूर्ण स्वतंत्रता, वास्तव में कुछ धीरे-धीरे गायब हो जाता है फाइब्रॉएड, और वहाँ रोगियों जो सर्जरी करने के लिए कर रहे हैं।

डॉक्टरों के बीच भी embolization के बारे में कोई भी राय है, वहाँ एक समूह है कि उसकी असली रामबाण पर विचार करती है, लेकिन कुछ लोगों का मानना है कि इस विधि केवल सर्जरी के लिए एक विकल्प है।

फाइब्रॉएड शीघ्र रास्ता निकाल सकते हैं या embolization इस्तेमाल करने की कोशिश करने के लिए है कि क्या निर्णय डॉक्टर के साथ संयोजन के रूप में लिया जाना चाहिए। यह खाता सभी जोखिमों और संभावित जटिलताओं में रखना आवश्यक है। हर महिला के शरीर अलग हस्तक्षेप करने के लिए अलग-अलग तरह से प्रतिक्रिया करता है, तो नहीं कह सकता कि पूरी तरह से हर सूट उपचार का एक विशेष विधि।