हेमोस्टासोग्राम: इसे लेने के लिए क्या करना है, संकेतक को समझना

अक्सर एक बीमारी के निदान के दौरान, डॉक्टर यह सलाह देते हैं कि उनके मरीज एक अध्ययन से गुजरते हैं, जिसे हेरेस्टेसियोग कहा जाता है। यह क्या है? आप इस परीक्षा के साथ क्या सीख सकते हैं? मुझे और कैसे परीक्षण करना चाहिए? प्रक्रिया की लागत कितनी होगी? इन सवालों के जवाब हर ऐसे व्यक्ति द्वारा मांगा जाता है, जिन्हें इस तरह के शोध से गुजरने की आवश्यकता होती है।

हेमोस्टैसोग्राम: यह क्या है?

आधुनिक निदान अपने शस्त्रागार में बहुत से विभिन्न परीक्षणों और सर्वेक्षणों में है, जिसके साथ आप एक सटीक निदान स्थापित कर सकते हैं। महत्वपूर्ण अध्ययनों में से एक हीमोत्सियोग्राम है, यह एक कॉगुलोग्राम भी है। यह विश्लेषण क्या है और किस मामले में यह किया जाना चाहिए?

यह एक महत्वपूर्ण अध्ययन है जो आपको रक्त के थक्के की प्रक्रियाओं का अध्ययन करने की अनुमति देता है। हेमोस्टेसिस की प्रणाली एक बार में दो कार्यों का प्रदर्शन करती है: एक तरफ, यह एक तरल अवस्था में वाहिकाओं के अंदर रक्त रखता है, और दूसरी तरफ यह नाड़ी की क्षति के प्रति प्रतिक्रिया करता है और रक्तस्राव को रोकने के तंत्र को ट्रिगर करता है। स्वाभाविक रूप से, इस तरह के एक तंत्र के संचालन के विघटन खतरनाक जटिलताओं की ओर जाता है, जो कुछ मरीजों के लिए घातक होता है।

ऐसी ही योजना में विफलताओं की उपस्थिति का निर्धारण करें और जमावट में मदद करता है। यह किस प्रकार का विश्लेषण है, हमने इसे हल किया अब हमें अध्ययन के बारे में अन्य जानकारी पर विचार करना होगा।

क्या मामलों में परीक्षण की सिफारिश की है?

बेशक, आदर्श रूप से, समय-समय पर, प्रत्येक व्यक्ति को थक्के प्रक्रियाओं के विश्लेषण के लिए रक्त दान करना होगा। लेकिन वर्तमान में यह परीक्षण कुछ संकेतों के साथ किया जाता है:

• गंभीर जिगर की बीमारी
• अंतःस्रावी तंत्र के रोग (हार्मोन का स्तर रक्त के थक्के की प्रक्रिया को भी प्रभावित करता है)
• मूत्र और हृदय प्रणाली के रोग विज्ञान।
• रोगी में कुछ स्वप्रतिरक्षी बीमारियां हैं
• नियमित नाक खून बह रहा है, गंभीर रक्तस्राव मसूड़ों।
• वैरिकाज़ नसों
• मरीज को बुरी आदतों, पुरानी शराब है
• थोड़ी सी घावों के साथ भी बड़े घाव बनाने की प्रवृत्ति
• पिछले कॉगुलोग्राम से खराब परिणाम
• गर्भावस्था के दौरान हेमोस्टायोग्राम अत्यंत महत्वपूर्ण है यह उन महिलाओं के लिए निर्धारित किया जाता है जो गर्भाशय, गर्भावस्था, अंतःस्रावी विकास मंदता और अन्य जटिलताओं के उच्च रक्तचाप वाले होते हैं। इसके अलावा, संकेत कई गर्भावस्था हैं, गर्भपात के इतिहास की उपस्थिति।
• सर्जरी से पहले भी अध्ययन किया जाता है, क्योंकि शल्य चिकित्सा के दौरान एक मलिनक्रीक विकार रोगी की मृत्यु हो सकती है।

विस्तारित और पारंपरिक हेर्मैसियोग्राम: अंतर क्या है?

ज्यादातर मामलों में, रोगियों को एक मानक विश्लेषण सौंपा जाता है, जिसमें थ्रोम्बिन और प्रोथ्रोम्बिन समय, फाइब्रिनोजेन और प्रोथ्रोम्बिन के स्तर जैसे संकेतकों का निर्धारण शामिल होता है। इसके अलावा, एक विशेषज्ञ परिधीय रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या की गणना करता है, एमएनओ और आरसीएमएफ (फाइब्रिन मोनोमर्स के घुलनशील परिसरों) को निर्धारित करता है।

कभी-कभी तथाकथित बढ़े हुए हामोस्टैसियोग किया जाता है। यह क्या है? वास्तव में, यह एक ही अध्ययन है, लेकिन उपरोक्त संकेतकों के अलावा, प्रयोगशाला कार्यकर्ता एंटीथ्रोम्बिन III, ल्यूपस एंटीकोआगुलंट और डी-डिमर सहित कुछ अन्य मापदंडों को भी निर्धारित करता है। चूंकि विश्लेषण अधिक श्रमिक है, क्लिनिक में इसकी लागत थोड़ा अधिक है।

परीक्षण के लिए तैयारी

Coagulogram (hemostasiogram) के लिए विश्वसनीय होने के लिए, कुछ तैयारी आवश्यक है। नमूनाकरण खाली पेट पर किया जाता है। इसके अलावा, रोगियों को प्रक्रिया से 8-12 घंटे पहले खाने की सिफारिश नहीं की जाती है। केवल पीने के लिए अभी भी पानी की अनुमति है।

इसके अलावा, परीक्षण से पहले दिन किया जाता है, आपको शारीरिक गतिविधि को सीमित करना चाहिए, तनाव से बचने, अच्छा आराम और नींद आना चाहिए। शराब और कुछ दवाओं (विशेष रूप से, एस्पिरिन, जो रक्त को पतला करने के लिए जाना जाता है) के उपयोग से प्रक्रिया को कम से कम एक हफ्ते पहले ही छोड़ दिया जाना चाहिए। अगर इस अवधि के दौरान किसी भी दवा लेने की जरूरी आवश्यकता है, तो उनकी सूची उपचार चिकित्सक को दी जानी चाहिए, क्योंकि कई दवाएं विश्लेषण के परिणामों को प्रभावित करती हैं।

महिलाओं को मासिक धर्म के दौरान परीक्षण लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है। इस अवधि के दौरान शरीर कुछ खून खो देता है, जिससे इसकी समरूपता में अल्पकालिक वृद्धि हो सकती है और, तदनुसार, होमोस्टेसिस पर वास्तविक डेटा को विकृत कर सकता है।

परीक्षा कैसे पास करें?

प्रत्येक रोगी के लिए एक महत्वपूर्ण सवाल है जो एक हेर्मैसियोग्राम असाइन किया गया है: विश्लेषण कैसे करें? यह पहले से ही उल्लेख किया गया है कि नमूनों का वितरण एक खाली पेट पर किया जाना चाहिए, जिसका मतलब है कि प्रक्रिया सुबह सुबह (आमतौर पर 8 से 11 बजे तक) के लिए निर्धारित होती है।

रक्त के रक्त में रक्त में से लिया जाता है। प्रक्रिया मानक है - एक बाँझ सिरिंज की मदद से प्रयोगशाला कार्यकर्ता आवश्यक रक्त की मात्रा लेता है (कई मिनट लगते हैं) इसके बाद, नमूने एक प्रयोगशाला अध्ययन के लिए भेजे जाते हैं । वैसे, ज्यादातर मामलों में, विश्लेषण के परिणाम वितरण के 2-3 घंटे के बाद तैयार होते हैं।

ये अध्ययन कहां हैं?

एक हेर्मैसियोग्राम कहां बना सकता है? लगभग हर क्लिनिक और मेडिकल सेंटर में इसी प्रकार की प्रक्रिया की जाती है, इसलिए परीक्षणों की डिलीवरी के मुद्दे को खोजने में कोई समस्या नहीं होगी। दूसरी ओर, प्रयोगशाला के काम के बारे में समीक्षाओं को ध्यान से पढ़ना बेहतर है, क्योंकि चिकित्सा के आगे पाठ्यक्रम अध्ययन के परिणामों पर निर्भर करता है।

Hemostasyogram: संकेतक की व्याख्या

विश्लेषण के बाद, मरीज, एक नियम के रूप में, एक तालिका के रूप में एक रूप प्राप्त करता है, जहां अध्ययन के दौरान पाया गया पैरामीटर दर्ज किया जाता है। परिणामों को जितनी जल्दी हो सके विशेषज्ञ को दिखाया जाना चाहिए, क्योंकि वह यह निर्धारित कर सकता है कि आपका हेमेस्टायसिग क्या बताता है संकेतकों का डिकोड करना एक मुश्किल मामला है, मरीज को अपने आंकड़ों में सभी आंकड़े निकालने के लिए असंभव है। फार्म पर, एक नियम के रूप में, निम्न संकेतक दर्ज किए गए हैं:

• एपीटीटीवी - सक्रिय आंशिक आंशिक थ्रोम्बोप्लास्टिन समय - रक्त जमावट के आंतरिक तरीके के काम का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है।
• प्रोथ्रोम्बिन समय - यह संकेतक आपको रक्त के थक्के के बाहरी तरीके का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है (यह वह समय है जिसके लिए प्लाज्मा ऊतक कारकों, प्रोथ्रोम्बिन और कैल्शियम, आमतौर पर 15-17 s के साथ जोड़ना शुरू होता है)।
• भारतीय अंतरराष्ट्रीय मुद्रा (अंतरराष्ट्रीय सामान्यीकृत रवैया) - अनुसंधान के दौरान प्रयोगशाला सहायक एक विशेष प्लाज्मा के साथ रोगी के रक्त जमावट की प्रक्रियाओं की तुलना करता है, जो कि संकेतक अंतरराष्ट्रीय मानकों के अनुरूप हैं।
• फाइब्रिनोजेन का स्तर, एक प्रोटीन जो थक्के प्रक्रिया की शुरुआत में आतंच में बदल जाता है (इसकी एकाग्रता 2-4 ग्राम / एल है)
• थ्रोम्बिन समय एक ऐसी अवधि है, जो फाइब्रिन और फाइब्रिनोजेन (सामान्य - 11 से 18 सेकंड) के निर्माण के लिए आवश्यक है।
• खून में प्लेटलेट्स की संख्या (आमतौर पर प्रति 1 μl प्रति 150 से 400 हजार कोशिकाओं)
• डी-डिमर की उपस्थिति (यह आंकड़ा 248 एनजी / एमजी से अधिक नहीं होनी चाहिए)

प्रोथ्रोम्बिन का समय

सही ढंग से आयोजित किए गए शोध से डॉक्टर को एक विशिष्ट प्रोथ्रोबॉिन प्रोटीन के रोगी के रक्त में सामग्री के बारे में जानने में मदद मिलती है। यह रक्त के थक्के लगाने की प्रक्रिया का एक महत्वपूर्ण घटक है, क्योंकि यह पदार्थ से पहले होता है, जो खून के थक्के के गठन को ट्रिगर करता है और, तदनुसार, रक्तस्राव रोक देता है। यह प्रोटीन मानव जिगर में बनता है (विटामिन के अपने संश्लेषण के लिए आवश्यक है)। प्रोथ्रोबिन के स्तर में विचलन यकृत और पाचन तंत्र के उल्लंघन का संकेत दे सकता है।

प्रोथ्रोम्बिन समय एक और महत्वपूर्ण सूचक है जो हेस्टेसियोग्राम को निर्धारित करना संभव बनाता है। यह क्या है? वास्तव में, यह उस समय की लंबाई है जिसके लिए रक्त एक "घायल" पर प्रतिक्रिया करता है और एक आतंच थक्का पैदा करता है। एक स्वस्थ व्यक्ति में यह प्रक्रिया 10-18 सेकंड में होती है।

अक्सर शोध के दौरान प्रयोगशाला सहायक न केवल समय को मापता है, बल्कि प्रोथ्रॉम्बिन सूचकांक भी निर्धारित करता है। आम तौर पर, यह आंकड़ा कम से कम 93% है। इस सूचक में कमी से जिगर के उल्लंघन का संकेत मिलता है। कभी-कभी यह पाचन तंत्र के उल्लंघन, विटामिन के की कमी, एक बड़ी संख्या में मूत्रवर्धक या एसिटिस्लालिसिस्क एसिड युक्त दवाओं के उपयोग के साथ जुड़ा हुआ है। यह भी खून बह रहा का खतरा दर्शाता है। लेकिन सूचकांक में 106% या उससे अधिक की वृद्धि रक्त का थक्का बनाने के लिए रक्त की प्रवृत्ति को इंगित करता है।

थ्रोम्बिन समय: सामान्य और असामान्यताएं

यह एक और महत्वपूर्ण कारक है जो हेमोस्टैसियोग निर्धारित करना संभव बनाता है। यह क्या है? थ्रोम्बिन समय उस समय होता है जो निष्क्रिय फाइब्रिनोजेन के लिए फ़िब्रिन में चालू होने की आवश्यकता होती है। एक स्वस्थ व्यक्ति में, यह सूचक 15-18 सेकंड है।

इसके अलावा, प्रयोगशाला परीक्षण के दौरान रक्त में फाइब्रिनोजेन की सामग्री का निर्धारण करना आवश्यक है। खून में इस प्रोटीन की सामान्य सामग्री 2-4 ग्राम / एल है। यह कहने योग्य है कि फाइब्रिनोजेन का स्तर कभी-कभी बढ़ सकता है। उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के आखिरी महीने में, साथ ही एक स्ट्रोक के बाद, इन्फ्रक्शन, जल की उपस्थिति में, थायरॉयड रोग, हार्मोनल गर्भ निरोधकों के दीर्घकालिक उपयोग में देखा गया है। ऐसे मामलों में, फाइब्रिनोजेन में वृद्धि 6 ग्राम / एल के लिए सामान्य माना जाता है

इस प्रोटीन की मात्रा में एक मजबूत कमी गंभीर जिगर की बीमारियों (हेपेटाइटिस और सिरोसिस सहित) की पृष्ठभूमि के खिलाफ देखा जाता है, बी विटामिन और एस्कॉर्बिक एसिड के शरीर में एक कमी है।

इस परीक्षण के लिए सबसे महत्वपूर्ण मानदंडों में से एक एपीटीटीवी है यह वह समय है जिसके लिए एक रक्त का थक्का बन सकता है जब क्लोराइड को प्लाज्मा में जोड़ा जाता है। आम तौर पर इसमें लगभग 30-40 सेकंड लगते हैं। यह सूचक सबसे सही रूप से हेमोडासिस सिस्टम के काम को दर्शाता है।

रक्त घनत्व विकार

स्वाभाविक रूप से, इस विश्लेषण का संकेत कर सकते हैं कि एक बहुत बड़ी संख्या में विषाक्तताएं हैं। Hemostasyogram कुछ महत्वपूर्ण खून बह रहा विकारों की पहचान में मदद करता है:

• Hypocoagulation एक शर्त है जो जमावट की दर में कमी के साथ है, जो लगातार खून बह रहा (कभी कभी भी एक छोटी सी खरोंच से) से भरा है।
• हाइपरक्लेग्यूलेशन एक विकृति है जो खून के जमावट की मात्रा में वृद्धि के कारण होता है। यह चोटों और चोटों की अनुपस्थिति में भी गुणा करता है
• थ्रोबोबोइलिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें थक्के की प्रवृत्ति बढ़ जाती है। स्वाभाविक रूप से, यह विकृति बहुत खतरनाक है और चिकित्सा की अनुपस्थिति में मौत हो सकती है।

गर्भावस्था में अध्ययन क्यों करते हैं?

गर्भावस्था के दौरान, यह विश्लेषण बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह समय पर मौजूदा जटिलताओं और संभावित खतरों का पता लगाने में सहायता करता है। उदाहरण के लिए, एक डॉक्टर यह निर्धारित कर सकता है कि रक्त के साथ एक बच्चे द्वारा पर्याप्त ऑक्सीजन और पोषक तत्व प्राप्त होते हैं या नहीं, चाहे रक्त परिसंचरण के रुकावट या श्रम के दौरान बड़े पैमाने पर रक्तस्राव होने का मौका हो। एक नियम के अनुसार, रोगी को अस्पताल में पंजीकृत होने के तुरंत बाद, और फिर 22 वें और 26 वें सप्ताह में विश्लेषण किया जाता है।

विश्लेषण लागत कितना है?

स्वाभाविक रूप से, कई रोगियों के लिए, महत्वपूर्ण बिंदु एक सर्वेक्षण की लागत है। तो कितना hemostasyogram लागत होगा? निश्चित रूप से कीमत कई कारकों पर निर्भर करती है। उदाहरण के लिए, ध्यान में यह विशेषज्ञों की योग्यता और चिकित्सा केंद्र की वित्तीय नीति को लेने के लिए आवश्यक है, जिन सेवाओं का आपने उपयोग करने का फैसला किया है मूल शोध की लागत में व्यापक रूप से भिन्नता है - 400 से 1,300 रूबल तक।

विस्तारित हेर्मैसियोग्राम, ज़ाहिर है, अधिक लागत - 3000-4000 रूबल। बेशक, इस मामले की संख्या बहुत छोटी नहीं है लेकिन आपको यह समझने की आवश्यकता है कि परीक्षण के परिणाम समय पर रोग का पता लगाने में डॉक्टर की मदद करेंगे। वैसे, कुछ क्लीनिकों में यह शोध नि: शुल्क है।

परिणाम और उसकी विश्वसनीयता शोध का संचालन करने वाले प्रयोगशाला सहायक के योग्यता और अनुभव पर निर्भर करती है। इसलिए, आपको सावधानी से एक विशेषज्ञ और मेडिकल सेंटर के चयन से संपर्क करने की आवश्यकता है। याद रखें कि केवल एक चिकित्सक टेस्ट के परिणामों को सही ढंग से समझने और रोगी के शरीर की स्थिति का आकलन कर सकता है।