हृदय तीव्रसम्पीड़न: कारण और रोग का निदान

हृदय तीव्रसम्पीड़न - एक रोग है जिसमें बैग में दिल तरल पदार्थ है, जो आलिंद और निलय को कम करने में कठिनाई का कारण बनता है की बड़ी मात्रा में एकत्र करने के लिए। एक परिणाम के रूप में, वहाँ सिस्टोलिक और मिनट मात्रा में काफी कमी है। इस सिंड्रोम की पहचान ऊंचा केंद्रीय शिरापरक दबाव, और दिल की विफलता के विकास के लिए स्थिति का रचना है।

इस तरह की वृद्धि हुई है, जीव की एक प्रतिकारी सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया माना जा सकता है पेरिकार्डियल थैली में दबाव के साथ तुलना में बड़े रगों में के बाद से संरक्षित रक्त के लिए इस प्रवाह दिल के दबाव की वजह से जब तक पार हो गई है। कारणों हृदय तीव्रसम्पीड़न में चोट की वजह से पेरिकार्डियल थैली में खून बह रहा है में से एक दिल, दिल का दौरा पड़ने पेरीकार्डियम के भीतर या महाधमनी का टूटना। भड़काऊ प्रक्रिया पेरिकार्डियल शोफ, जो तथ्य यह है कि दिल में तरल जमा की ओर जाता है विकसित करता है। हृदय तीव्रसम्पीड़न पेरीकार्डियम में ट्यूमर के विकास को भड़काने सकता है, लेकिन यह अपेक्षाकृत दुर्लभ है।

गैर अभिघातजन्य तीव्रसम्पीड़न का मुख्य कारण - uremic, नियोप्लास्टिक और अज्ञातहेतुक pericarditis।

निदान

हृदय तीव्रसम्पीड़न इस तरह के विभिन्न सदमे की स्थिति में परिधीय संचलन की गिरावट के रूप में नैदानिक लक्षणों प्रकट होता है। इनमें शामिल हैं:

- निम्न रक्तचाप;

- शरीर की परिधि में धमनियों में नाड़ी का लगभग पूरा लापता होने;

- त्वचा और उसके तापमान में कमी के नीलिमा;

- पेशाब की कमी;

- कभी कभी चेतना की हानि मस्तिष्क में अपर्याप्त रक्त प्रवाह के कारण।

एक उच्च केंद्रीय शिरापरक दबाव में कुछ मामलों में जरूरत से ज्यादा गले की नस भर दिया। संदिग्ध मामलों में, यह दबाव एक कैथेटर के माध्यम से मापा जाता है। यह अंत करने के लिए, यह आंतरिक से जुड़ा है कंठ या अवजत्रुकी नस, और फिर एक पानी दाबमापी के साथ कनेक्ट। आमतौर पर, जब ऊपर 1.96 किलो पास्कल हृदय तीव्रसम्पीड़न सूचक केंद्रीय शिरापरक दबाव।

, व्यक्ति हृदय तीव्रसम्पीड़न संभव है पहचानें इकोकार्डियोग्राफी के रूप में एक नैदानिक पद्धति का उपयोग करके।

इतिहास और शारीरिक परीक्षा के अध्ययन है, यह मूल कारण निर्धारित करने के लिए असंभव है। मदद इस तरह के अध्ययन के निदान स्पष्ट:

• अध्ययन तपेदिक (त्वचा परीक्षण और अन्य)।

• से इनकार या पुष्टि करने के लिए मूत्र परीक्षण करने नेफ्रोटिक सिंड्रोम और गुर्दे की विफलता।

• थायराइड स्क्रीन।

• ट्यूमर (विशेष रूप से स्तन, या फेफड़ों) खोजें।

हृदय तीव्रसम्पीड़न, उपचार

जब हृदय तीव्रसम्पीड़न के संकेत पेरिकार्डियल से तरल पदार्थ निकालने के लिए आवश्यक तुरंत पंचर या शल्य चिकित्सा के प्रयोग से। तत्काल सर्जरी हृदय घाव और पीप रिसाव के तीव्र विकास में किया जाना चाहिए। अगर पंचर पेरीकार्डियम पकड़े मुश्किल या घटना में है कि यह अपेक्षित सुधार नहीं दिया है, इसलिए कुछ समय के ऑपरेशन के लिए तैयार करने के लिए के लिए लक्षणों से छुटकारा कर सकते हैं। इस आयोजित तेजी से नसों में dextran, या अन्य तरल पदार्थ के लिए, संवहनी बिस्तर भरने और केंद्रीय शिरापरक दबाव बढ़ा सकते हैं।

पेरीकार्डियम में तरल तरल पदार्थ का संचय को निलंबित करना, स्टेरॉयड का उपयोग कर सकते हैं। pericarditis के साथ रोगियों में हृदय तीव्रसम्पीड़न, जो आमवाती बुखार या दौरे सफलतापूर्वक हार्मोन चिकित्सा कि पेरीकार्डियम के पंचर समाप्त के साथ इलाज का एक परिणाम के रूप में विकसित किया।

इस प्रकार, ज्यादातर मामलों में हृदय तीव्रसम्पीड़न का समय पर इलाज के बिना ऐसा हो सकता है घातक। चिकित्सक पहले निर्धारित करता है रोग का कारण था क्या, और भी मरीज की हालत की गंभीरता का मूल्यांकन करता है। हृदय तीव्रसम्पीड़न भड़काऊ प्रक्रियाओं साथ जुड़ा हुआ है, तो इसे इलाज के रूढ़िवादी तरीके से केवल सीमित होना संभव है। अन्य सभी मामलों तत्काल शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता है। पेरीकार्डियम में तरल pericardiocentesis ले जाने हटाया जाता है (सुई आकांक्षा और पेरिकार्डियल सामग्री puncturing) या पेरीकार्डियम के क्षतिग्रस्त हिस्से को हटाने के द्वारा।