श्रम गतिविधि की कमजोरी: कारणों, परिणामों और पूर्वानुमान

यह लेख श्रम की कमजोरी पर विचार करेगी। हम कारण, लक्षण, प्रभाव और श्रम के संकल्प के बारे में विस्तार से आपको बता देंगे।

निरूपित करने के लिए यह है कि। श्रम की कमजोरी - गर्भाशय की गतिविधि की कमी है। यानी वितरण कठिन और समय लेने वाली के रूप में गर्भाशय बुरी तरह से कम हो, गर्भाशय ग्रीवा श्रम करने के लिए फैल जाती है और फल बहुत धीमी गति से और मुश्किल हो जाता है। श्रम हमेशा अच्छी तरह से जाना नहीं है, के रूप में यह होना चाहिए, वहाँ श्रम गतिविधि की विसंगतियों कर रहे हैं। उनमें से एक पर आप इस लेख में विस्तार से सीखना होगा।

गर्भाशय जड़ता

जितना यह दुख की बात लग सकता है, लेकिन श्रम असामान्यताएं काफी आम हैं के रूप में। इस घटना के कारणों का काफी कई हैं। अब हम श्रम प्रक्रिया की कमजोरी के बारे में बात करेंगे।

यह श्रम के संभावित उल्लंघन से एक है। गर्भाशय समारोह है, जो भ्रूण के निष्कासन के लिए आवश्यक है की इस निदान के साथ, यह कमजोर हो जाता है। इस की वजह से है:

• myometrium की कम स्वर;
• दुर्लभ संकुचन;
• कमजोर आयाम में कटौती;
• हृत्प्रसार के प्रसार;
• कमी अवधि अब तक छूट अवधि के पीछे है,
• गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन में देरी;
• भ्रूण के निरंतर पदोन्नति।

और अधिक विस्तार लक्षण विज्ञान में एक और अनुभाग में प्रस्तुत किया जाएगा। अब हम कुछ आंकड़े दे। क्योंकि यह बच्चे के जन्म के एक बहुत ही लगातार जटिलता और माँ और बच्चे दोनों के विभिन्न विकृतियों का कारण है प्रसूति एवं स्त्री रोग में इस निदान, सबसे लोकप्रिय है। सांख्यिकी पुष्टि करते हैं कि जन्म के सात प्रतिशत श्रम गतिविधि की कमजोरी से जटिल कर रहे हैं। और एक और तथ्य यह है: निदान सबसे अधिक बार महिलाओं को जो अपने पहले बच्चे कर रहे हैं है। एक नियम के रूप में पीढ़ियों के बिना किसी कठिनाई के पास, लेकिन वहाँ श्रम और बाद में बच्चे के जन्म की कमजोरी के निदान के मामले हैं।

कारणों

हम श्रम गतिविधि की यह कमजोरी है कि समझाया। कारणों कई कारकों हो सकता है। हम उन्हें सूचीबद्ध करने के लिए प्रदान करते हैं। श्रम की कमजोरी के लिए कारण हैं:

• गर्भाशय के रूपात्मक हीनता;
• कमी हार्मोनल विनियमन सामान्य प्रक्रिया;
• तंत्रिका संरचनाओं के कार्यात्मक जड़ता;
• ekstragenital'nye रोग;
• हाइपोप्लेसिया;
• फाइब्रॉएड;
• पुरानी endometritis;
• ग्रंथिपेश्यर्बुदता;
• दो सींग वाले गर्भाशय;
• काठी गर्भाशय;
• medabort;
• खुरचना;
• रूढ़िवादी myomectomy;
• गर्भाशय ग्रीवा के कटाव के उपचार के बाद निशान (यदि महिला जन्म नहीं दिया था)।

तुम भी कुछ कारण दिए गए नोट कर सकते हैं। आदिवासी बलों की कमजोरी कारकों श्रम पर प्रभाव पड़ता है कि के असंतुलन के कारण हो सकते हैं। निम्नलिखित सकारात्मक कारकों में शामिल हैं के लिए:

• prostaglandins;
• एस्ट्रोजेन;
• ऑक्सीटोसिन;
• कैल्शियम;
• मध्यस्थों और इतने पर।

प्रतिकूल प्रभाव:

• प्रोजेस्टेरोन;
• मैग्नीशियम;
• एंजाइमों और अन्य मध्यस्थों अपमानजनक।

यह ध्यान रखें कि महिलाओं को जो कुछ विकारों (वनस्पति-विनिमय) से ग्रस्त हैं, अक्सर प्रसव के दौरान समस्या का सामना कर रहे महत्वपूर्ण है। इस तरह के उल्लंघन में शामिल हैं:

• मोटापा;
• हाइपोथायरायडिज्म;
• एड्रेनल कोर्टेक्स की hypofunction;
• हाइपोथैलेमस सिंड्रोम।

बहुत उम्र और बांझ से प्रभावित। अगर एक लड़की बहुत ही कम है, या उसकी उम्र 35 साल से अधिक है, मजदूरों मुश्किल हो सकता है। यह भी महत्वपूर्ण है और जो श्रम की शुरुआत के लिए अवधि। गर्भाशय की कमजोरी लंबे समय तक गर्भावस्था, या समय से पहले का कारण हो सकता है।

यदि गर्भावस्था उर्वर है, यह प्रसव के दौरान इस विकृति संभव है। जब एक एकाधिक गर्भावस्था गर्भाशय hyperextension है। Hyperextension भी जब एक बड़ी फल या polyhydramnios हो सकती है।

अक्सर कठिनाई श्रम के साथ एक संकीर्ण श्रोणि यह भी गर्भाशय गरीब काम का एक कारण है के रूप में छोटे महिला का सामना करना पड़ा। कारण - बच्चे की श्रोणि और महिलाओं के आकार के बीच विषमता।

कारणों अभी भी बहुत अनेक हैं, दुर्भाग्य से, उनका वर्णन नहीं किया जा सकता है। अब सबसे लोकप्रिय लोगों में से कुछ भी का चयन करें:

• थकान;
• मानसिक तनाव,
• शारीरिक गतिविधि;
• गरीब पोषण;
• नींद की कमी;
• बच्चे के जन्म के के डर;
• बेचैनी;
• मां और इतने पर की खराब रखरखाव।

इस प्रकार, यह सभी कारणों से वर्गीकृत करने के लिए इस प्रकार संभव है:

• अपनी मां के पक्ष;
• गर्भावस्था जटिलताओं;
• बच्चे से।

प्रकार

गर्भाशय जड़ता प्रसव के किसी भी स्तर पर पूरी तरह से हो सकता है। इस संबंध में, यह कमजोरी के कुछ प्रकार आवंटित करने का निर्णय लिया:

• प्राथमिक;
• माध्यमिक;
• कमजोर प्रयास।

हम विस्तार में एक छोटे से समीक्षा प्रत्येक प्रकार के अलग से प्रदान करते हैं।

श्रम के प्राथमिक कमजोरी श्रम के पहले चरण में कम गतिविधि संकुचन की विशेषता है। वे बहुत कमजोर छोटी और नहीं लयबद्ध कर रहे हैं। महत्वपूर्ण रूप से, प्राथमिक कमजोरी (कम से कम 100 मिमी Hg। वी) के दौरान गर्भाशय की मनाया महत्व स्वर। इस स्तर पर, एक औरत असमर्थ समस्या ही निदान करने के लिए। आप इसे कैसे करते हैं? दस मिनट के लिए घड़ी और के खिलाफ रेस इस अवधि में झगड़े की संख्या की गणना। नंबर दो से अधिक नहीं है और आप लगभग उन्हें नहीं लग रहा है, निदान की पुष्टि की थी। आप समय और एक लड़ाई को माप सकते हैं, यह गर्भाशय जड़ता के अभाव में 20 से अधिक सेकंड होना चाहिए। पाद लंबा, या छूट की अवधि, लगभग दो बार बढ़ाया। प्रत्यक्षता संकुचन समस्या के बारे में बात कर सकते हैं के रूप में? केवल, अगर वे दर्द रहित या maloboleznennye हैं, गर्भाशय की ओर से दबाव नहीं ग्रीवा खोलने के लिए पर्याप्त है।

श्रम की माध्यमिक कमजोरी गर्भाशय काम की तीव्रता के कमजोर की विशेषता है। उस लड़ाई से पहले सामान्य हो सकता है। एक ही के कारणों, आदिवासी बलों के प्राथमिक कमजोरी के रूप में। एक और सूचक - गर्भाशय गले के प्रकटीकरण की प्रगति। अगर प्रगति प्रकटीकरण के पांच या छह सेंटीमीटर के बाद से नहीं देखा गया है, हम पूरे विश्वास के साथ माध्यमिक hypotonic गर्भाशय रोग के बारे में बात कर सकते हैं।

प्राथमिक और माध्यमिक कमजोरी प्रतिकूल जन्म के मामलों की दस प्रतिशत में मनाया और पहले जन्म की विशेषता है, तो असर-डाउन अवधि की कमजोरी अत्यंत दुर्लभ है (बाधित श्रम के सभी मामलों का प्रतिशत दो), और यह multiparous महिलाओं के लिए या मोटापे में विशिष्ट है।

लक्षण

श्रम के प्राथमिक कमजोरी के लक्षणों में शामिल:

• गर्भाशय के कम उत्तेजना;
• गर्भाशय के स्वर में कमी आई;
• संकुचन की कम आवृत्ति (अप करने के लिए दो मिनट के लिए दस);
• संकुचन (अप करने के लिए बीस सेकंड) की कम अवधि;
• बिजली 25 मिमी Hg के मूल्य से अधिक नहीं है काटता है। अनुच्छेद।
• संकुचन की एक छोटी अवधि;
• बाकी अवधि बढ़ा;
• कोई पर्यवेक्षित तीव्रता और आवृत्ति में वृद्धि;
• दर्द रहित maloboleznennost या संकुचन;
• धीरे परिवर्तन ग्रीवा ढांचे (इन छोटा चौरसाई और प्रकटीकरण शामिल हैं)।

यह सब काफी वितरण के संपूर्ण समय बढ़ा सकते हैं। यह, बारी में, माँ और बच्चे के लिए बुरा है। श्रम या थकावट में औरत, पानी की शायद जल्दी निष्कासन।

माध्यमिक कमजोरी के लक्षण:

• तीव्रता लड़ाई (शायद यह भी उनकी पूरी समाप्ति) बेहोशी;
• स्वर बेहोशी;
• उत्तेजना कम होती है;
• कोई प्रगति प्रकटीकरण गर्भाशय गले;
• जन्म नाली के माध्यम से भ्रूण को बढ़ावा देने बंद करो।

यह कोई कम प्राथमिक कमजोरी से खतरनाक है। बच्चे श्वासावरोध विकास हो सकता है, या वह मर सकता है। माँ का खतरनाक गर्भाशय में संक्रमण जन्म आघात की संभावना के लिए। जन्म नाली में एक बच्चे की लंबे समय से सिर haematomas या नालव्रण के गठन के लिए नेतृत्व कर सकते हैं।

निदान

इस भाग में हम कमजोरी (प्राथमिक और माध्यमिक) श्रम की समस्याओं के निदान पर ध्यान दिया जाएगा। प्राथमिक कमजोरी के निदान निम्नलिखित आधार पर रखा गया है:

• गर्भाशय की गतिविधि में कमी;
• गर्भाशय ग्रीवा के समरेखण की दर को कम करना;
• गर्भाशय गले की देरी प्रकटीकरण;
• लंबी दूरी की फल;
• श्रम वृद्धि हुई है।

यह निदान पर एक बड़ा प्रभाव partogram (या पीढ़ी की चित्रमय विवरण) है कि नोट करना महत्वपूर्ण है। इस चार्ट सभी निर्दिष्ट करता है:

• गर्दन उद्घाटन;
• फल को बढ़ावा देने;
• नाड़ी,
• दबाव;
• बच्चे के दिल की धड़कन;
• लड़ने और इतने पर।

अगर वहाँ दो घंटे, जो स्पष्ट रूप partograph में दिखाया गया है के लिए गर्भाशय ग्रीवा फैलने में कोई प्रगति नहीं है, तो यह निदान डाल दिया।

माध्यमिक कमजोरी का निदान इन संकेतकों के आधार पर किया जाता है:

• partogram;
• CTG;
• दिल की धड़कन को सुन।

यह सुनिश्चित करने के लिए है कि भ्रूण हाइपोक्सिया विकसित नहीं किया आवश्यक है। वहाँ कुछ कठिनाइयों उत्पादक प्रक्रिया है कि लाक्षणिक एक कमजोर श्रम के समान हैं। इनमें शामिल हैं:

• विकृति प्रारंभिक अवधि;
• diskoordinirovanie श्रम;
• चिकित्सकीय संकीर्ण श्रोणि।

इलाज

महत्वपूर्ण रूप से, उपचार प्रत्येक गर्भवती महिला के लिए अलग-अलग चयन किया जाता है। जब इलाज करने वाले चिकित्सक को ध्यान में सभी डेटा वह (महिला और बच्चे की हालत) है कि लेना चाहिए।

कमजोर श्रम के लिए एक अच्छा उपाय - एक तकनीक नींद की दवा। इस उद्देश्य के लिए विशेष तैयारी, औरत विश्राम किया, तो मजदूरों में वृद्धि हो सकती है।

अगर यह काम नहीं करता है, तो झिल्ली पंचर करने के लिए सहारा लिया था। इस प्रक्रिया के मजदूरों के बाद यह बहुत अधिक तीव्र हो जाता है। यह ध्यान देने योग्य है कि पंचर किया जाता है केवल अगर गर्भाशय ग्रीवा तैयार है।

कभी कभी डॉक्टरों दवा उत्तेजना का सहारा लिया। अब हम संक्षेप में श्रम प्रेरित करने के लिए "Miropriston" दवा पर विचार करें। इस दवा को डॉक्टरों की देखरेख में सख्ती से लिया जाना चाहिए। यह प्रोजेस्टेरोन है, जो गर्भाशय गतिविधि पर एक लाभदायक प्रभाव पड़ता है रोकता है।

वितरण

"Miropriston" सहित कोई विकल्प काम करता है, श्रम प्रेरित करने के लिए है, डॉक्टर एक आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन प्रदर्शन कर सकते हैं। क्या तरीकों ऑपरेशन से पहले किया जाता है:

• दवा प्रेरित नींद;
• amniotomy;
• दवा उत्तेजना।

इसके अलावा, शल्य चिकित्सा के लिए अतिरिक्त संकेत हो सकता है। वहाँ श्रम के शामिल होने के लिए मतभेद (संकीर्ण श्रोणि, की एक निश्चित सूची है गर्भाशय निशान, जीवन के लिए खतरा, और इतने पर)।

निवारण

हम विस्तार से श्रम की कमजोरी के सवाल की जांच की। रोकथाम के लिए नैदानिक दिशा निर्देशों एक प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ जो अपनी गर्भावस्था है दे सकते हैं। यह प्रसव के दौरान संभावित जटिलताओं के बारे में बताना और शारीरिक और मानसिक प्रशिक्षण माताओं होना चाहिए। भ्रूण में संभव जटिलताओं की रोकथाम में अनिवार्य rodostimulyatsii इसके अलावा।

प्रभाव

गर्भाशय जड़ता की जटिलताओं क्या हैं? मां के लिए यह किया जा सकता है:

• चोट;
• नालप्रवण;
• संभव संक्रमण।

एक बच्चे के लिए, जटिलताओं निम्नलिखित:

• हाइपोक्सिया;
• एसिडोसिस;
• मस्तिष्क शोफ;
• मौत।

सब कुछ डॉक्टर की विशेषज्ञता पर निर्भर करता है। सही उत्तेजना, और बच्चे और मां के स्पष्ट नियंत्रण स्थिति के साथ कर रहे हैं कोई परिणाम नहीं होना चाहिए।

दृष्टिकोण

अब कुछ समय के लिए श्रम की कमजोरी की भविष्यवाणी के बारे में। जैसा कि पहले उल्लेख, यह सब डॉक्टर की व्यावसायिकता और औरत के मनोवैज्ञानिक हालत पर निर्भर करता है। आतंक, और विशेषज्ञों की सिफारिशों को सुनने के न करें। बाधित श्रम से जटिलताओं दुर्लभ हैं।

अगली गेंद के पाठ्यक्रम

पहले जन्म के समय श्रम गतिविधि की कमजोरी कहना है कि सभी दूसरों इसी तरह आगे बढ़ना होगा नहीं है। प्राथमिक और माध्यमिक कमजोरी महिलाओं को जो पहले बच्चे को जन्म देने के बीच आम है। एक छोटा सा प्रतिशत में असर-डाउन अवधि कमजोरी multiparas अनुभव हो सकता है।