वेरिकोसेले के साथ ऑपरेशन मार्मारा: समीक्षा

माइक्रोसॉजिकल ऑपरेशन मार्मारा एक बीमारी के उपचार के लिए सर्जिकल हस्तक्षेपों में से एक है, जिसे वैरिकोसेले कहा जाता है। यह एक यूरोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित किया जाता है जब वृषण के वृहद जाल (वैरिकोसेले) के नसों का विस्तार होता है, जब रोगी अंडकोश में परेशानी की शिकायत करता है या जब वृषण का आकार कम हो जाता है, तो इसका कार्य घट जाता है।

वैरिकोसेले से निपटने के अन्य तरीकों से पहले मर्मारा सर्जरी के फायदे

हर साल ऑपरेशन मार्मारा विभिन्न डॉक्टरों को वैरिकोसेले के लिए सबसे प्रभावी और विश्वसनीय पद्धति के रूप में पहचाना जाता है। मुख्य लाभ हैं:

- रिसाँप की कम से कम संख्या में, जो कि सूक्ष्म चश्मा और एक सूक्ष्मदर्शी के कारण संभव है, जो कि छोटी नसों को संसाधित करने की अनुमति देता है;

- ऊतकों के आघात के एक छोटे से डिग्री में;

- छोटे और अनारक्षित निशान में 2 सेमी से बड़ा नहीं;

- सर्जरी के बाद दर्द सिंड्रोम के लगभग पूर्ण अनुपस्थिति में;

- शुक्राणु की गुणवत्ता और मात्रा में सुधार करने में;

- जल्दी से एक सामान्य जीवन शैली में मरीज को वापस करने की क्षमता

इमरानसेविच के अनुसार ऑपरेटिव विधियों के बीच कुछ और मतभेद, या मेरामार की विधि से लैपोरस्कॉपी। इवानिसेविच के लिए सर्जरी एपोन्यूरोसिस के विच्छेदन का सुझाव देती है, जिससे पूर्वकाल की पेट की दीवारों की मांसपेशियों को चोट पहुंच सकती है, पुनर्वास अवधि बढ़ सकती है और पश्चात दर्द सिंड्रोम को मजबूत किया जा सकता है। मार्मारा पर आपरेशन आपको बाएं-तरफा और दाएं तरफा varicocele के साथ सामना करने की अनुमति देता है और शुक्राणुजनन और उर्वरता के मूल्यांकन का सुधार 6-9 महीनों के बाद किया जा सकता है। अगले कुछ सालों में मार्मरा पर हस्तक्षेप के बाद ज्यादातर पुरुष पिता बनने का अवसर प्राप्त करते हैं।

मार्मारा आपरेशन की नियुक्ति के लिए क्या संकेत हैं

मुख्य और, सामान्य तौर पर, केवल संकेत, जब मर्मारा सर्जरी निर्धारित की जाती है, को वैरिकोसेले माना जाता है - एक ऐसी बीमारी है जो महत्वपूर्ण नैदानिक अभिव्यक्तियों के बिना हो सकती है, लगभग अकल्पनीय।

लेकिन अक्सर, जब विशेषज्ञों की सहायता मांगते हैं, मरीज़ों में खुराक वाले क्षेत्र में भारीपन की शिकायत होती है, अंडकोष में दर्द होता है । जब परीक्षा में शुक्राणु में असामान्यताओं का पता चलता है, जो अंडकोष के साथ शुक्राणु के उत्पादन का उल्लंघन दर्शाता है। बीमारी का गैर-सर्जिकल उपचार असंभव है, खासकर अगर यह जटिलताओं की बात आती है जिससे बांझपन हो सकता है विश्व आंकड़ों के मुताबिक आपरेशन मार्मारा, विरिकोसेले के साथ, आपको अंग के प्रसवोत्पादन समारोह को पूरी तरह से बहाल करने की अनुमति देता है।

वरीकोटसेले: यह क्या है, इसके साथ क्या भरा हुआ है

बीमारी में शुक्राणुओं के अंडकोष के नसों के विस्तार शामिल है, जो नसों में स्थित चेक वाल्व के संचालन के विघटन के साथ जुड़ा हुआ है। यही है, एक स्वस्थ वाल्व केवल एक दिशा में नस के माध्यम से रक्त के प्रवाह को सुनिश्चित करता है, वाल्वों में होने वाले नुकसान से उन्हें रक्त के बहिर्वाह वापस लेने से रोक दिया जाता है। दबाव में कोई भी वृद्धि तथ्य यह है कि रक्त वापस जाता है

रोग के कारण

Varicocele का एक अभिव्यक्ति हो सकती है:

- शिरापरक वाल्वों के जन्मजात विकृति;

- संवहनी दीवार की जन्मजात कमजोरी;

- छोटे श्रोणि या अंडोस्टोम में बढ़े दबाव, जो झुकने की ओर जाता है, आकृति को बदलता है और नसों के क्रमिक निचोड़ना होता है

इस विकृति को ठीक करने के लिए, कई अलग-अलग विधियां हैं, उदाहरण के लिए, इवानिससेविच या लैप्रोस्कोपिक विधि पर सर्जरी। क्यों लोकप्रिय विधि Marmar बन गया? ऑपरेशन व्यावहारिक रूप से पेट की दीवारों की मांसपेशियों को नुकसान, अंडकोष की धमनियों को नुकसान, और सूजन की संभावना को शामिल नहीं करता है।

मर्मारा के संचालन के लिए मतभेद

किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ, यहां तक कि सबसे प्रभावी और सुरक्षित प्रक्रिया में मतभेद हो सकते हैं:

- आंतरिक अंगों की पुरानी विकृतियों में गहराई की अवस्था;

- स्ट्रोक, दिल का दौरा या अन्य इस्कीमिक हृदय रोगों के पहले छह महीने बाद;

- जीवाणु प्रणाली में भड़काऊ प्रक्रिया;

- इन्फ्लूएंजा, एआरवीआई और अन्य संक्रामक रोग।

हस्तक्षेप के लिए तैयार कैसे करें

सर्जरी की पूर्व संध्या पर सामान्य, नैदानिक और जैव रासायनिक खून विश्लेषण, कॉगुलोग्राम, ईसीजी, आरडब्ल्यू, सिफलिस, एचआईवी, हेपेटाइटिस, एनेस्थिसियोलॉजिस्ट परीक्षा: इसके लिए मार्मारा के संचालन और तैयारी का एक मानक दायरा है।

रोगी की नियोजित हस्तक्षेप, उम्र और सामान्य स्थिति के दायरे के आधार पर प्रीपरेटिव परीक्षा बढ़ा दी जाती है या इसके विपरीत, कम हो सकती है।

आपरेशन के तुरंत बाद इस प्रकार है:

- आपरेशन के आगामी क्षेत्र में बाल, यदि कोई हो, तो दाढ़ी। यह सावधानी से किया जाना चाहिए, त्वचा पर कटौती के बिना और आगे जलन की उपस्थिति।

- कुछ डॉक्टर विरोधी भड़काऊ या एंटीबायोटिक चिकित्सा की नियुक्ति का अभ्यास करते हैं, जो इनवेसिव क्षेत्र में सूजन का खतरा कम कर देता है। ऑपरेशन से कुछ दिनों पहले ड्रग्स की स्वीकृति शुरू होती है।

- जनरल एनेस्थेसिया या स्पाइनल एनेस्थेसिया 10 बजे से बाद में अंतिम भोजन नहीं लेते हैं। ऑपरेशन से पहले दिन खाने, पीने, धूम्रपान करने की अनुमति नहीं है सर्जरी की पूर्व संध्या और सर्जरी के दिन की सुबह शाम को, एक सफाई एनीमा बनाई जाती है।

- स्थानीय संज्ञाहरण के लिए उपवास या सफाई एनीमा की आवश्यकता नहीं होती है।

- आगामी ऑपरेशन से 5 दिन पहले एंटीकोआगुलेंट्स का रिसेप्शन रोका जाना चाहिए। इसके बजाय, कम आणविक वजन हेपरिन की तैयारी निर्धारित की जाती है , जो सर्जिकल या पोस्ट-ऑपरेटिव रक्तस्राव के जोखिम को कम करता है।

वैरिकोसेले के साथ मोर्मारा का संचालन, जो विधि की उच्च प्रभावशीलता की पुष्टि करता है, शिरापरक वर्तमान को बहाल करने और अंडकोषों के रक्त में विषाक्तता के बहिर्वाह को रोकने की अनुमति देता है। पश्चात पलटना केवल 5-7% रोगियों में होता है।

संज्ञाहरण के प्रकार: क्या हो सकता है, क्या बेहतर है

मर्मारा सर्जरी सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जा सकता है, जो बाकी की तरह, एक संज्ञाहरण विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है, जबकि रोगी सो जाता है और ऑपरेशन समाप्त होने के बाद जाग जाता है।

रीढ़ की हड्डी में संज्ञाहरण शरीर के पूरे निचले आधे हिस्से में संज्ञाहरण करता है इंजेक्शन स्पाइनल कॉलम के क्षेत्र में किया जाता है।

स्थानीय संज्ञाहरण केवल आक्रामक साइट को अनैतिकता देगा, जबकि रोगी जागरूक होगा, लेकिन दर्द महसूस नहीं किया जाएगा। हाल के वर्षों में, अधिक से अधिक डॉक्टर स्थानीय प्रकार के संज्ञाहरण को पसंद करते हैं।

सर्जरी कैसे की जाती है?

ऑपरेशन सर्जन के साथ शुरू होता है जो उप-ब्रैचियल क्षेत्र की त्वचा को विदारक बनाता है, जिससे 1.5 के आकार में कटौती हो जाती है - 2 सेमी। एक मौलिक कॉर्ड है, जो सुविधा के लिए घाव में उत्सर्जित होता है। एक माइक्रोस्कोप की मदद से, सर्जन वृषण नसों को गुप्त करता है और उन्हें बांधता है। डॉक्टर स्थानीय एनेस्थेसिया का उपयोग करना पसंद करते हैं, क्योंकि मरीज को सांस लेने और तनाव के लिए कहा जा सकता है, जिससे चिकित्सक को सब कुछ देखने में मदद मिल सकती है, यहां तक कि सबसे छोटी, बढ़े हुए नसों और शिरापरक शाखाएं। सूक्ष्मदर्शी पास की तंत्रिकाओं, लसीका वाहिनी और धमनियों के बिना किसी भी प्रकार के दर्द के बिना, संभव के रूप में ड्रेसिंग की प्रक्रिया बनाने की अनुमति देता है। घाव पर सभी नसों को सूखने के बाद, एक रबर स्नातक द्वारा जल निकासी की जाती है। फिर चीरा साइट पर एक सड़न रोकनेवाला पट्टी लागू होती है

सर्जिकल हस्तक्षेप 30-40 मिनट तक रहता है। उसके बाद रोगी को पोस्टऑपरेटिव वार्ड में ले जाया जाता है, जहां वह एक डॉक्टर की देखरेख में कई घंटों तक रहता है। दो घंटे बाद, रोगी की स्थिति का मूल्यांकन करने के बाद, डॉक्टर उसे घर जा सकते हैं

पोस्टऑपरेटिव अवधि

मुरमा के संचालन के बाद पुनर्वास अवधि कम है यह ड्रेसिंग में कई बार आने के लिए केवल आवश्यक होगा, अगर घर में प्रक्रिया को पूरा करने की कोई संभावना नहीं है। पहले ही कुछ दिनों के बाद रोगी पूरी तरह से अपने सामान्य जीवन शैली में लौट सकते हैं। हालांकि, यौन संबंधों से बचने, वजन उठाने और पहनने और खेल खेलने से, सिफारिश की जाती है, ताकि तेजी की निष्ठा को तोड़ने न दें। यह मरीजों के प्रशंसापत्र द्वारा पुष्टि की जाती है 7-8 दिनों के बाद सिगर्स निकाल दिए जाते हैं। एक छोटा सा निशान कपड़े धोने की रेखा के नीचे स्थित होगा, जहां उस क्षेत्र में बाल बढ़ता है, ताकि यह अदृश्य रहे। ऑपरेशन मार्मारा, जिनके बारे में समीक्षा मरीजों और डॉक्टरों से दोनों के असाधारण सकारात्मक हैं, वृहद शोष, जलोदर या किसी अन्य जटिलता का कारण नहीं है जो अन्य प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप से अपेक्षित किया जा सकता है। इस आपरेशन से आपको शिराओं के विस्तार को बहाल करने और रोकने से, शुक्राणु की गुणवत्ता में सुधार करने की सुविधा मिलती है।

कई पुरुषों के मुताबिक, मर्मारा सर्जरी वैरिकोसेले से छुटकारा पाने का एक त्वरित और प्रभावी तरीका है, जिससे उन्हें पश्चात की जटिलताओं, दर्द, असुविधा और बदसूरत निशान से बचने की अनुमति मिल गई।