पीटीआई के लिए विश्लेषण: आदर्श। पीटीआई: महिलाओं में आदर्श

प्रोथ्रोम्बिन इंडेक्स (पीटीआई) सबसे महत्वपूर्ण प्रयोगशाला परीक्षणों में से एक है जो जमावट प्रणाली की स्थिति को दर्शाता है। इसे प्रतिशत के रूप में व्यक्त किया जाता है विभिन्न स्थितियों के लिए, पीटीआई के लिए विश्लेषण किया जाता है। स्वस्थ लोगों में मानदंड 95-105% है

रक्त जमावट को दो दिशाओं में किया जाता है- आंतरिक और बाह्य मार्ग। पीटीआई का मूल्य संकुचन का बिल्कुल बाहरी तरीका दर्शाता है।

प्रोथ्रोम्बिन क्या है?

रक्त के थक्के और थ्रोम्बी का गठन विशेष प्रोटीन - थ्रोम्बिन के प्रभाव में होता है, जो कुछ जैव रासायनिक प्रक्रियाओं के प्रभाव में प्रोथ्रॉम्बिन से परिवर्तित होता है। इस प्रकार, प्रोटीन प्रोथ्रोम्बिन दूसरा रक्त जमावट कारक है। यह यकृत में विटामिन के की भागीदारी के साथ संश्लेषित है।

प्रोथ्रोम्बिन इंडेक्स (केविकु के अनुसार) प्रोथ्रोम्बिन गतिविधि को निर्धारित करने की अनुमति देता है। यह परीक्षण नियंत्रण नमूने के साथ रोगी के रक्त प्लाज्मा मूल्यों के प्रतिशत के रूप में गणना किया जाता है। रक्त जमावट प्रणाली के संचालन की निगरानी के लिए, पीटीआई पर एक रक्त परीक्षण किया जाता है। विभिन्न प्रयोगशालाओं में आदर्श भिन्न हो सकता है, लेकिन ये मतभेद महत्वपूर्ण नहीं हैं। वे अभिकर्मकों पर प्रयोग करते हैं जो प्रयोगशाला के साथ काम कर रहा है। कुछ स्थितियों में, उदाहरण के लिए, वैरिकाज़ नसों, दिल के दौरे या हृदय शल्य चिकित्सा के बाद, चिकित्सक रोगियों के लिए आदर्श निर्धारित करता है, क्योंकि इन मामलों में रक्त के hypocoagulation (इसकी coagulability को कम करने) को प्राप्त करने के लिए आवश्यक है यह घनास्त्रता को रोकने के लिए किया जाता है।

पीटीआई के विश्लेषण के लिए कौन सौंपा गया है?

आमतौर पर, पीटीआई के अध्ययन में, महिलाओं में आदर्श पुरुष के लिए समान है यह सूचक केवल गर्भावस्था के दौरान बदलता रहता है, और इसके कई कारण होते हैं, जिसके बारे में हम थोड़े समय बाद बात करेंगे। पीटीआई को दिए गए मामलों में एक जैव रासायनिक खून का परीक्षण क्या है? इस अध्ययन के आदर्श, उदाहरण के लिए, जब अप्रत्यक्ष anticoagulants ले आधे से कम हो सकता है इन दवाओं को लेने वाले मरीजों को आरटीआई और आईआरआई पर नियमित रूप से निगरानी रखना चाहिए। निम्नलिखित परिस्थितियों में पीटीआई पर शोध अनिवार्य है:

• किसी भी परिचालन से पहले
• जो लोग रक्त के थक्कों के गठन से बचने के लिए दवाएं एंटीकोआगुलेंट्स लेते हैं
• गर्भावस्था में महिलाएं
• क्युग्यूलेशन प्रणाली के रोगों से पीड़ित लोग, उदाहरण के लिए, वैरिकाज़ नसों के साथ।
• ऑटिइम्यून विकारों के साथ
• एथोरोसलेरोसिस और हृदय रोगों के साथ
• यकृत विकृतियों के साथ, उदाहरण के लिए, सिरोसिस
• विटामिन के की कमी के साथ
• एंटीफॉस्फॉलिपिड सिंड्रोम के साथ
• एक जमावट प्रणाली की जांच स्क्रीनिंग के लिए।

गर्भावस्था के दौरान, उन्हें पीटीआई के लिए एक विश्लेषण देना होगा। गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में आदर्श अन्य स्वस्थ लोगों की तुलना में थोड़ा अधिक है यह हार्मोनल पृष्ठभूमि में परिवर्तन और परिसंचरण के एक अतिरिक्त गर्भाशय-पूर्ण चक्र के कारण होता है।

पीटीआई गर्भावस्था में: आदर्श

गर्भावस्था के दौरान, सभी महिलाओं को कोआगुलोग्राम का अध्ययन करना आवश्यक है। इसमें शामिल हैं:

1. पीटीआई (प्रोथ्रोम्बिन इंडेक्स)
2. भारतीय रुपये (अंतरराष्ट्रीय सामान्यीकृत रवैया)।
3. एपीटीटीवी (सक्रिय आंशिक थ्रोम्बोप्लास्टीन समय)
4. फाइब्रिनोजेन।

ये सभी मापदंड अत्यंत महत्वपूर्ण हैं इस प्रकार, पिछली गर्भावस्था की अवधि में पीटीआई में वृद्धि 150% और अधिक होने की वजह से प्लेक्लास्टिक अबाउट का खतरा हो सकता है। और 80% से नीचे के जन्म से पहले इस सूचक में एक बूंद के साथ श्रम के दौरान या प्रसवोत्तर अवधि में रक्तस्राव का खतरा होता है। इस प्रकार, गर्भावस्था के अंत में जमावट प्रणाली की जांच करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है इसके लिए, पीटीआई का विश्लेषण किया जाता है। गर्भावस्था के दौरान इस सूचक की दर 90 से 120% के बीच होती है।

पीटीआई में वृद्धि क्या दर्शाती है?

इसलिए, हमें पता चला है कि जब रक्त में मोटा होता है, पीटीआई का मूल्य बढ़ता है। स्वस्थ लोगों में इस सूचक का मानदंड 95 से 105% तक चलता है। प्रोथ्रोबिन सूचकांक में वृद्धि ऐसे रोगों के विकास के जोखिम को बता सकती है:

• मायोकार्डियल रोधगलन
• Thromboembolism।
• Polycythemia।
• ऑन्कोलॉजिकल रोग
• गर्भवती महिलाओं में नाल का टुकड़ा

पीटीआई के निम्न स्तर क्या इंगित करता है?

Anticoagulants लेने के मामलों में, पीटीआई का स्तर 45-40% तक गिर सकता है जब रक्त के थक्कों का खतरा, इन दवाओं की खुराक एक डॉक्टर द्वारा नियंत्रित होती है। दवा की खुराक बढ़ाने या घटाने के बाद पीटीआई के विश्लेषण में प्रस्तुत किया जाना चाहिए। इस तरह के रोगियों के लिए आदर्श उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है। यदि प्रोथ्रोबिन इंडेक्स में एंटीकोआगुलंट सेवन में कमी नहीं हुई है, उदाहरण के लिए, विटामिन के की कमी, गंभीर जिगर या सामान्य में जठरांत्र संबंधी रोग, और जन्म से पहले गर्भवती महिलाओं में, श्रम के दौरान रक्तस्राव का खतरा हो सकता है।

आईआरआई क्या है?

यह सूचक रक्त के थक्के को निर्धारित करने के लिए मानक है। आईएएन का मूल्य कुछ रक्त प्रोटीन की गतिविधि के प्रति प्रतिक्रिया करता है, जो जमावट कारक हैं। ऐसे प्रोटीन जिगर में विटामिन के हिस्से के साथ उत्पन्न होते हैं। ये थक्के कारक दवाओं के उपयोग पर प्रतिक्रिया करते हैं - उदाहरण के लिए, "डाबिगट्रान", "वॉरफरीना" या उनके एनालॉग्स। इस मामले में, hypocoagulation जगह लेता है, यानी रक्त जमावट बहुत धीमी है कुछ रोगियों के लिए, यह महत्वपूर्ण है, उनमें से कई को जीवन के लिए एंटीकोआगुलेंट्स लेने के लिए मजबूर किया जाता है।

रक्त पीटीआई का विश्लेषण। भारतीय रूपरेखा: आदर्श

कॉगुलोग्राम में, पीटीआई के विश्लेषण के अलावा, अन्य संकेतक बहुत महत्व रखते हैं। अप्रत्यक्ष anticoagulants के साथ रोगियों की नियुक्ति करते समय, आरटीआई घट जाती है। लेकिन पीटीआई के विश्लेषण के लिए प्रत्येक प्रयोगशाला में आदर्श थोड़ा अलग हो सकता है, इसलिए एक मानक परीक्षण - एमएनओ - पेश किया गया था। एंटीकोआगुलेंट्स के साथ मरीज़ों को लेते समय चिकित्सकों ने रक्त जमावट प्रणाली को नियंत्रित करने के लिए इसका इस्तेमाल किया। इस प्रकार, इन मामलों में आईआरआई पीटीआई के लिए एक रक्त परीक्षण के रूप में इस तरह के एक सूचक के समानांतर में असाइन किया गया है। स्वस्थ लोगों में आईएनआर का आदर्श 0.8 से 1.2 तक है। Anticoagulant सेवन के साथ, coagulability कम हो जाती है, hypocoagulation होता है, और आईआरएंड 2-3 बार सामान्य हो सकता है, उदाहरण के लिए, रक्त के थक्के को रोकने के लिए दिल की सर्जरी या वैरिकाज़ नसों में अगर रक्त मोटा हो जाता है, तो इसकी समरूपता बढ़ जाती है और तदनुसार, भारतीय रिजर्व बैंक में कमी आई है।

Hypocoagulation। क्या परिस्थितियों में यह आवश्यक है?

आरटीआई के विश्लेषण में, 9 5 से 100% तक के नियम और 0.8 से 1.2 के बीच का आईआरआर। चलो याद दिलाना, ऐसे मानदंड बिल्कुल स्वस्थ लोगों पर होना चाहिए। लेकिन ऐसे हालात हैं जब उच्चतम आंकड़ों पर बनाए रखने के लिए भारतीय रिजर्व बैंक का मूल्य महत्वपूर्ण है, तदनुसार, पीटीआई के संकेतक आदर्श से नीचे होंगे, अर्थात। यह hypocoagulation की स्थिति होगी। यह स्थिति अप्रत्यक्ष एंटीकायगुलेंट्स के रिसेप्शन द्वारा प्राप्त की जाती है। दवा की खुराक केवल एक चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। मरीज जो लगातार ऐसी दवाएं ले रहे हैं, उन्हें नियमित रूप से एमएनओ के लिए रक्त परीक्षण करना चाहिए।

• अत्रिअल फेब्र्रिएशन के मामले में, आईएआर मूल्यों को 2.0-3.0 के भीतर बनाए रखा जाना चाहिए।
• गंभीर स्थिति - पीई (पल्मोनरी एम्बोलिज्म) - में भी 2.0-3.0 के भीतर आईआर के स्तर को बनाए रखने की आवश्यकता है।
• हृदय शल्यक्रिया के बाद, एंटीकोआगुलेंट्स को लिया जाना चाहिए, जबकि महाधमनी वाल्व प्रतिस्थापन के मामले में, भारतीय रिजर्व बैंक को उपयुक्त सीमा 2.0-3.0 में बनाए रखा जाना चाहिए, और 2.5-3.5 पर मिट्रल वाल्व प्रतिस्थापन के साथ।
• कुछ हार्ट वाल्व के दोषों (एमट्रल या महाधमनी दोष) और थ्रोम्बोबिम्बिज़्म की रोकथाम के लिए, इस सूचक का स्तर 2.0-3.0 के भीतर होना चाहिए।
• शिरापरक घनास्त्रता का इलाज करते समय, भारतीय रुपया संख्या 2.0-3.0 के अनुरूप होनी चाहिए।

जब भारतीय रिजर्व बैंक स्वीकार्य सीमा से नीचे आते हैं, तो "वार्फरिन" या इसके अनुरूप की खुराक बढ़ जाती है। यह पूरी तरह से एक डॉक्टर और प्रयोगशाला अनुसंधान की देखरेख में किया जाता है। लेकिन स्वीकार्य गलियारे के ऊपर हाइपोकोएग्यूलेशन (आईआरआर मूल्य में वृद्धि) का मरीजों के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है। यह विभिन्न खूनों के साथ सबसे पहले खतरनाक है। वे या तो आंतरिक (गर्भाशय, गैस्ट्रिक या इंट्राकेवेटरी) हो सकते हैं, और बाहरी, विभिन्न चोटों या कटौती से उत्पन्न हो सकते हैं। अगर भारतीय रिजर्व बैंक संख्या किसी विशेष शर्त के लिए निर्धारित स्वीकार्य सीमा से अधिक है, तो एंटीकोआगुलंट्स की मात्रा कम होनी चाहिए। कुछ मरीज़ जीवन के लिए भारतीय जीवन बीमा का स्तर नियंत्रित करते हैं।

मैं एमओओ और पीटीआई के लिए रक्त परीक्षण कैसे कर सकता हूं?

उपचार कक्ष में ऐसी परीक्षाओं पर रक्त खर्च किया जाता है । एक सोडियम साइट्रेट की भूमिका में आमतौर पर काम करता है, जो एक anticoagulant के साथ एक टेस्ट ट्यूब में शिरापरक रक्त ले लो। रक्त लिया और anticoagulant के बीच का अनुपात 9: 1 होना चाहिए। क्लॉथ गठन को रोकने के लिए ट्यूब को मोड़कर लिया गया नमूना अच्छी तरह मिला है। रक्त तुरंत प्रयोगशाला में भेजा जाता है। विश्लेषण रक्त नमूनाकरण के दो घंटे के बाद किया जाना चाहिए। इन स्थितियों का अनुपालन करने में विफलता विश्लेषण के परिणाम को विकृत कर सकती है। रक्त आमतौर पर सुबह खाली पेट पर दिया जाता है, लेकिन यदि आवश्यक हो, तो यह विश्लेषण अन्य समय पर किया जा सकता है, अर्थात। तत्काल।