चिकित्सा "साईक्लोफॉस्फोमाईड": के लिए उपयोग, मूल्य, एनालॉग, निर्माता और समीक्षा निर्देश

"साईक्लोफॉस्फोमाईड" एक क्षारीकरण यौगिक है। यह दवा अर्बुदरोधी एजेंट। यह एक सफेद या लगभग ऐसे क्रिस्टलीय पाउडर के रूप में निर्मित है। इस दवा के बारे में अधिक जानकारी।

"साईक्लोफॉस्फोमाईड" - निर्माता

रूसी कंपनी जेएससी में दवा करें "जैव रसायन।" यह सड़क Vasenko पर सरांस्क के शहर में स्थित है घ। 15A।

की लागत

आप पाउडर №1 किसी भी दवा की दुकान में «साईक्लोफॉस्फोमाईड" खरीद सकते हैं। इसकी कीमत के आसपास 90-98 रूबल है।

दवा रूपों

इस पाउडर से, समाधान तैयार है। यह इंट्रामस्क्युलर और नसों में प्रशासन के लिए है

विशेषताएं रचना

पाउडर के साथ एक शीशी की रचना "साईक्लोफॉस्फोमाईड" कहा जाता है सक्रिय प्रकार पदार्थ भी शामिल है। कुछ उसका नंबर है। अर्थात् शामिल है "साईक्लोफॉस्फोमाईड" 200 मिलीग्राम शीशी प्रति पदार्थ कहा। यह औषधीय उत्पाद नहीं excipients।

औषधीय कार्रवाई का विवरण

उपयोग के निर्देश के आधार पर, "साईक्लोफॉस्फोमाईड" - एक क्षारीकरण cytostatic दवा है। इसकी रासायनिक संरचना जैसे नाइट्रोजन सरसों के रूप में पदार्थ के समान है। औषधीय प्रभाव "साईक्लोफॉस्फोमाईड" डीएनए और आरएनए किस्में के बीच अनुप्रस्थ प्रकार तिर्यक लागू करने के लिए है। इसके अलावा इस तैयारी प्रोटीन संश्लेषण निषेध बढ़ावा देता है।

"साईक्लोफॉस्फोमाईड" - analogues

इस मामले में, धन है कि कोड एथलीट चौथी श्रेणी से मेल लेने। काफी अजीब "साईक्लोफॉस्फोमाईड" है। इस दवा की एनालॉग काफी संख्या में देखते हैं। सबसे आम हैं:

1. "Endoxane"।
2. "Ifosfamide"।
3. "Alkeran।"
4. "Holoxan"
5. "Ribomustin"।
6. "Leykeran"।

तैयारी एक व्यक्तिगत आधार पर चिकित्सक द्वारा किया जाता में से प्रत्येक के चयन। इस मामले में, यह स्वास्थ्य और सहिष्णुता घटकों को ध्यान में रखता।

कुछ मामलों में, एक?

हमें और अधिक विस्तार में इस बिंदु पर विचार करें। काफी अजीब "साईक्लोफॉस्फोमाईड" के रूप में इस तरह के एक दवा का उपयोग है। इस संबंध में उपयोग के लिए निर्देश एक अनिवार्य उपकरण है। यह कहा गया है कि दवा निम्नलिखित मामलों में दिखाया गया है:

1. आप पुरानी और तीव्र लिम्फोसाईटिक ल्यूकेमिया का अनुभव करते हैं।
2. एकाधिक myeloma की उपस्थिति में।
3. लक्षण तो गैर Hodgkin लिंफोमा की।
4. माइकोसिस fungoides और रेटिनोब्लास्टोमा की स्थिति में।
5. Hodgkin रोग और डिम्बग्रंथि और स्तन कैंसर की उपस्थिति में।
6. जब neuroblastoma के लक्षणों की अभिव्यक्ति।

यह सब इसके अलावा, दवा निम्नलिखित शर्तों के उपचार के लिए अन्य दवाओं अर्बुदरोधी एजेंटों के साथ संयोजन में उपयोग किया जाता है:

1. जब रोगाणु सेल ट्यूमर।
2. मूत्राशय कैंसर और फेफड़ों।
3. कोमल ऊतक प्रकार के सारकोमा।
4. प्रोस्टेट और गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की स्थिति में।
5. जब इविंग सार्कोमा।
6. 'Wilms ट्यूमर के मामले में।
7. जब retikulosarkome।

इसके अलावा "साईक्लोफॉस्फोमाईड", प्रतिक्रियाओं जो सकारात्मक रहे हैं, के रूप में इस तरह के तैयारी स्व-प्रतिरक्षित बीमारियों के प्रगतिशील अभिव्यक्ति के साथ एक प्रतिरक्षा को दबाने एजेंट प्रकार के रूप में प्रभावी है। इस मामले में यह प्सोरिअटिक और रुमेटी गठिया, autoimmune hemolytic एनीमिया, कोलेजन, नेफ्रोटिक सिंड्रोम की उपस्थिति का मतलब है। यह भी कहा कि साधन को दबा भ्रष्टाचार अस्वीकृति प्रतिक्रिया।

मतभेद

"साईक्लोफॉस्फोमाईड" कुछ मतभेद है। यह नहीं किया जा सकता:

1. स्तनपान की अवधि और गर्भावस्था के दौरान।
2. अस्थि मज्जा समारोह की उल्लेखनीय उल्लंघन में।
3. अतिसंवेदनशीलता के लक्षण हैं।
4. जब देरी पेशाब।
5. सक्रिय संक्रमण की उपस्थिति में।
6. मूत्राशयशोध की अभिव्यक्ति के दौरान।

सावधानी आवश्यक "साईक्लोफॉस्फोमाईड", जिनमें से analogues ऊपर सूचीबद्ध हैं, कुछ मामलों में प्रशासित है। अर्थात्, निम्नलिखित रोगों की उपस्थिति में:

1. Nefrourolitiaza।
2. गंभीर हृदय रोग, जिगर और गुर्दे की।
3. गाउट।
4. अस्थि मज्जा कोशिकाओं के ट्यूमर घुसपैठ।
5. Adrenalectomy।
6. अस्थि मज्जा समारोह के दमन।

साइड इफेक्ट का विवरण

"साईक्लोफॉस्फोमाईड", समानार्थी शब्द (analogues) जो ऊपर निर्दिष्ट कर रहे हैं, निम्नलिखित दुष्प्रभाव के उद्भव के लिए योगदान कर सकते हैं:

1. पाचन तंत्र में इस तरह उल्टी, मिचली, आहार, बेचैनी, stomatitis, दर्द उदर क्षेत्र, दस्त या कब्ज में जैसे लक्षण प्रकट हो सकता है। इसके अलावा ज्ञात पीलिया और रक्तस्रावी कोलाइटिस के अलग-अलग मामलों रहे हैं।
2. hematopoietic प्रणाली अभिव्यक्तियों में neutropenia, एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, क्षाररागीश्वेतकोशिकाल्पता देखे गए हैं। दिन 7-14 स्वागत थोड़ा प्लेटलेट्स और ल्यूकोसाइट्स की संख्या में कमी हो सकती है।
3. खालित्य की त्वचा अभिव्यक्तियों मनाया पर। पूरा दवा के बाद फिर से बाल आगे बढ़ें। इसके अलावा, उपचार के दौरान त्वचा लाल चकत्ते पर हो सकती है। वहाँ भी त्वचा और नाखून बदलाव की रंजकता की उपस्थिति हो सकता है।
4. हृदय प्रणाली में जब दवा की उच्च खुराक प्रशासित एक लंबे समय अवधि में cardiotoxicity की एक मिसाल हो सकता है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, हम दिल की विफलता के जटिल है, और कभी कभी घातक, मामलों के उद्भव मनाया। यह मायोकार्डिटिस रक्तस्रावी प्रकार की घटना के कारण है।
5. मूत्र पथ में (मृत्यु सहित), रक्तस्रावी मूत्राशयशोध या मूत्रमार्गशोथ, मूत्राशय फाइब्रोसिस गुर्दे चैनलों की परिगलन का कारण हो सकता है। दुर्लभ मामलों में, दवा की उच्च खुराक के आवेदन नेफ्रोपैथी, हाइपरयूरिसीमिया और गुर्दे समारोह हो सकता है। मूत्र में उपकला कोशिकाओं की उपस्थिति हो सकती है।
6. में श्वसन प्रणाली अंतरालीय फुफ्फुसीय तंतुमयता की एक मिसाल हो सकता है।
7. प्रजनन प्रणाली विकारों oogenesis और शुक्राणुजनन, और बाँझपन हो सकता है। कुछ मामलों में अंतिम लक्षण यह अपरिवर्तनीय हो सकता है। एजेंट के आवेदन में महिलाओं के बहुमत रजोरोध के विकास मनाया। उपचार के बाद, मासिक धर्म की नियमितता आमतौर पर ठीक हो। दवा लेने के पुरुषों वृषण शोष की डिग्री बदलती के रूप में, अल्पशुक्राणुता या अशुक्राणुता के उद्भव के लिए नेतृत्व कर सकते हैं और साथ ही।
8. इस मामले में मनाया जाता है और एलर्जी जा सकता है। यही कारण है कि एक त्वचा लाल चकत्ते, खुजली, पित्ती, तीव्रगाहिता संबंधी प्रतिक्रियाओं की एक अभिव्यक्ति है।
9. इसके अलावा इस मामले में वहाँ दुष्प्रभाव की घटना हो सकती है। चेहरे की त्वचा, लालिमा, घातक माध्यमिक ट्यूमर, अत्यधिक पसीना आना, सिर दर्द के लिए यानी खून।

बातचीत के रूपों

जब इस दवा प्राप्त करने, कुछ तत्वों है कि करने के लिए योगदान माइक्रोसोमल ऑक्सीकरण जिगर में, साइक्लोफॉस्फेमाईड की प्रक्रिया प्रेरित माइक्रोसोमल चयापचय को लागू कर सकते हैं। यह कुछ कारक होता है। अर्थात्, प्रकार चयापचयों alikiliruyuschego एक बड़ी गठन के लिए। इस अवधि के लिए साईक्लोफॉस्फोमाईड का आधा जीवन किया जाता है कम कर देता है, और यह भी अपनी गतिविधि बढ़ जाती है। साइक्लोफॉस्फेमाईड, जो स्पष्ट रूप से लंबे समय तक और cholinesterase गतिविधि रोकता है, suxamethonium की कार्रवाई पुष्ट। यह भी कम या कोकीन के चयापचय धीमा करने के लिए मदद करता है। नतीजतन, बढ़ाया या उसके प्रभाव की अवधि में वृद्धि हुई और विषाक्त प्रभाव का खतरा बढ़ जाता। इस पूरे जीव पर एक नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। इसके अलावा, एलोप्यूरिनॉल के एक साथ आवेदन अस्थि मज्जा पर विषाक्त प्रभाव में योगदान कर सकते।

साईक्लोफॉस्फोमाईड एलोप्यूरिनॉल, colchicine, प्रोबेनेसिड के साथ सह-प्रशासित रहे हैं, sulfinpyrazone सुधार खुराक protivopodagricakih प्रकार दवाओं गाउट और हाइपरयूरिसीमिया के उपचार में पड़ सकता है। इसके अलावा, जब इस वृद्धि नेफ्रोपैथी जोखिम है कि उत्पादन में वृद्धि के साथ जुड़ा है प्रकट हो सकता है यूरिक एसिड साईक्लोफॉस्फोमाईड का उपयोग कर।

उत्तरार्द्ध पदार्थ थक्का-रोधी गतिविधि में वृद्धि का कारण हो सकते हैं। जिगर में इस संश्लेषण के बाद से रक्त के थक्के और बिगड़ा प्लेटलेट उत्पादन को बढ़ावा देने वाले कारकों कम हो जाती है। हालांकि, वहाँ भी एक अज्ञात तंत्र प्रकार के माध्यम से कमी थक्का-रोधी गतिविधि हो सकती है।

साईक्लोफॉस्फोमाईड daunorubicin और डॉक्सोरूबिसिन की cardiotoxicity को बढ़ाता है। अन्य प्रतिरक्षा को दबाने एजेंट (क्लोरैम्बुसिल, Azathioprine, tacrolimus, कोर्टिकोस्टेरोइड, मर्कैपटॉप्यूरिन, आदि) माध्यमिक संक्रमण और ट्यूमर की संभावना बढ़ सकती है।

एक साथ हृदय प्रत्यारोपण के साथ रोगियों में lovastatin के उपयोग के इस तरह के rhabdomyolysis और तीव्र गुर्दे की विफलता के रूप में रोगों के खतरे को बढ़ा सकते हैं।

इस दवा के साथ संयोजन में myelosuppressive दवाओं या विकिरण चिकित्सा प्रयोग किया जाता है, तो यह संभव अस्थि मज्जा समारोह की अभिव्यक्ति additive निषेध है।

इस तरह के साइक्लोफॉस्फेमाईड के रूप में एक सामग्री के साथ उच्च खुराक, अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण प्रक्रिया के लिए तैयारी के स्तर पर पर cytarabine के एक साथ प्रशासन मौत की आवृत्ति शुरुआत में वृद्धि के साथ कार्डियोमायोपैथी की ओर जाता है।

मुख्य मानदंड

आवेदन में खाते को निम्न में ले जाता है:

1. इस दवा के साथ उपचार के दौरान नियमित रूप से myelosuppression की डिग्री का आकलन करने के एक रक्त परीक्षण बाहर ले जाने चाहिए। यह प्लेटलेट्स और neutrophils की संख्या पर ध्यान देने की विशेष रूप से आवश्यक है।
2. तुम भी नियमित रूप से लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या की उपस्थिति के लिए एक मूत्र परीक्षण किया जाता है चाहिए। उनकी उपस्थिति रक्तस्रावी मूत्राशयशोध के रूप में इस तरह के रोगों के विकास में योगदान कर सकते हैं। "साईक्लोफॉस्फोमाईड", कीमत जिनमें से ऊपर सूचीबद्ध है के साथ इस तरह के लक्षण उपचार का पता लगाने पर, आप रोकना होगा।
3. प्लेटलेट्स की संख्या (100,000 से भी कम / एमएल) और / या प्राप्त करने का मतलब है की सफेद रक्त कोशिकाओं (<2500 / एल) के रूप में बंद कर दिया जाना चाहिए।
4. जब संक्रमण ड्रग थेरेपी की अवधि में होता है कहा उपचार बंद या बाधित किया जाना चाहिए। या तो खुराक प्राप्त करने के मामले में कम किया जाना चाहिए। उपचार प्रक्रिया के दौरान पुरुषों और महिलाओं, "साईक्लोफॉस्फोमाईड" गर्भनिरोधक के विश्वसनीय तरीकों का उपयोग करने के लिए आवश्यक है।
5. इस दवा के साथ चिकित्सा के दौरान शराब से दूर रहने की जरूरत है।
6. इस मामले में जहां ऑपरेशन है, जो सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया गया था, और रोगी "साईक्लोफॉस्फोमाईड", कीमत जिनमें से ऊपर सूचीबद्ध है निर्धारित किए जाने के बाद पहले दस दिनों बीत में, आप संज्ञाहरणविज्ञानी डाल सूचित करना चाहिए।
7. रोगी के बाद वह adrenalectomy आयोजित किया गया था, यह कोर्टिकोस्टेरोइड, जो रिप्लेसमेंट थेरेपी की प्रक्रिया के लिए उपयोग किया जाता है के रूप में एक खुराक समायोजन पकड़े बाहर ले जाने के लिए आवश्यक है, और इस तरह एक दवा है, एक इलाज, "साईक्लोफॉस्फोमाईड" के रूप में।

आवश्यक सावधानियों

दवा के रिसेप्शन केवल एक चिकित्सक जो रसायन चिकित्सा में अनुभव है की देखरेख में ही संभव है। यह भी खुराक शासन के साथ कड़ाई से अनुपालन किया जाना चाहिए। यह विशेष रूप से संयोजन चिकित्सा में किया जाना चाहिए। इसके अलावा, खुराक की अगली दोहरीकरण खर्च करने के लिए करता है, तो पिछले एक याद किया गया था की जरूरत नहीं है। शिशुओं में उपयोग के लिए इस दवा की तैयारी में diluents जो बेंजाइल अल्कोहल शामिल उपयोग करने के लिए अनुशंसित नहीं है। इस के बाद से घातक विषाक्त सिंड्रोम के विकास के लिए नेतृत्व कर सकते हैं। अर्थात्, की उपस्थिति के चयापचय अम्लरक्तता, सीएनएस अवसाद, सांस की विफलता, गुर्दे की विफलता, हाइपरटेंशन, दौरे, intracranial नकसीर।

उपचार के पूरे कोर्स के दौरान बाहर ले जाने की सिफारिश की है एक रक्त आधान (प्रति सप्ताह 100-125 मिलीलीटर 1 बार)। इस तरह के हाइपरयूरिसीमिया और nephropathy, जो यूरिक एसिड की मात्रा में वृद्धि के गठन की वजह से है के रूप में रोगों की रोकथाम के उद्देश्य के लिए किया जाना चाहिए। ये लक्षण अक्सर उपचार अवधि की शुरुआत में पाए जाते हैं। इसके अलावा, करने से पहले कहा ड्रग थेरेपी और प्रशासन के बाद 72 घंटे के दौरान एक निश्चित तरल पदार्थ का सेवन (प्रतिदिन के बारे में 3 लीटर), एलोप्यूरिनॉल के उपयोग (विशेष मामलों में) प्रदर्शन करने के लिए सिफारिश की है, और वह माध्यम है जिसके क्षारीय मूत्र बनाया है। रक्तस्रावी मूत्राशयशोध की अभिव्यक्ति की रोकथाम के लिए अक्सर मूत्राशय की खाली बाहर ले जाने के लिए और "UROMITEKSAN" लेने के लिए आवश्यक है। यदि रोग की प्रारंभिक लक्षण थे, इलाज कहा तैयारी कोई भी लक्षण की पूरी उन्मूलन जब तक बंद कर दिया जाना चाहिए।

प्रकार अपच संबंधी घटना attenuate करने के लिए छोटी खुराक में पहले दिन के भीतर साईक्लोफॉस्फोमाईड ले सकते हैं। पूर्ण या आंशिक खालित्य, जो इलाज के दौरान हो सकता है प्रतिवर्ती है और निश्चित रूप से बाद सामान्य बाल विकास का कार्य कम हो जाता है। हालांकि, उनके रंग और संरचना को बदलने के लिए विषय हो सकता है।

आप मल या मूत्र में ठंड लगना, बुखार, खांसी या स्वर बैठना, पीठ के निचले हिस्से क्षेत्र में दर्द, या पक्ष में, दर्दनाक या मुश्किल पेशाब, खून बह रहा है या खून बह रहा है, काले मल, रक्त का अनुभव करते हैं तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया की संभावना है, इस तरह आक्रामक तरीके और दंत चिकित्सा प्रक्रियाओं के रूप में गतिविधियों के दौरान विशेष देखभाल के लिए की जरूरत के लिए अग्रणी। यह नियमित रूप से त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली और नसों में स्थल का निरीक्षण करना चाहिए। इस आदेश में रक्तस्राव के लक्षण का पता लगाने के लिए है। यह भी venipuncture की आवृत्ति को सीमित करने और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन से मना करने के लिए आवश्यक है। यह मल, उल्टी, मूत्र में रक्त की सामग्री को नियंत्रित करने के लिए आवश्यक है। अत्यधिक सावधानी के साथ इन रोगियों को शेविंग प्रक्रिया, मैनीक्योर, dentifrices, toothpicks आदि रिक्त स्थान प्रदर्शन करना एक ही समय में सख्ती से गिरता और अन्य चोटों से बचा जाना चाहिए। एसिटाइल सैलिसिलिक एसिड और शराब भी निषिद्ध है के खतरे को बढ़ा कि गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव। इस मामले में यह एक देरी टीकाकरण अनुसूची (के बाद 3-12 महीने में अंतिम कीमोथेरेपी कोर्स पूरा होने के बाद) को लागू करने के लिए आवश्यक है। यह संक्रामक रोगियों के साथ संपर्क से बचने के लिए वांछनीय है। उपचार के दौरान यह पर्याप्त गर्भनिरोधक उपायों को लागू करने के लिए आवश्यक है।

जब से संपर्क कहा म्यूकोसा या त्वचा के साथ दवा अच्छी तरह से क्रमश: सादे पानी भाग के साथ या साबुन से rinsed होना चाहिए।

स्तनपान और गर्भावस्था

वहाँ इस संबंध है, जो "साईक्लोफॉस्फोमाईड" है में एक अजीब सीमा है। मैनुअल इंगित करता है कि contraindicated गर्भावस्था के दौरान इस दवा का उपयोग है। इस मामले में, भ्रूण में निरूपित किया जाता «डी» एफडीए द्वारा पर प्रभाव की श्रेणी। उपचार के दौरान यह स्तनपान बंद करने के लिए आवश्यक है।

जरूरत से ज्यादा

इस मामले में, वहाँ कुछ बारीकियों हैं। की अधिक मात्रा के साथ एक विशिष्ट मारक की उपस्थिति ने कहा कि निर्माण अज्ञात है। यह एक विश्वसनीय तथ्य है। जरूरत से ज्यादा आवेदन में संक्रामक रोगों के उचित उपचार सहित समर्थन उपायों के साथ-साथ हृदय और / या myelosuppression की घटनाओं को लागू करना चाहिए।

भंडारण की स्थिति

इस संबंध में, यह कुछ शर्तों "साईक्लोफॉस्फोमाईड" के रूप में इस तरह के तैयारी की आवश्यकता है। उपयोग के लिए निर्देश उल्लेख है कि यह एक जगह सूखा है कि में 10 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए और प्रकाश से संरक्षित किया। यह करने के लिए इस बच्चों के लिए उपयोग में प्रतिबंधित किया जाना चाहिए।

शेल्फ जीवन

वहाँ समय जिसके दौरान इस तरह के एक दवा के रूप में "साईक्लोफॉस्फोमाईड" इस्तेमाल किया जा सकता का एक निश्चित अवधि के लिए है। उपयोग के लिए निर्देश इंगित करता है कि अपने कामकाजी जीवन 3 वर्ष है। इस मामले में, आप कुछ शर्तों का पालन करना चाहिए। यह तथ्य यह है कि सख्ती से इस दवा का उपयोग प्रतिबंधित कर इस अवधि के समाप्त होने के बाद में निहित है।

कार्यान्वयन

इस दिशा में, वहाँ भी एक शर्त है कि कि "साईक्लोफॉस्फोमाईड" है। आवेदन पर निर्देश इंगित करता है कि दवा केवल डॉक्टर की सलाह पर फार्मेसियों में जारी किया गया है।

निष्कर्ष

इस पाठ में, वहाँ उपयोगी जानकारी का एक बहुत कुछ है। और सिर्फ एक "साईक्लोफॉस्फोमाईड", उपयोग के लिए निर्देश, इस दवा की कीमत क्या है। हालांकि, एक ध्यान में रखना चाहिए कि दवा लागू करने से पहले एक योग्य चिकित्सक के साथ परामर्श करना चाहिए।