गुर्दे की बीमारियों के इलाज में पेरिटोनियल डायलिसिस

पेरिटोनियल डायलिसिस - बिगड़ा गुर्दे समारोह के साथ प्रतिस्थापन उपचार में से एक तरीका है। चिकित्सा के इस प्रकार के सिद्धांत प्रसार और उदर गुहा और उसके अंगों, रक्त, एक विशेष समाधान उदर गुहा में डाल दिया जाता है अस्तर झिल्ली के माध्यम से मध्य और तरल के कम आणविक पदार्थों के आदान-प्रदान है। पहली बार के लिए एक सफल पेरिटोनियल डायलिसिस तीव्र गुर्दे की विफलता के उपचार के लिए 1945 में लागू किया गया था।

आदेश क्या किडनी डायलिसिस, या बेहतर रक्त डायलिसिस कहने के लिए समझने के लिए, आप pathophysiological प्रक्रियाओं है कि में शरीर में होने जानने की जरूरत गुर्दे के रोगों।

पेरिटोनियल डायलिसिस तीव्र और जीर्ण वृक्क असफलता के इलाज के लिए प्रयोग किया जाता है।

मुख्य बीमारियों कि पुरानी के विकास के लिए नेतृत्व गुर्दे की विफलता स्तवकवृक्कशोथ, pyelonephritis, प्रणालीगत रोगों, गुर्दे की पथरी, मधुमेह, genitourinary प्रणाली के जन्मजात विरूपताओं, और दूसरों रहे हैं। तीव्र विफलता तब होता है जब सदमे की स्थिति, गंभीर रक्तस्रावी बुखार, प्रसूति और शल्य चिकित्सा विकृति। निकालनेवाला और विनिमय, संतुलन और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन बनाए रखने के लिए - इस मामले में गुर्दे का मूलभूत कार्य उल्लंघन किया है। द्रव प्रतिधारण होता है और दोष जो सामान्य रूप से शरीर से गुर्दों द्वारा उत्सर्जित कर रहे हैं। आदेश में इस स्थिति को हल करने के लिए, ड्रग थेरेपी का इस्तेमाल किया हेमोडायलिसिस और पेरिटोनियल डायलिसिस के अलावा, मदद करने के लिए अतिरिक्त तरल पदार्थ और विषाक्त पदार्थों को हटा दें।

जैसा कि ऊपर उल्लेख, पेरिटोनियल डायलिसिस का सार एक और करने के लिए एक माध्यम से विषाक्त पदार्थों के प्रसार की संचरण तंत्र पर आधारित है। मनुष्यों में, इन वातावरण, एक विशेष बाँझ समाधान है उदर गुहा और रक्त को रोगी भरें। हेमोडायलिसिस, जो तंत्र "कृत्रिम गुर्दे" पर आयोजित किया जाता है, रक्त और समाधान के बीच आदान प्रदान एक कृत्रिम झिल्ली अपोहक के माध्यम से होता है। और यह झिल्ली के पेरिटोनियल डायलिसिस की भूमिका में अपने आप ही पेरिटोनियम (उदर गुहा को कवर त्वचा) करता है। पेरिटोनियम एक व्यक्ति के एक छोटे अणु बड़े पैमाने पर पारित करने के लिए की क्षमता है। रक्त, जहां गुर्दे की विफलता की सामग्री अधिक है से लावा, एकाग्रता अंतर के कारण, समाधान में छिद्रों के माध्यम से घुसना। चूंकि पेरिटोनियल समाधान उनकी संरचना है, जो पानी को आकर्षित करने में सक्षम है में ग्लूकोज शामिल हैं, अतिरिक्त तरल को हटाने होता है।

पेरिटोनियल डायलिसिस में डालने का कार्य द्वारा किया जाता है पेरिटोनियल गुहा , एक विशेष कैथेटर उदरावण गह्वर में डाला के माध्यम से 2.5 लीटर (एक वयस्क के लिए) की मात्रा में एक विशेष बाँझ समाधान के। बाद उदर गुहा से लगभग 5 तरल प्रति घंटा सूखा और बदल दिया है। 4-5 पारी दिन के दौरान किया जाता है। पाली की संख्या रोगी पर निर्भर करता है और peritoneal समारोह के आदान-प्रदान की गुणवत्ता सीरम रसायन शास्त्र सूचकांक द्वारा नजर रखी है।

पेरिटोनियल डायलिसिस दिखाने के लिए?

पेरिटोनियल डायलिसिस गंभीर हृदय रोग, बीमार बच्चों और बुजुर्गों के साथ रोगियों में किया जाता है। चूंकि यह रोगी द्वारा स्वतंत्र रूप से किया जा सकता है, यह रोगियों जो हेमोडायलिसिस केन्द्रों से दूर रहने के लिए उपयुक्त है।

उदर गुहा में कैथेटर की स्थापना ऑपरेटिंग कमरे में एक अस्पताल में किया जाता है। इसके अलावा प्रशिक्षण बाहर मरीज के स्वतंत्र प्रक्रिया, चयन में परिवर्तन और अपोहित किया जाता है। लगभग 2-3 सप्ताह के बाद रोगी घर छुट्टी दे दी है, जहां वह स्वतंत्र रूप से सभी जोड़तोड़ प्रदर्शन करती है। महीने में एक बार एक मरीज को आवश्यक परीक्षणों पारित करने के लिए और समाधान की तैयारी के लिए डायलिसिस विभाग का दौरा किया। इस के साथ लोगों पर लागू होता है क्रोनिक रीनल फेल्योर। जब तीव्र गुर्दे की विफलता, पेरिटोनियल डायलिसिस एक अस्पताल में किया जाता है।

लोगों को, जो डायलिसिस पर कर रहे हैं, विशेष भोजन है। आहार डायलिसिस द्रव पोटेशियम (फलों और सब्जियों) और फास्फोरस में अमीर खाद्य पदार्थों की खपत को सीमित करने के नमक (हाई ब्लड प्रेशर) की खपत को सीमित करने, है।