स्वास्थ्य, रोग और शर्तों
एटियलजि - वायरल है ...। रोग के एटियलजि
मंच दवा विभिन्न मुद्दों का पता लगाने। एक, उदाहरण के लिए, नैदानिक तस्वीर की जांच करता है, यह रोग की एक मिसाल है। चिकित्सा के अन्य वर्गों प्रभाव या उन या अन्य प्रभावों के लिए प्रतिक्रियाओं की जांच की। निदान और भविष्य में चिकित्सा के चुनाव में विशेष महत्व के विकृति कारकों उत्तेजक कर रहे हैं। एटियलजि - यह एक ऐसा क्षेत्र है बस है और कारणों की जांच करता है। लेख में बाद में इस अवधि को करीब से देख।
अवलोकन
एटियलजि - यह है जिसके लिए घटना मुख्य प्रभाव कारक और कुल इसकी वैधता की स्थिति आंतरिक और बाहरी वातावरण की अभिव्यक्ति के लिए उपयुक्त संयोजन की आवश्यकता है रोग का कारण बनता। precipitating घटनाओं विष, कर सकते हैं के रूप में रोगजनकों, जोखिम, चोट, और कई अन्य रासायनिक, जैविक और शारीरिक प्रभाव। रोग हाइपोथर्मिया, थकान, आहार विकारों, अनुचित सामाजिक और भौगोलिक पर्यावरण की स्थिति में हो सकता है। यह एक महत्वपूर्ण भूमिका और जीव की विशेषताओं निभाता है। इनमें शामिल हैं, विशेष रूप से, लिंग, आयु, जीनोटाइप, और अन्य शामिल हैं।
कारकों
एटियलजि की अवधारणा विशिष्ट कारणों के लिए सीमित नहीं है। मुख्य रूप से रोग के लिए, उत्तेजक घटना के अलावा उसके लिए कुछ अनुकूल परिस्थितियों की आवश्यकता है। उदाहरण के लिए, स्ट्रैपटोकोकस, कम तापमान के लंबे समय तक प्रभाव के कारण एक सड़ी हुई वनस्पति पर जीनेवाला पौधा के रूप में मौखिक गुहा में मौजूद एनजाइना का कारण है। यह शरीर की तंत्र के कमजोर होने के कारण है। और पैदा कर रहा कारकों (थकान, भुखमरी) के बिना टाइफाइड और डिप्थीरिया कर सकते हैं स्पष्ट नजर नहीं करता है चिपक जाता है। का कारण बनता है - अक्सर ऐसी परिस्थितियाँ होती हैं जब एक और एक ही कारक कुछ मामलों में, etiologic में कार्य कर सकते हैं और अन्य लोगों में हैं,। एक उदाहरण हाइपोथर्मिया है। यह है, एक हाथ पर, शीतदंश का कारण बनता है, और अन्य पर - कई संक्रामक रोगों के उद्भव प्रतिश्यायी प्रकृति के लिए इष्टतम स्थितियों प्रदान करता है।
विकृतियों के वर्गीकरण
कुछ मामलों में, रोग के एटियलजि एक कारक तक सीमित हो सकती। अन्य मामलों में, जाँच में कई precipitating कारकों प्रकट हो सकता है। पहले मामले में, रोग मोनो कहा जाता है, जबकि दूसरा - polyetiology। पहले प्रकार उदाहरण, इन्फ्लूएंजा, गले में खराश के लिए, भी शामिल है। लेकिन हृदय रोग उपदंश, गठिया और कई अन्य कारकों की वजह से ही बना है। रोग के एटियलजि अपनी विशिष्टता और विकारी चिकित्सा निर्धारित करने के लिए। उदाहरण के लिए, गंभीरता और स्ताफ्य्लोकोच्कल और एंथ्रेक्स छिद्रार्बुद की भविष्यवाणी की डिग्री के लिए महत्वपूर्ण अंतर है। इसके अलावा, कुछ बारीकियों अलग है उच्च रक्तचाप के प्रकार, जो दोनों तंत्रिकाजन्य और गुर्दे कारकों के कारण हो सकता है। आंत्र रुकावट का कारण आंत्र या अपनी आंतरिक की रुकावट के एक बाहरी संपीड़न है।
कार्रवाई
एक बार की (आघात, जलता है) और लंबी (भुखमरी, संक्रमण) घटना उत्तेजक के प्रभाव के बीच भेद। ये घटना भी एटियलजि भी शामिल है। इस आशय रोग के तीव्र या पुराना चरण के विकास के लिए खाते सकता है। लंबे या छोटे शर्त - - कारकों में से एक परिणाम के रूप में मानव जीव विभिन्न प्रणालियों में विफल रहता है। यह रोग है, जो मुख्य रूप से इन उल्लंघनों का परिणाम है का कारण है कि वास्तव में क्या है।
उपचार और रोकथाम
एटियलजि - इस उपचार की एक विशेष विधि का मुख्य निर्धारकों में से एक है। का कारण बनता है और एक विकृति के विकास की स्थिति की पहचान करें, आप विधि है कि चलाता समाप्त करेंगे चुन सकते हैं। केवल इस मामले में, वास्तव में एक सकारात्मक परिणाम हासिल करते हैं। यह एक महत्वपूर्ण भूमिका है, और रोकथाम निभाता है। रोग रोगजनक कारणों और कारक है कि यह कारण का समय पर उन्मूलन के मामले में रोका जा सकता है। उदाहरण के लिए, बेसिली वाहक का पता लगाने क्षेत्र संभावित मलेरिया, चोट रोकथाम में मच्छरों के निपटान किया जाता है,। हालांकि, हमेशा संभव नहीं कारणों और विकृति विज्ञान के विकास की शर्तों की पहचान। इस मामले में हम अज्ञात एटियलजि की बात करते हैं। ऐसी स्थितियों में, एक नियम के रूप, मरीज को एक चिकित्सक की देखरेख में चला जाता है। साथ में इस विभेदक निदान, इसकी हालत की निगरानी के साथ। अक्सर इस तरह के मामलों के उपचार में डॉक्टरों, "आँख बंद करके" की नियुक्ति।
मधुमेह के एटियलजि
तिथि करने के लिए, वहाँ सम्मोहक सबूत है कि मधुमेह का मुख्य कारण एक आनुवंशिक कारक है। रोग polygenic मन के अंतर्गत आता है। इसकी नींव मधुमेह ख गुणसूत्र में उत्परिवर्ती जीन है, जो एचएलए-प्रणाली के साथ एक कनेक्शन है की कम से कम दो रखी थी। उत्तरार्द्ध, बारी में, जीव और सेल एंटीजन पर उसके प्रभाव को विशिष्ट प्रतिक्रिया निर्धारित करता है। polygenic विरासत मधुमेह के सिद्धांत के आधार पर, उत्परिवर्ती जीन की बीमारियों दो या समूह दाय हटने से दो हैं। कुछ लोगों के लिए, वहाँ स्व-प्रतिरक्षित प्रणाली, या वायरल एंटीबॉडी के लिए कुछ कोशिकाओं की वृद्धि की संवेदनशीलता की हार के लिए एक प्रवृत्ति, वायरस से निपटने के लिए प्रतिरक्षा को कम कर दिया है। जीन एचएलए-प्रणाली प्रवृति के चिह्न ये हैं।
1987 में, डी फोस्टर पता चला है कि जीन है कि बी-गुणसूत्र पर स्थित रोग की संभावना है में से एक। इस प्रकार मधुमेह और मनुष्यों में कुछ ल्यूकोसाइट्स एंटीबॉडी के बीच एक रिश्ता है। वे प्रमुख उतक अनुरूपता जटिल के जीनों से इनकोड। वे, बारी में, इस गुणसूत्र पर स्थित हैं।
प्रमुख उतक अनुरूपता जटिल के जीन का वर्गीकरण
वहाँ तीन प्रकार के होते हैं। जीन इनकोडिंग प्रोटीन के प्रकार और प्रतिरक्षा प्रक्रियाओं के विकास में उनकी भागीदारी के हिसाब से बदलती। में एक वर्ग लोकी एक होता है, बी, सी वे एंटीजन कोर युक्त सभी कोशिकाओं पर पाए जाते हैं कि एन्कोडिंग में सक्षम हैं। इन तत्वों को संक्रमण के खिलाफ संरक्षण (ज्यादातर वायरल) का कार्य करते हैं। वर्ग 2, डी-क्षेत्र पर झूठ बोलने का जीन loci डी पी, डीक्यू, डॉ शामिल हैं। वे एंटीजन कि पूरी तरह से असुरक्षित कोशिकाओं पर व्यक्त किया जा सकता सांकेतिक शब्दों में बदलना। ये monocytes, टी कोशिकाओं, और अन्य शामिल हैं। कक्षा 3 जीन इनकोडिंग पूरक घटकों के साथ, ट्यूमर परिगलन कारक और ट्रांसपोर्टरों कि प्रसंस्करण एंटीबॉडी के साथ संचार में कर रहे हैं।
हाल ही में, वहाँ एक धारणा है कि इंसुलिन पर निर्भर मधुमेह के साथ विरासत जुड़े न केवल तत्वों एचएलए-प्रणाली, लेकिन यह भी एक जीन इंसुलिन के संश्लेषण एन्कोडिंग, इम्युनोग्लोबुलिन भारी श्रृंखला कनेक्शन टी सेल रिसेप्टर और दूसरों है। लोग IDDM को एक सहज प्रवृत्ति है, तो पर्यावरण के तनाव में परिवर्तन कर रहे हैं। उनके एंटीवायरल कमजोर प्रतिरक्षा साइटोटोक्सिक कोशिकाओं रोगजनक सूक्ष्मजीवों और रासायनिक घटकों के प्रभाव में क्षति से गुजरना सकता है।
अन्य कारणों से
IDDM में एक वायरल एटियलजि हो सकता है। अक्सर, विकृति विज्ञान के उद्भव रूबेला (रोगज़नक़ अग्न्याशय के टापू के लिए हो जाता है, तो संग्रहीत और उन्हें में दोहराया), गलसुआ, हेपेटाइटिस बी वायरस और Coxsackievirus बी (सबसे अधिक बार रोग महामारी, 1-2 साल के बाद बच्चों में देखा) (में दोहराया करने के लिए योगदान द्वीपीय तंत्र) mononukleoznaya संक्रमण, इन्फ्लूएंजा और अन्य। तथ्य यह है कि माना जाता है कारक मधुमेह के विकास से संबंधित है, रोग की मौसमी पुष्टि की है। IDDM आमतौर पर शरद ऋतु और सर्दियों में बच्चों में पता चला है, अक्टूबर और जनवरी में अपने चरम तक पहुंच गया। इसके अलावा रोगियों में रक्त रोगजनकों के एंटीबॉडी के उच्च titers पता लगा सकते हैं। जो लोग Langerhans के टापू में अनुसंधान के immunofluorescent तरीकों में से एक परिणाम के रूप में मधुमेह की मृत्यु हो गई वायरल कण मनाया।
रोगज़नक़ के ऑपरेटिंग सिद्धांत
एम Balabolkin द्वारा किए गए प्रयोगात्मक अध्ययन रोग के विकास में संक्रमण की भागीदारी की पुष्टि करें। उनकी टिप्पणियों के अनुसार, लोगों को वायरस है, मधुमेह की प्रवृति होती है, इस प्रकार के रूप में कार्य:
- तीव्र सेल चोट (जैसे Coxsackie बी वायरस) ने कहा;
- वहाँ हठ (लंबे समय तक जीवित रहने) वायरस (रूबेला) आइलेट के ऊतकों में स्व-प्रतिरक्षित प्रक्रियाओं के रूप में है।
सिरोसिस के एटियलजि
कारणों पर निर्भर करता है, इस विकृति को तीन समूहों में बांटा गया है। ये विशेष रूप से, शामिल हैं:
- विशिष्ट etiological कारकों के साथ।
- विवादास्पद उत्तेजक कारकों के साथ।
- अज्ञात एटियलजि की।
नुकसान के कारणों का अध्ययन
सिरोसिस के कारण, नैदानिक, महामारी विज्ञान और प्रयोगशाला अध्ययनों के संचालन वाले कारकों की पहचान करने के लिए। एक ही समय में शराब के अत्यधिक उपयोग के साथ कनेक्शन स्थापित। एक लंबे समय के लिए हम का मानना था कि सिरोसिस शराबी कुपोषण की स्थिति में होता है। इस संबंध में, इस विकृति पाचन या पोषण के रूप में जाना जाता था। 1961 में, बेकेट एक काम है जिसमें उन्होंने शराबी हैपेटाइटिस तीव्र चरण वर्णित बनाया गया है। साथ ही यह सुझाव दिया इस रोग शराब सेवन के साथ जुड़े सिरोसिस का खतरा बढ़ जाता है। इसके बाद के विकास पर इथेनॉल के प्रभाव स्थापित विषाक्त हेपेटाइटिस, जो hematopoietic अंग ऊतकों को नुकसान में जा सकते हैं। यह विशेष रूप से इस बीमारी के फिर से स्थानांतरित लागू होता है।
खतरनाक खुराक इथेनॉल
सिरोसिस, जो वैकल्पिक रूप से तीव्र या पुराना हेपेटाइटिस के विकास के चरणों के साथ शराब के कारण होता है,। रोग किसी अन्य तरीके से तब्दील किया जा सकता। कुल में तीन मुख्य अवस्थाएं होती हैं,
- शरीर के फैटी अध: पतन;
- मेसेंकाईमल प्रतिक्रिया के साथ फाइब्रोसिस;
- सिरोसिस।
शराब के अत्यधिक उपयोग के 15 वर्षों के परिणाम के रूप रोग की घटना होने का खतरा अधिक से अधिक 8 बार एक है कि शराब के पांच साल के प्रवेश पर समा जाती है। Pekvigno लीवर सिरोसिस के विकास के लिए खतरों इथेनॉल खुराक की पहचान। यह प्रतिदिन 80 ग्राम (वोदका की 200 ग्राम) है। एक खतरनाक दैनिक खुराक शराब और अधिक की 160 ग्राम का उपयोग है। भविष्य में, "Pekvigno सूत्र" कुछ हद तक बदल दिया है। महिलाओं में, शराब संवेदनशीलता पुरुषों की तुलना में दो बार से अधिक। मजबूत लिंग tsirrozogenny में से कुछ विदेश में प्रति दिन इथेनॉल के 40 ग्राम के लिए कम हो गया था, जबकि अन्य लोगों में रोग विकसित करता है, और जब शराब के 60 मिलीलीटर ले रही। महिलाओं को भी पर्याप्त रूप से और प्रति दिन शराब के 20 मिलीलीटर। जिगर के शराबी सिरोसिस के विकास में एक प्रमुख भूमिका विशेष lipopolysaccharide आंतों मूल निभाता है - अन्तर्जीवविष।
अन्य कारणों
सिरोसिस आनुवंशिक रूप से निर्धारित चयापचय संबंधी विकार की वजह से हो सकता है। दोनों बच्चों और वयस्कों विकृति विज्ञान के विकास और a1-ऐन्टीट्रिप्सिन की कमी सम्बन्ध पाया गया। A1-ऐन्टीट्रिप्सिन एक ग्लाइकोप्रोटीन कि hepatocyte और तत्काल जोखिम (इलास्टेज, ट्रिप्सिन, plasmin, काइमोट्रिप्सिन) सेरीन proteinases के एक अवरोध करनेवाला में संश्लेषित किया जाता है। के खिलाफ विफलता की पृष्ठभूमि बच्चों के 5-30% में पित्तस्थिरता होता है और लीवर सिरोसिस के 10-15% एक बहुत कम उम्र में होता है। हालांकि, यहां तक के उल्लंघन के जैव रासायनिक प्रकृति के मामलों में आमतौर पर अनुकूल रोग का निदान कर रहे हैं। बुढ़ापे में भी सिरोसिस और लीवर कैंसर विकास की संभावना बढ़ जाती है। यह वातस्फीति के साथ लोगों के लिए विशेष रूप से सच है। जब किया जाता रसायन और दवा की तैयारी जिगर के ऑपरेशन भी तोड़ा जा सकता है। परिणाम अंग और क्रोनिक हेपेटाइटिस का एक तेज कदम विनाश है। दुर्लभ मामलों में, लीवर सिरोसिस विकसित करता है। उदाहरण के लिए, कार्बन टेट्राक्लोराइड तीव्र और कभी कभी क्रोनिक हेपेटाइटिस विषाक्त प्रजातियों हो सकता है। इस विकृति, कुछ मामलों में बड़े पैमाने पर परिगलन और सिरोसिस के साथ कर सकते हैं।
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