स्वास्थ्य, रोग और शर्तों
सहवर्ती चोट। एकाधिक और संयुक्त आघात
सहवर्ती चोट निदान की एक किस्म, कई अंगों और शरीर के क्षेत्रों पर गंभीर घाव प्रभाव के बचे के लिए विशेषता भी शामिल है। यहां सारे पृथक घावों के पहले जिसमें, जटिल के साथ सिर की चोटों और आंतरिक अंगों musculoskeletal प्रणाली के गंभीर उल्लंघन कर रहे हैं।
संयुक्त सदमे प्राप्त करने के लिए मुख्य कारणों में
अगर हम हिंसा के शिकार लोगों के बारे में बात करते हैं, तो ऐसी स्थितियों, गंभीर कपाल और चेहरे आघात की विशेषता है रीढ़ की हड्डी की चोट, आंतरिक अंगों के साथ।
नैदानिक तस्वीर
संयुक्त चोट लक्षण है, जो सबसे महत्वपूर्ण क्षति, नकसीर, घाव सदमे की स्थिति, विकारों, मस्तिष्क, हृदय के विकारों, की उपस्थिति के स्थान पर मुख्य रूप से निर्भर की एक विस्तृत विविधता भिन्न हो सकते हैं श्वसन प्रणाली।
संबद्ध चोटों की तैयारी में समग्र नैदानिक तस्वीर अग्रणी चोट पर आधारित है, उपस्थिति, जिनमें से जीवन के लिए खतरा छुपाता है। हालांकि, वहाँ मामलों रहे हैं जब वहाँ गंभीरता भारी नुकसान की तुलना में अधिक बराबर।
संबद्ध चोटों के प्रकार
वहाँ जटिल संयुक्त polytrauma का एक सरल वर्गीकरण, जो सबसे उपयुक्त है है अगर क्षति डॉक्टरों आपात स्थिति के डिग्री के उचित निर्धारण।
क्षति जुड़े आघात प्रमुख निम्नानुसार वर्गीकृत की प्रकृति के आधार पर:
- खुली या बंद मस्तिष्क की चोट और इस तरह के वक्ष, सीलिएक विभाग, हाथ-पैर, कमर के रूप में शरीर के अन्य क्षेत्रों की ही तरह साथ संयोजन के रूप में कपाल चोटों;
- खुली या बंद चोट छाती, अभिघातजन्य मस्तिष्क चोट के साथ संयुक्त;
- खुली या बंद चोट सीलिएक गुहा, सिर, रीढ़ की हड्डी, हाथ-पैर;
- जटिल रीढ़ की अन्य भागों की चोटों के साथ संयुक्त चोट: मस्तिष्क, पेट, कमर, छाती,
- गंभीर श्रोणि चोट, मस्तिष्क, सीलिएक, वक्ष चोटों के साथ संयुक्त।
एकाधिक और संयुक्त आघात
शिकार चेतना की उपस्थिति के मामले में कई चोटों की उपस्थिति तथाकथित psevdodominantnyh क्षति के गठन के लिए नेतृत्व कर सकते हैं। इस तरह की एक शर्त अक्सर कम गंभीर चोटों पर ध्यान केंद्रित करने के लिए रोगी का कारण बनता है, डॉक्टर सही निदान से ध्यान भंग।
कई आघात आपातकाल की तैयारी में नैदानिक त्रुटियों को रोकने के पूरे कंकाल की मैनुअल और आयोजित करने के एक्स-रे परीक्षा अनुमति देता है।
कई polytrauma पहला सर्वेक्षण के उत्पादन में चेतना के अभाव में छाती, रीढ़, पेट, खोपड़ी और श्रोणि में घावों की उपस्थिति के लिए आयोजित किया जाता है। इसी समय, कारण एक्स-रे निदान प्रदर्शन करने के लिए अंग उपस्थिति खरोंच, edemas, रक्तगुल्म, अस्वाभाविक स्थिर राज्य अंग गतिशीलता बन सकता है।
सबसे पहले आपातकालीन देखभाल
भारी सहवर्ती चोट क्षति, जिसमें घायल राज्य के स्थिरीकरण काफी हद तक पहले आपातकाल की गति पर निर्भर करता है को दर्शाता है। संयुक्त चोटों के मामले में रोगी के परिवहन के लिए कड़ी मेहनत की आवश्यकता होती है स्ट्रेचर, जिससे रक्त, उल्टी में श्वास बाधा की संभावना को कम करने, और भाषा या त्याग से बचने के लिए जबड़ा की। समानांतर में, nasopharynx के क्षेत्र जाली या चिकित्सा सक्शन तरल पदार्थ की सफाई की। गंभीर संयुक्त आघात मुंह गैग की विशेष खोलने की आवश्यकता हो सकती।
इसके अलावा, विफलता के मामले में यह उत्पादन करने के लिए आसान है कृत्रिम श्वसन मुँह-से-मुँह या इकाई के माध्यम से KI-ZM। करते हैं, तत्काल जरूरी है, और सबसे महत्वपूर्ण बात, उपरोक्त गतिविधियों के कार्यान्वयन के माध्यम से सही सहायता, शिकार सांस, जिसके बाद आम तौर पर एक चेतन अवस्था होती है ठीक हो।
प्रभावित डिब्बे जुड़े आघात महत्वपूर्ण शरीर के कार्यों को स्थिर करने के लिए प्रसव के बाद का प्रबंध poliglyukina, प्रेडनिसोलोन, hydrocortisone की आवश्यकता है। अंग धमनी को गंभीर चोटों की उपस्थिति में घटना आरोपित दोहन खून बह रहा है।
बच्चों में सहवर्ती चोट, या एक बहुत ही गंभीर हालत में एक व्यक्ति है, जिसमें वहाँ एक निम्न रक्तचाप है और एक नस 40% वें जबकि खिला ग्लूकोज poliglyukina हार्मोन में इंसुलिन इंजेक्शन के प्रशासन की आवश्यकता है।
और एक परिधीय नाड़ी दर की स्थिति में 80 मिमी Hg के दबाव पर स्थिर। कला। अंग भंग संयोजन के मामले में टायर लगाने में समय बिताने के लिए अनुशंसित नहीं है। इसके बजाय, ध्यान देने के महत्वपूर्ण अंगों की विफलता को रोकने पर ध्यान केंद्रित किया है।
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