रेनोवस्कुलर: यह क्या है? उपचार, कारण, लक्षण, रोकथाम

जब गुर्दे धमनी के संकुचन का व्यास काफी अवक्रमित वृक्कीय रक्त प्रवाह में है। रेनोवस्कुलर के रूप में इस रोग के रोग घटना विशेषता। यह उच्च रक्तचाप के प्रकार, जो केवल उच्च रक्तचाप से पीड़ित रोगियों के 3-5% में होता है में से एक है। लक्षण कारण है कि अपने विकास का मार्ग प्रशस्त पर निर्भर हैं। हमें रोगजनन, नैदानिक प्रस्तुति, निदान विधियों और उपचार इस रोग का विचार करें।

रेनोवस्कुलर - यह क्या है?

वर्तमान में, हृदय प्रणाली की विकृति तेजी से न केवल बुजुर्ग, लेकिन यह भी युवा पीढ़ी का निदान कर रहे हैं। आनुवंशिक प्रवृत्ति, व्यसनों, पुराने रोगों की उपस्थिति: यह विभिन्न कारकों के नकारात्मक प्रभाव के कारण है। बीमारी अन्य इसी तरह विकृतियों के विकास हो सकता है। ऐसा ही एक रोग renovascular है उच्च रक्तचाप।

सिंड्रोम की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है रक्त वाहिकाओं के संकुचन गुर्दे और संचार गिरावट में। अगर अनुपचारित छोड़ दिया रोग ऊतक ischemia, गुर्दे की विफलता के लिए नेतृत्व कर सकते हैं। उल्लंघन केवल उन रोगियों के रक्तचाप में समस्याएं आ रही की एक छोटी राशि में निदान। रेनोवस्कुलर बार में एक या दोनों गुर्दों को प्रभावित कर सकते हैं।

रोगजनन

घटक को विनियमित करने रक्तचाप और परिधीय रक्त वाहिकाओं की मात्रा में कमी के लिए जिम्मेदार - विशेषज्ञों द्वारा किए गए शोध के अनुसार, वृक्क धमनी के कसना बढ़ रेनिन के संश्लेषण का कारण बनता है। यह गुर्दे को रक्त की आपूर्ति को सामान्य करने के लिए आवश्यक है। हालांकि, खाई संकुचित धमनियों में रक्त के प्रवाह की स्थापना के लिए अनुमति नहीं है।

इस प्रक्रिया के साथ इसके साथ ही, वहाँ एल्डोस्टेरोन और रक्त में एंजियोटेनसिन की बढ़ी हुई गतिविधि है। पहले घटक एक हार्मोन अधिवृक्क ग्रंथि द्वारा स्रावित है। यह एंजियोटेनसिन (olegopeptidny हार्मोन) की वजह से जारी किया गया है और केवल स्वस्थ गुर्दे को प्रभावित करता है, सोडियम प्रतिधारण की वजह से मूत्र उत्पादन कम करें। यह गुर्दे पूरी तरह से खून की सफाई के अपने कार्य करने के लिए होने से बचाता है और रेनोवस्कुलर के रूप में इस रोग के विकास का कारण बनता है।

रोग के रोगजनन कैसे उभरते सिंड्रोम में जानकारी देता है, और क्या ठीक से काम करने गुर्दे बहाल करने के लिए किया जाना चाहिए। प्रभावित वाहिकाओं में रक्त प्रवाह और मरीज की हालत की जांच पूरी होने पर सामान्य रोग retreats में सुधार।

रोग का कारण बनता है

वर्तमान में, कुछ डॉक्टरों मुख्य कारण है कि रोग की स्थिति के विकास के लिए एक प्रोत्साहन के रूप में सेवा कर सकते हैं कहते हैं। Renovascular (renovascular) उच्च रक्तचाप अक्सर निम्नलिखित रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है:

• Atherosclerosis - गुर्दे धमनी उच्च रक्तचाप का मुख्य कारण। कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े गुर्दे में प्रवेश के स्थान पर के बारे में आधे से पोत लुमेन संकीर्ण। बीमारी सबसे अधिक बार 40-55 वर्ष आयु वर्ग के पुरुषों को प्रभावित करता है। महिलाओं विकृति आमतौर पर 60 साल के बाद होता है।
• गुर्दे की धमनियों के Fibromuscular dysplasia - भड़काऊ प्रक्रिया है जिसके द्वारा संरचना संवहनी मांसपेशियों के ऊतकों भिन्न होता है। हाइपरप्लासिया अक्सर युवा लोगों के साथ-साथ बच्चों में होता है। मांसपेशियों की कोशिकाओं के हाइपरप्लासिया के अलावा, वहाँ microaneurysms के गठन है। एटियलजि fibromuscular dysplasia अज्ञात है।
• ताकायासु रोग - महाधमनी में सूजन और एक खून का थक्का के गठन के साथ जुड़े एक सिंड्रोम। रोग भी स्पंदन रहित रोग कहा जाता है। विनाश और संवहनी ऊतक की सूजन की पृष्ठभूमि में संवहनी झिल्ली का एक और अधिक मोटा होना में रक्त वाहिकाओं परिणामों के संकुचन के द्वारा। बीमारी एक स्व-प्रतिरक्षी एटियलजि है।
• रक्त वाहिकाओं के यांत्रिक संपीड़न - ट्यूमर, अल्सर और संवहनी विस्फार की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। रक्त के प्रवाह के उल्लंघन के मामले में रेनोवस्कुलर विकसित करता है। यह क्या है और कैसे इस बीमारी से निपटने के लिए है, यह नीचे चर्चा की जाएगी।

नैदानिक तस्वीर

रोग के लक्षण विज्ञान उच्च रक्तचाप और वृक्क विकार के लक्षणों को है। नैदानिक रोग की गंभीरता रेनोवस्कुलर के प्रवाह के आकार और कारक है कि इसके विकास के लिए नेतृत्व पर निर्भर करता है। विशिष्ट लक्षण का तेजी से विकास के साथ एक घातक प्रकार सुझाव देते हैं। विकृति धीरे-धीरे विकसित करता है - रोग सौम्य है।

ज्यादातर मामलों में गंभीर रेनोवस्कुलर का निदान। रोग के लक्षण में शामिल हैं:

• लगातार उच्च रक्तचाप भी दवाओं के आवेदन के साथ कम नहीं है;
• सामान्य सिस्टोलिक साथ डायस्टोलिक रक्तचाप में वृद्धि,
• दौरे अतिवृद्धि;
• काठ का क्षेत्र में तेज दर्द की पृष्ठभूमि पर बढ़ते दबाव;
• शोर जब गुर्दे की धमनियों को सुनने के।

रक्तचाप में तेज छलांग की कम उम्र में यह चिंता का विषय होना चाहिए। यह ऐसे मामलों में जहां तत्काल परिवार के उच्च रक्तचाप और बीमारी विरासत द्वारा प्रेषित नहीं किया जा सका ग्रस्त नहीं था में विशेष रूप से सच है।

सौम्य और घातक रेनोवस्कुलर के लक्षण

रोग प्रक्रिया के विकास के दौरान धीमी गति से साथ "उच्च" दबाव में एक मामूली वृद्धि और "निम्न" दबाव में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है। उदाहरण के लिए, 130/110 या 140/110 mmHg। कला। इस मामले में, रोगी एक सामान्य गिरावट, सांस की तकलीफ की उपस्थिति, कमजोरी की शिकायत।

इस तरह धुंधली दृष्टि, गर्दन, मतली और उल्टी में तेज दर्द जैसे लक्षण की उपस्थिति, 120 मिमी Hg को "निम्न" दबाव बढ़ रही है। कला। यह घातक रेनोवस्कुलर विकासशील कि कहते हैं। क्या इस मामले में रोग का निदान एक विशेषज्ञ देता है? अत्यंत गरीब है, क्योंकि रोगियों को शायद ही कभी समय पर पेशेवर चिकित्सा सहायता की तलाश है।

उचित निदान के लिए और गंभीर बीमारी के विकास को रोक उच्च रक्तचाप के प्रथम लक्षण पर जांच की जानी चाहिए।

निदान के तरीके

प्राथमिक उपचार के विशेषज्ञ में प्रयोगशाला अध्ययन करने के लिए रोगी भेज देंगे। सही निदान केवल लक्षणों और इस मामले में रोगी की शिकायतों में से एक लगभग असंभव है। आप रक्त में कोलेस्ट्रॉल, क्रिएटिनिन, रेनिन, एल्डोस्टेरोन, और पोटेशियम का स्तर निर्धारित करने के लिए परीक्षण से गुजरना होगा। रक्त सीरम ऐस के विश्लेषण से धमनी प्रकार का रोग निर्धारित करने के लिए। प्रयोगशाला अध्ययन गुर्दे की सूजन से रोग अंतर करने में सहायता।

निरीक्षण के वाद्य तरीकों ऐसे रेनोवस्कुलर के रूप में गंभीर बीमारी का संदेह विकास के लिए आवश्यक हैं। निदान आमतौर पर अल्ट्रासाउंड, जिसमें यह गुर्दे के आकार, ट्यूमर और अल्सर, असामान्य अंग विकास की उपस्थिति निर्धारित करने के लिए संभव है के साथ शुरू होता है।

गुर्दे की एंजियोग्राफी इस्तेमाल किया जहाजों की जांच करने के लिए। विधि एक विपरीत एजेंट की शुरूआत करके अपने प्रतिबंध की डिग्री की स्थापना के लिए अनुमति देता है। नैदानिक पद्धति कुछ मतभेद है जो पहले पढ़ना चाहिए है।

गुर्दे में रक्त वाहिकाओं के राज्य का आकलन करने के डॉपलर सक्षम बनाता है। इस अल्ट्रासाउंड परीक्षा में से एक तरीका है। हालांकि, पारंपरिक अल्ट्रासाउंड के विपरीत, डॉपलर अधिक मूल्यवान जानकारी पाने के लिए मदद करता है। यह रक्त और उसमें आकार के ट्यूमर के मूल्यांकन के लिए उच्च रक्तचाप के अज्ञात एटियलजि, संदिग्ध गुर्दे की विफलता पर निर्धारित है।

रेडियोन्यूक्लाइड urography

रेनोवस्कुलर अक्सर रेडियोन्यूक्लाइड urography से पता चला है। विधि रेडियोधर्मी दवा की एक छोटी राशि का प्रबंध शामिल है। दवा की गतिविधि गामा कैमरा कैप्चर करता है, सामने जिनमें से रोगी स्थित है में।

सर्वे के दौरान मरीज की हालत की गंभीरता पर निर्भर करता है। प्रक्रिया आम तौर पर 1 घंटे के लिए किया जाता है। जिसके परिणामस्वरूप सर्वेक्षण छवियों दोनों गुर्दे और उन में रक्त के प्रवाह के काम की एक झलक प्रदान करते हैं।

रेडियोधर्मी दवाओं, इसके विपरीत एजेंटों के विपरीत बहुत कम कोई साइड इफेक्ट के विकास के कारण होने की संभावना है।

रेनोवस्कुलर: उपचार

इस का उपचार उच्च रक्तचाप के प्रकार के काफी कठिनाइयों प्रस्तुत करता है। बीमारी अक्सर अपने घातक रूप में प्रकट होता है और दवाओं के लिए प्रतिरोधी रहे हैं। लक्षण का तेजी से विकास के साथ जिगर, मस्तिष्क और फेफड़ों में अनियमितताओं हो सकती है। आम तौर पर इन मामलों में एक शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप में।

उपचार के कट्टरपंथी तरीकों गंभीर परिणाम को रोकने के लिए (अधिकांश मामलों में) अनुमति देते हैं। शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप केवल किया जाता है, जबकि उनके कार्यों के गुर्दे को बनाए रखने। एक विधि एंजियोप्लास्टी balloon है। इसके सिरे पर सिलिकॉन गुब्बारे के साथ stenosed धमनी कैथेटर के लुमेन में ऑपरेशन के दौरान। जब तक पहुँचने गले अनुभाग गुब्बारा फुलाया जाता है, और कहा कि, बारी में, खुलासा mikroprotez कैथेटर के अंत में निपटाया। कम invasiveness और शल्य चिकित्सा के लिए संज्ञाहरण के अभाव - तकनीक कई फायदे हैं।

इस बात की सराहना की जाएगी कि उपर्युक्त विधि के निदान के लिए उपयुक्त नहीं है संवहनी प्रकार का रोग, गुर्दे की धमनी या अपनी पूरी संकुचन के मुहाने पर स्थित है। इस मामले में, यह खुला सर्जरी दिखाया गया है।

रोग एक ट्यूमर, पुटी या रक्तगुल्म की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित किया गया है, तो यह सर्जरी का संचालन और ट्यूमर को दूर करने के लिए आवश्यक है। यह रक्त प्रवाह और अंग समारोह को बहाल करेंगे।

में सौम्य विकृति काफी सफलतापूर्वक निम्न रक्तचाप प्रबंधन करता है, रूढ़िवादी चिकित्सा के माध्यम से गुर्दे में दर्द को खत्म करने के लिए। उच्च रक्तचाप, वॉल्यूम। एच Renovascular, एक विशेषज्ञ की सख्त निगरानी में इलाज किया। केवल एक डॉक्टर मरीज की हालत को सुधार लाने के उद्देश्य से संयुक्त चिकित्सा चुन सकते हैं।

विकृति विज्ञान के विकास के प्रारंभिक चरण में दवाई के निम्नलिखित समूहों में से एक आवेदन पत्र दिखाता है:

1. एंजियोटेनसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स (दिल का दौरा और स्ट्रोक का खतरा कम हो);
2. ऐस inhibitors (cytoprotective और वाहिकाविस्फारक प्रभाव) है;
3. कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स (कैल्शियम का स्तर स्थिर हो जाता है)।

रेनोवस्कुलर भी मूत्रल वाली दवाओं और रक्तचाप को कम के साथ इलाज किया। ड्रग खुराक मरीज की हालत की गंभीरता पर निर्भर करता है। दवाई के लंबे समय तक उपयोग के साथ रक्त में हर छह महीने में पोटेशियम के स्तर की जाँच की जरूरत है। सबसे स्पष्ट उपचारात्मक प्रभाव अधिकतम खुराक आहार के लिए एक ही जटिल चिकित्सा बना देता है।

पारंपरिक तरीके

उपचार रेनोवस्कुलर, और लोकप्रिय तकनीक का उपयोग किया जा सकता है। हालांकि, यह पारंपरिक चिकित्सा के साथ संयोजन के रूप में उपयोग करने के लिए बेहतर है। पारंपरिक व्यंजनों कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े से रक्तचाप, स्वच्छ जहाजों सामान्य और रक्त प्रवाह में सुधार करने के लिए मदद करता है। अच्छे परिणाम कूल्हों का उपयोग करके प्राप्त कर रहे हैं। संयंत्र एक शक्तिशाली मूत्रवर्धक है। जब आवश्यक पक दबाव गुर्दे 1 चम्मच। एल। उबलते पानी का फल कप, 15 मिनट के लिए पानी स्नान पर जोर देते हैं और एक चाय दिन में दो बार के रूप में लिया है।

लोअर हाई ब्लड प्रेशर ब्लूबेरी के पत्तों का अर्क में मदद मिलेगी। पूर्व पत्ते (2 चम्मच। एल) को कुचल दिया और उबलते पानी के 250 एमएल जोड़ा गया था। प्राप्त मिश्रण, फ़िल्टर ठंडा और नोजल के तीसरे भाग द्वारा उठाए गए 3 बार एक दिन में कम से कम आधे घंटे के लिए एक जल स्नान पर जोर देते थे।

रेनोवस्कुलर विकास का एक प्रारंभिक चरण में निदान किया गया था, तो आपको निम्न घटकों के अर्क तैयार कर सकते हैं:

• पुदीना - 2 चम्मच। एल।
• पुष्पक्रम वन-संजली - 3 चम्मच। एल।
• सन्टी छोड़ देता है - 3 चम्मच। एल।
• गुर्दे की चाय की पत्तियां - 4 बड़े चम्मच। एल।
• Motherwort - 4 चम्मच। एल।

औषधीय घटकों के संग्रह को अच्छी तरह से एक अलग कंटेनर में मिलाया जाना चाहिए। हर दिन नए सिरे से शोरबा तैयार किया जाना चाहिए एकत्रित करने की 3 जी और उबलते पानी की 300 एमएल। काढ़ा एक घंटे के लिए जोर देते हैं चाहिए। पेय ले प्रतिदिन 100 मिलीलीटर तीन बार दबाव के बाद।

वाहिकाओं के लिए भारी लाभ चुकंदर का रस लाने के लिए। यह दैनिक 100-120 एमएल उपयोग करने के लिए, पहले से शहद या रस साफ पानी से पतला जोड़ने की सिफारिश की है। घटकों का रस होता है, जो कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े और छोटे रक्त के थक्के के टूटने को बढ़ावा देता है।

भोजन

जो लोग रेनोवस्कुलर का निदान किया है, एक नियमित आधार पर आहार से पता चलता है। यह सोया, नमक, वसा और स्मोक्ड खाद्य पदार्थों की खपत को सीमित करने के लिए आवश्यक है। शरीर के लिए लाभ समुद्री शैवाल, सब्जियां, फल, पशु प्रोटीन (अंडे, दूध) लाने के लिए। वसायुक्त मछली की दैनिक खुराक अनुशंसित।

कार्बोहाइड्रेट - गुर्दे की बीमारी में आहार के आधार। वहाँ प्रतिदिन सेवन किया प्रोटीन की मात्रा की गिनती की जानी चाहिए। स्थिर परिस्थितियों में रोगियों के उपचार के लिए निर्धारित एक आहार तालिका № 7. जब अंडे से एलर्जी उन्हें डेयरी उत्पादों के साथ बदल सकते हैं।