थायराइड की बायोप्सी: यह क्या है, यह कैसे किया जाता है? थायराइड बायोप्सी: तैयारी, परीक्षण के परिणामों की व्याख्या, परिणाम

आधुनिक परिस्थितियों में, थायराइड कैंसर का उपचार काफी उच्च स्तर तक पहुंच गया है हालांकि, शरीर की आंतरिक संरचना में हस्तक्षेप की आवश्यकता है, अर्थात, थायराइड ग्रंथि की बायोप्सी की जाती है। यह क्या है? - आप पूछते हैं अगर आपका थायरॉयड ग्रंथि के नोड्स आकार 1 सेमी से अधिक हो या यदि ऐसी कई संरचनाएं हैं तो इसका जवाब आपको नहीं रोकेंगे। तथ्य यह है कि अल्ट्रासाउंड ले जाने के लिए हमेशा पर्याप्त नहीं होता है शिक्षा की प्रकृति को जानने के लिए, आपको सामग्रियों का नमूना लेने और इसके राज्य पर विचार करने की आवश्यकता है।

आवश्यक प्रक्रिया की पहचान

अधिकांश वैज्ञानिकों, साथ ही विश्व स्वास्थ्य संगठन ने इस तरह की प्रक्रिया की आवश्यकता को मान्यता दी। वैज्ञानिकों का कहना है कि शिक्षा, यहां तक कि सबसे छोटा आकार, यदि कई, मानव शरीर पर सबसे प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है, तो उनकी प्रकृति को स्पष्ट करना हर चिकित्सक की जिम्मेदारी है जिसने रोगी के साथ ऐसी समस्या का सामना किया है। ऐसे लोग जो एक ऐसी समस्या के साथ सहायता चाहते हैं, वे डॉक्टर की देखरेख में हैं उत्तरार्द्ध हार्मोन की सामग्री, जैसे कि थायराइड-उत्तेजक हार्मोन, ट्राइयोएडाओथोरोनिन, थायरॉक्सीन और अन्य के लिए परीक्षण पास करने के लिए नियुक्त करता है। आवधिक अल्ट्रासाउंड भी निर्धारित होता है, आम तौर पर ऐसी प्रक्रियाएं एक महीने में 3-6 बार की जाती हैं, इसके अलावा, रोगियों को स्वतंत्र रूप से उनकी स्थिति की निगरानी करना पड़ता है।

प्रारंभिक परामर्श

जब आप एक डॉक्टर से परामर्श लेंगे, तो आपको उन सभी सूक्ष्मताओं को बताया जाएगा जो कि थायरॉयड ग्रंथि की बायोप्सी के साथ मिलते हैं: यह क्या है, यह क्या कर रहा है, इसके लिए तैयार करने के लिए प्रारंभिक कदमों की आवश्यकता है, और इसी तरह।

क्या करना या संज्ञाहरण करना है?

हर मरीज में उठता एक बहुत ही स्वाभाविक सवाल: थायराइड बायोप्सी कैसे करते हैं? हालांकि नाम डरावना लगता है, प्रक्रिया खुद इतनी भयानक नहीं है। वास्तव में, यह एक विशेष पतली सुई के माध्यम से नोड से सेलुलर सामग्री का एक पंचर है।

प्रक्रिया के लिए तैयारी

थायरॉयड ग्रंथि की एक बायोप्सी चल रही है, तैयारी के लिए, जिस तरह से, मिनटों के एक मामले में, जरूरी नहीं है। डॉक्टर को शुरू करने से पहले संज्ञाहरण दो कारणों से नहीं किया जाता है:

1. रोगी व्यावहारिक रूप से दर्दनाक उत्तेजना का अनुभव नहीं करता है, केवल एक सुई चुभन महसूस होता है।

2. आणविक द्रव्यमान का एक नमूना इंजेक्ट किया जा सकता है, जो निश्चित रूप से इसकी गुणवत्ता को प्रभावित करेगा, और प्रक्रिया को कई बार दोहराया जाएगा।

बायोप्सी का मुख्य तरीका एक पतली-सुई पंचर है।

बायोप्सी की प्रक्रिया

नोड्स से जैविक सामग्री की स्थिति निर्धारित करने के लिए, बायोप्सी प्रक्रिया शुरू होती है। इसमें एक विशेष सूई का उपयोग करके एक जैविक सामग्री को तैयार करना शामिल है, जो अध्ययन के लिए पारित किया गया है। ऐसे सभी रोगियों को ऐसे संरचनाओं का निदान किया जाना चाहिए एक समान प्रक्रिया से गुजरना चाहिए। बायोप्सी के संचालन में सबसे गहन अनुसंधान बड़ी एकल संरचनाओं के अधीन है।

प्रक्रिया की पूर्व संध्या पर, यदि रोगी बहुत चिंतित है, तो वह उसे शामक दे सकते हैं इस प्रक्रिया को मरीज़ के साथ सोफे पर पड़ेगा, जिसकी वजह से उसके सिर को फेंक दिया गया था। इंजेक्शन की साइट को शराब के साथ इलाज किया जाता है, इसके बाद नोडों के क्षेत्र में कई इंजेक्शन जैविक पदार्थ निकाले जाते हैं। बहुत सारे चुभना करना जरूरी है, क्योंकि एक भी पंचर चेक करने के लिए आवश्यक सामग्री की मात्रा नहीं दे सकता है। इसके बाद, चयनित सामग्री कांच पर रखा गया है और हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए भेजा गया है ।

रोगी के लिए प्रतिबंध

रोगी प्रतिबंधित है: वह प्रक्रिया के दौरान निगल नहीं किया जा सकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि सुई बहुत पतली है, और संरचनाएं छोटी हैं, इसलिए थोड़ी सी भीतरी दिशा सुई को गलत दिशा में निर्देशित कर सकती है और गलत सामग्री ली जाएगी। पूरी प्रक्रिया एक अल्ट्रासाउंड मशीन का उपयोग कर की जाती है। त्वचा के नीचे सुई की दिशा को नियंत्रित करने के लिए इसकी आवश्यकता है, इससे प्रभावित नोड में गिरने की संभावना बढ़ जाती है। पूरी प्रक्रिया में अधिकतम आधे घंटे लगता है, यह एक बाह्य रोगी के आधार पर और अस्पताल में किया जा सकता है।

प्रक्रिया के परिणामों का मूल्यांकन

नमूनों की कोशिका विज्ञान परीक्षा एक सप्ताह का औसत लेती है। परिणाम की सटीकता बहुत अधिक है - 95%, 100 नहीं, क्योंकि एक मानवीय कारक है, अर्थात, पंचर करने वाले कार्मिकों में हमेशा पर्याप्त कौशल स्तर नहीं होता है, और यह प्रक्रिया बहुत विशिष्ट है गलत या गैर-सूचनात्मक निदान का सबसे बड़ा प्रतिशत नोड से नमूना लेने के मामलों पर होता है जिसका आकार एक सेंटीमीटर तक नहीं पहुंचता है।

ऐसी प्रक्रिया के मामले में निष्ठा तैयार करना नोड्यूलर गिटार है, साथ ही साथ इसके सभी रूपांतरों। परिणाम प्राप्त करने में सौहार्द सभी मामलों में से 98% है सौम्य के रूप में, निदान के ऐसे सूत्र भी हैं: Colloids, पुटिकुलर उपकला की कोशिकाओं का एक समूह माना जाता है - ऐसी निदान के साथ अच्छी गुणवत्ता की संभावना 95% है

50% मामलों में घातक रोग निदान के साथ नोड हैं:

• एडेनोमा के भेदभाव के साथ कठिनाइयों;
• एटिप्पी के लक्षणों के साथ नोड;
• पुलिकलिक उपकला का प्रसार

ऐसे मामलों में, फोलिकिक्यूलर नेपलासीया तैयार करना

सबसे खतरनाक और प्रायः घातक निदान हैं:

• कार्सिनोमा के निदान में उल्लिखित नोड का लगभग एक सौ प्रतिशत विषाणु है;
• संदिग्ध कार्सिनोमा - लगभग 80-90 प्रतिशत संभावना;
• निदान के 70% मामलों में, दुर्दम्य को नकार दिया जा सकता है, घातक नोड

अतिरिक्त नमूना विश्लेषण

कुछ मामलों में, थायराइड बायोप्सी के परिणामों के लिए अतिरिक्त अध्ययन की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, सुई से निस्तब्धता अक्सर ह्योरोग्लोबुलिन या कैल्सीटोनिन की उपस्थिति के लिए किया जाता है नियमित परीक्षणों के परिणाम गलत हैं, तो ये परीक्षण अध्ययन की सटीकता बढ़ा सकते हैं, इस प्रकार, कभी-कभी थाथेरोइड ऊतक के अंदर स्थित परथायॉइड ग्रंथियों के पता लगाने योग्य एडेनोमा।

जब थायरॉयड ग्रंथि का बायोप्सी पूरा हो जाता है, तो परीक्षण के परिणाम विशेष रूपों पर रोगी को दिए जाते हैं। नमूना जांच के बाद प्राप्त सभी सबसे महत्वपूर्ण जानकारी परिलक्षित होता है: नोड की स्थिति, स्थान, आकार और इसी तरह। आम तौर पर परिणामों के लिए अधिकतम प्रतीक्षा अवधि 7 दिन होती है, कभी-कभी अधिक, इसके विपरीत कुछ केंद्रों में, विश्लेषण का मूल्यांकन अवधि 1-2 दिन है।

दुर्दम्य की जांच करने का दूसरा तरीका

रेडियोसोटोप स्कैनिंग नोड्स की स्थिति की जांच करने का एक और तरीका है। वह बायोप्सी को बाहर नहीं करता है, लेकिन इसके पहले एक प्रारंभिक अवस्था है। चिकित्सा शब्दावली में 2 अवधारणाएं हैं: गर्म और ठंडे नोड्स थायराइड कोशिकाओं आयोडीन को अवशोषित करती हैं, जो ग्रंथि का हिस्सा है। जब रोगी को थायरॉयड ग्रंथि की तस्वीरों में रेडियोधर्मी आयोडीन दिया जाता है, तो दो छवियां प्राप्त की जा सकती हैं। अगर ग्रंथि नोड में एक सेल्यूलर सामग्री होती है जो किसी कारण से आयोडीन को अवशोषित नहीं करती है, तो एक नीची छवि निकल जाएगी, और यह एक ठंडी गाँठ होगी अगर आयोडीन सक्रिय रूप से अवशोषित हो जाता है, तो छवि एक उज्ज्वल नारंगी छवि पैदा करती है, यह एक गर्म गाँठ होगी

इन छवियों से नोड्स की भलाई को निर्धारित करना काफी मुश्किल है, लेकिन अगर हम संभावनाओं के बारे में बात करते हैं, तो अगर नोड गर्म है, तो संभावना है कि यह घातक है यदि तस्वीर विपरीत है तो यह बहुत कम है। चूंकि रेडियोसोटोप स्कैनिंग एक स्पष्ट जवाब नहीं देती है, डॉक्टर अभी भी थायरॉयड ग्रंथि की बायोप्सी के रूप में अंतिम निदान का सहारा लेते हैं।

थायराइड बायोप्सी: परिणाम

थायराइड ग्रंथि के पंचर, वास्तव में, एक बिल्कुल हानिरहित प्रक्रिया है। इसके बाद, लगभग कभी भी कोई जटिलताएं विकसित नहीं होती हैं, और यदि वे हैं, तो वे बहुत छोटी हैं। इसलिए, सबसे खराब चीज यह हो सकती है कि पंचर साइट में गाँठ या सूजन में रक्तस्राव है, इन जटिलताओं को सरलता से माना जाता है

कुछ थोड़ा जानकार या सामान्य रूप से, अज्ञानी लोगों का मानना है कि एक सौम्य से एक नमूना लेने के बाद गर्भाशय ग्रीवा लिम्फ नोड घातक हो सकता है, लेकिन यह एक पूर्ण अव्यवस्था है, ऐसा नहीं होता है। एक अच्छी गुणवत्ता वाली शिक्षा परिभाषा के द्वारा घातक नहीं हो सकती, एकमात्र विकल्प यह है कि अगर नमूनों की परीक्षा में चिकित्सक कुछ याद करता है, लेकिन यह बहुत कम होता है सामान्य तौर पर, उन भयानक गुणों के बारे में कहानी नहीं सुनें, जिनके साथ थायरॉयड ग्रंथि की बायोप्सी प्रसिद्ध है, इसके परिणाम बिल्कुल तुच्छ हैं।

यदि यह अस्तित्व में नहीं है तो कैंसर का विकास हो सकता है

यदि नोड घातक है, तो यह घातक है और वहां रोग शुरू में विकसित होता है। यदि विकास की शुरुआत में, इन गुणों को इन नोड्स में शामिल नहीं किया गया था, तो वहां कैंसर नहीं हो सकता है। मुद्दा यह है कि जब नोड बढ़ने लगते हैं, तो इसमें पहले से ऑन्कोलॉजी है जब तक नोड बढ़ने शुरू नहीं हो जाता, तब तक जांच करने के लिए कुछ भी नहीं है, इसलिए डब्ल्यूएचओ ने केवल 1 नोड के आकार की जांच की सिफारिश की है, या यदि आकार छोटा है, लेकिन अल्ट्रासाउंड के सबूत स्पष्ट रूप से ऑन्कोलॉजी के लक्षण दिखाते हैं।

हां, ज़ाहिर है, कुछ ऐसे परिस्थितियां हैं जहां कुछ वर्षों में नोड के पेंचक के बाद बढ़ने लगती है, और दोहराए जाने के बाद यह पता चला है कि कैंसर अभी भी है। फिर ऐसे निराशावादी भाषण हैं जैसे "मेरे मित्र को थायरॉइड ग्रंथि की बायोप्सी थी, समीक्षा अच्छी थी, और छह महीने बाद प्रक्रिया शुरू होने के बाद नोड बढ़ने लगे, यहां समस्या क्या है?" यहां यह बात नहीं है कि कैंसर सिर्फ वहां ही दिखाई दिया, समस्या आमतौर पर तीन सूक्ष्मताओं में आती है:

• पहली छिद्र एक बहुत छोटी साइट आकार पर किया गया था। सबसे अधिक संभावना है, डॉक्टर, जब प्रक्रिया की गई थी, बस गलत सामग्री ले ली, दूसरे शब्दों में, गाँठ में नहीं मिला।

• नमूनाकरण की गलत तकनीक कुछ विशेषज्ञ, विशेष रूप से छोटे शहरों में काम करने वाले लोग, जब थायराइड ग्रंथि की बायोप्सी होती है, तो यह क्या होता है, बहुत कम जानकारी दी जाती है, और इसे कैसे पूरा किया जाना चाहिए, और वे नहीं जानते, और गलत परिणाम प्राप्त होते हैं

• साइटोस्टॉजिस्ट, जब थायराइड ग्रंथि का बायोप्सी किया जा रहा था, तो पैथोलॉजी पर ध्यान नहीं दिया जा सकता था। प्रक्रिया को पूरी तरह से किया जा सकता है और नमूनों का भी अच्छा होना ठीक हो सकता है, लेकिन साइटोलॉजिस्ट का ज्ञान भी बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि निदान की शुद्धता इसकी देखभाल पर निर्भर करती है।

यह सब जानने के लिए है कि कैसे थायरॉयड ग्रंथि बायोप्सी है, यह क्या है और इसके लिए क्या है।